咬嚼法是咬法和嚼法的总称,均为传统中医外治法之一。咬法是将药物切片、切块、研末、制丸,以及捣烂、揉团后直接或用布包裹咬于上下牙之间使药物产生疗效的一种外治方法;嚼法与咬法不同,是将药物直接用牙咬碎后,在口中咀嚼从而产生疗效的一种外治方法。两者不同之处在于咬法产生的疗效主要在口腔区域,而嚼法经咬嚼后药物可通过人体经络、气血、津液等渠道,走行于脏腑,从而对脏腑器官的功能加以调节。现介绍如下:
咬法使用时可分为:
片咬——将药物切片,洗净后咬于患牙之间;
块咬——将药物切块,洗净后咬于患牙之间;
丸咬——将药物制成梧桐子大小丸药,咬于患牙之间;
散咬——将药物研末,直接或用布包裹后咬于患牙之间;
揉团咬——将新鲜药物揉成团,直接或用布包裹咬于患牙之间;
烂咬——将新鲜药物捣烂后,直接或用布包裹咬于患牙之间。
咬时,要注意将药物紧咬在患牙之间,经一次治疗症状未明显好转者,可进行更换,一般可连咬十余次。
咬法在临床上多运用于口咽部疾患。
(1)牙痛:①取马鞭草叶适量,用盐搓揉马鞭草叶成团,塞在痛牙处咬住,可止牙痛。
②取青木香鲜品1块,置于痛牙处咬之,可止牙痛。
③取乌头丸(生川乌头15克,生附子15克研末,用面和丸如黄豆大小)用布包裹置于痛牙处咬之,可止牙痛。
④取川椒30克,研末和面为丸,用时加热,置于痛牙处咬之,可止牙痛。
⑤取细辛、薄荷、樟脑各等分,用水煎煮,文火加热20分钟后冷却,收取白霜保存备用,治疗时取白霜如绿豆大1丸,用布包裹置于痛牙处咬之,半小时后吐出,可用于治疗风火牙痛症。
(2)龋齿:①姜黄15克研末,取少许用布包裹置于患牙处咬之,可治疗龋齿。
②桃仁数粒,使用时,用镊子夹着桃仁置于火上烧烤至将要焦时,趁热放在患齿上紧咬,烂则更换,连咬7粒即可,用于治疗龋齿。
③胡椒9粒,绿豆9粒捶碎备用,用时各取1粒用布包裹置于痛牙处咬之,涎出吐出,用于治疗龋齿。喉痹:选取白僵蚕、生天南星等分研末,用生姜汁75毫克调制,用管输入喉中,另取少许用布包裹置于痛牙处咬之,涎出吐之,用于治疗喉痹。
嚼法临床上多用于口腔疾患及恶心呕吐、失音、牙龈出血等症,还可用于预防传染性疾患。使用时将药物置于口中,咀嚼后将药汁吞咽下去,产生相应的治疗作用。
(1)预防疫疠:将桃仁500克同吴茱萸、青盐各100克炒熟,置于密封容器内7~10天,滤去吴茱萸、青盐。使用时将桃仁去皮,每次嚼20枚,可预防疫疠。
(2)吞酸:取生萝卜片数片咀嚼之,用于治疗饮食不当导致的嗳腐吞酸。
(3)恶心呕吐:取生姜或白豆蔻子适量,频频咀嚼,临床常用于治疗恶心呕吐症。
(4)齿衄:生萝卜适量切片置口中咀嚼,热则再换。用于治疗牙龈出血。
(5)失音:取新槐花子少许,微火炒热,咀嚼数粒,感觉咽喉中较为舒适,治疗咽喉发炎失音等症。
咬嚼法主要通过口腔咬嚼的方法运用于临床,应注意辨寒、热,同时禁止使用有毒药物,以防发生不测。