4.腰痛伴有全身骨痛——骨质疏松症
实例
那天在社区讲课,课后,一位50多岁的女士给我讲了一个关于她的故事。她说:“我的腰疼好多年了,原来以为是上班累的,可退休后,不但没减轻,反而更重了。我的儿子很孝顺,帮我买了许多种药,吃过后不太见好。儿子又陆续帮我买了几种药酒喝,也没见有多少好转。再就是我自己只要一听说什么膏药好,也不停地在贴。贴上以后好像会轻松点,不贴了,还照常疼,而且这一两年不只是腰疼,晚上全身骨头都疼。去年下半年,儿子说让我去试试做按摩,非常舒服,一定管用,我觉得儿子挣钱不容易,就没舍得去。可是儿子一再催我去,他说钱可以挣,妈就一个,挣不来。没有办法,我还是去了。
“头两次,按完了,是挺舒服,后来再去按,按摩师问我用不用再重一点,我觉得他用点力按更舒服,就告诉他可以重一点。没想到,这一重,重出了麻烦。那天正按得舒服,突然,右肋下咔嚓一声响,我立刻觉得像岔了气一样,疼得不敢动。按摩师当时也吓傻了。我看他一脸的紧张,就安慰他说,不要紧,可能是岔气了,我趴一会儿,休息休息就好了。可是趴了一会儿,疼痛没减轻,好像还越来越重,甚至一吸气都感觉疼,更不敢动了。这时候我自己也有点害怕了。那位按摩师赶快叫了老板来,老板把我送到医院,看了急诊。
“医生问是摔了还是被撞了,我说不小心自己碰的,拍了x线片,医生说是肋骨骨折。老板立刻惊呆了,赶快向医生说了实情,问医生该怎么办。医生说按骨折治疗,只是按摩师以后千万注意,50多岁绝经期后的女性,很多人的腰背痛是骨质疏松造成的,按摩前,千万要了解一下是否有骨质疏松,如果有,决不能按照顾客的要求决定按摩的力度,否则就很容易发生骨折。”
骨质疏松症是老年常见疾病,是一种以骨量降低和骨组织微结构破坏为特征,导致骨脆性增加和易于骨折的一种代谢性骨病。导致骨质疏松症的重要原因是性激素缺乏使破骨细胞功能增强,骨丢失加速,这是绝经期骨质疏松症的主要原因。还有许多其他的危险因素,如高龄,吸烟,体力活动过少,酗酒,跌倒,长期卧床,长期服用糖皮质激素,光照减少,钙和维生素D吸收不足等。同时蛋白质摄入不足,营养不良和肌肉功能减退也都是老年性骨质疏松症的重要原因。危险因素越多,发生骨质疏松症和骨质疏松性骨折的几率越大。
骨质疏松轻者无症状,仅在X线摄片或骨密度测量时被发现。较重患者常诉腰背疼痛、乏力或全身骨痛。骨痛通常无固定部位,检查不能发现压痛区(点)。乏力常于劳累或活动后加重,负重能力下降或不能负重。常因轻微活动、创伤、负重、挤压或摔倒后发生骨折。多发部位为脊柱、髋部和前臂,其他部位亦可发生,如肋骨、盆骨、肱骨甚至锁骨和胸骨。
食疗方法:第一,不仅要补充无机质钙,还要注意在补钙的同时补充足够的骨内有机质——骨胶原蛋白、硫酸软骨素。同时可多吃银耳、猪蹄,每天煮一小朵银耳,一周吃3次猪蹄,其中猪蹄用清水煮,每次煮开后,都重新换水,换3次。
第二,补充富含并能平衡雌激素的食物,如葛根粉、大豆(大豆异黄酮)、豆浆、红葡萄酒、人参、枸杞、蜂王浆。
第三,补充钙剂和维生素D。不论何种骨质疏松症患者均应补充适量的钙剂,使每日钙元素的总摄入量达800~1200毫克,最好补用水溶性钙,既不刺激胃肠道,又好吸收。除增加饮食钙含量外,还可同时补充维生素D400~600国际单位/天。每天喝一袋牛奶,如胆固醇不高,每天可用一勺虾皮做菜或做汤。另外,一周煮2次大棒骨汤喝。
温馨提示
无论是脊椎骨还是构成关节的骨头或身体其他部位的骨头,都是由有机质和无机质构成。有机质主要是指骨胶原纤维和黏多糖蛋白等,它们构成骨的支架,赋予骨的弹性和韧性。无机质主要为碱性磷酸钙为主的钙盐类,它能使得骨头坚硬挺实。骨白-51匕--@-成分和物理性质随着丰龄的增长而发生变化。幼儿的骨有机质和无机质约各占一半。弹性较大,硬度小,较柔软。易弯曲变形。在外力作用下不易骨折或折而不断。成年人骨中有机质和无机质的比例为3:7,最为适当,骨的弹性和坚硬度都处于最佳状态。老年人骨中,有机质减少,无机质增多,比例达2:8。使得骨变脆,易发生骨折。中老年人的腰背关节痛尤其是骨质疏松、骨质增生性矣节炎、颈椎间盘突出(颈椎病)、函腰椎间盘突出症,均有骨质的变性。