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66子宫脱垂

[日期:2009-01-20] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

  子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈下垂到坐骨棘水平以下,甚至脱出于阴道口外。

  造成子宫脱垂的原因主要有以下几种:

  (1)支持子宫的盆底肌、筋膜和韧带在分娩时受到较为严重的损伤或过度的伸展,而在产褥期内又未得到充分休息使之恢复。产妇在分娩以后过早地参加体力劳动,因承受不住腹压的增加而引起子宫脱垂。

  (2)产妇在产后由于经常仰卧,因盆底组织松弛,可以造成子宫后位,使子宫纵轴与阴道纵轴相一致,在腹压的影响下,子宫往往容易沿着阴道方向下垂。

  (3)绝经期或长期哺乳的妇女,因卵巢功能不足,雌激素水平低落,子宫萎缩,盆底组织松弛;产妇体质虚弱,也可使子宫支持组织的张力降低,若有腹压增加的因素出现,如便秘、慢性咳嗽或长期从事蹲站劳动等,也可以引起子宫脱垂。

  子宫脱垂的患者,自觉阴部下垂,阴道有块物脱出,睡觉时可缩回,劳动及行走则脱出,严重者不能自行还纳。子宫长期脱出于阴道口外,不仅妨碍走路,而且使局部循环障碍,加之内裤的摩擦,导致表面糜烂或破溃感染,局部肿胀,白带增多并有臭味,黄水淋漓,或有脓性分泌物。

中医治疗宜忌

  子宫脱垂属于祖国医学的“阴挺”、“阴茄”、“阴脱”等范畴。中医认为子宫脱垂的原因为:劳倦,多产,损伤脾肾,脾气不足,中气下陷,肾气亏损,以致带脉失约,冲任不固,无力维系胞宫,致子宫失去悬吊而下降。其治疗,宜升提举陷。

  处方举例:黄芪60克,枳实30克,党参30克,菟丝子30克,升麻10克,柴胡10克,陈皮10克,当归10克。水煎服。

  中医治疗子宫脱垂,在一般情况下,忌用大黄、芒硝等攻下药。

预防、摄生、饮食宜忌

  一、宜做膝胸卧式及缩肛运动等锻炼

  膝胸卧式有助于子宫收缩。方法如下:俯卧床上,双脚并拢,把臀部抬高,双手举过头部并将手臂平放在床上,头侧向左边。每日做两次,每次做15分钟。

  缩肛运动即用盆底肌肉收缩法将肛门向上收缩,就像大便完了时收缩肛门那样,也就是练习忍住大便的动作,继而放松,一紧一松,交替进行,一天2~3次,每次lO分钟。

  下蹲运动也有助于子宫收缩。方法是:双手扶住床边,两足并拢,做下蹲与起立动作,每日1~2次,每次5~15次。

  二、宜注重饮食调理

  子宫脱垂患者应根据“虚者补之,陷者举之”的食疗原则,选用下列食疗方法,加强饮食调理。

  (一)气虚型

  子宫脱出阴道外,小腹坠胀不舒,神疲乏力,小便频数,气短。

  方一:升麻黄芪炖鸡肉:鸡1只,去毛及肠杂,洗净。将升麻15克,黄芪30克,纳入鸡腹中,置缶本内,加水500毫升及调料少许,隔水用旺火炖熟,每料分3天服食,连服3料为一疗程。

  方二:姜汁黄鳝饭:黄鳝150克,姜汁20毫升,大米350克,将黄鳝洗净切段,以姜汁20毫升、花生油适量拌匀,酌加调料,备用。淘米入锅,待饭煮至水分将干时,把黄鳝平铺于饭面,小火焖20分钟即可。以上为1日量,分3顿食用,7天为一疗程。

  方三:金樱柿蒂桂圆汤:金樱子根30克,柿蒂20个,洗净切碎,纳入纱布袋中,与桂圆(干品)20个同置砂锅内,加水500毫升,煎煮20分钟,去药袋,加白糖适量。喝桂圆汤,吃桂圆肉。每日l料,7~10天为一疗程。

  (二)肾虚型

  除子宫脱垂外,尚有腰膝酸软、小便频数、头晕耳鸣等症状。

  方一巴戟炖猪大肠:将猪大肠200克,洗净去油,把巴戟35克纳入猪大肠内,加清水适量、调料少许,隔水炖服。每日1料,7天为一疗程。

  方二何首乌煨鸡:将母鸡宰后去肠杂,首乌50克研末,用纱布包裹纳入鸡腹内,加清水适量,放砂锅内煨熟。取出首乌袋,加盐、油、姜、酒等调味,饮汤吃肉,每料可服用3天,连服2。3料为一疗程。

  三、宜及时治疗习惯性便秘、慢性咳嗽

  四、子宫脱垂患者三忌

  (1)忌产后休息不充分即参加体力劳动。子宫脱垂的原因之一即分娩后过早地参加体力劳动,腹压增加可使未复原之子宫下垂而脱出阴道外。因此,产后即参加劳动应列为禁忌。

  (2)忌长时间站立或下蹲。因其可使腹压增加,导致子宫下垂。

  (3)忌哺乳时间过长。

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