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46.何谓擦牙开噤法?

[日期:2009-01-23] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

  擦牙开噤法是用开通关窍之药擦于患者牙上,以促使昏迷患者口噤自开的一种急救方法。此法在明代王肯堂的《证治准绳》中已有记载,如治中风“口噤,以苏合香丸或天南星、冰片末或白梅擦之”;清代何梦瑶《医碥》亦载:“口噤即牙关不开也,由气血凝结于牙关筋脉,不能活动,以苏合香丸或生南星为末擦牙,或以郁金、藜芦末搐鼻,或针人中、颊车。”清代雷丰《时病论》还认为,擦牙开噤之药“乃救暴中之疾,预当备之”。

  使用擦牙开噤法时,可将所选药物共研为细末,或用芳香开窍之丸药擦抹患者臼齿龈至牙关开启。此法借助药物辛香走窜之性及摩擦牙齿之刺激,用以促使昏迷患者牙关开启,神志苏醒,同时开噤后也便于患者服药治疗。常见急症的擦牙开噤法如下:

  昏迷  药用香白散:取青盐、白矾各等分,共研为细末,以手指蘸药末擦牙龈,至醒为度。功能祛痰开窍,主治痰蒙清窍所致之昏迷者。

  中风  在《杂病源流犀烛》中载有“南冰散”:药用南星1.5克、冰片少许,共研为细末,和匀,以中指蘸药末揩齿,反复20~30次。此方有豁痰、开窍、醒脑之功,主治痰闭之中风,口噤不开。

  小儿惊风  古医籍《医学正传》有“丁香散”方:将母丁香1粒,细嚼令碎;再人人中白少许,以其拇、中指血共调,擦牙上,主治小儿急惊风牙关紧闭者。也可用生乌梅1个,擦牙至牙齿松开。

  注意:本法只是神昏窍闭的一种急救措施,应用时尚需根据病情配合其他方法,综合救治,使患者迅速脱离昏迷状态。一旦患者口噤开,神志清醒后,即应针对病因以求治本。

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