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130.怎样选用外治法治疗失眠?

[日期:2009-01-24] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

引起失眠的原因很多,人们习惯内服安眠药治失眠,但极易成瘾,副作用多,不宜久服。临床经验证明,应用中医外治法简便易行、副作用少、疗效颇佳。兹选介如下:

  安眠药枕药用白菊花、磁石、合欢花、夜交藤各100克,灯心(剪断)、丁香各30克,石菖蒲、远志、茯神各60克,白檀香20克,冰片10克(后和人)。若失眠伴多梦者加生龙骨100克、生牡蛎60克。共研为细末,装入50厘米×40厘米的布袋中,当睡枕用。

  敷脐疗法药用丹参、硫磺、远志、石菖蒲各20克,共研成极细末,以白酒适量调成糊状,填满脐孔,胶布固定,每晚换药1次。

  敷手心法药用生龙骨20克、珍珠粉4.5克、琥珀粉5克,共研为细末。邪热内扰加黄连粉5克;痰多加生半夏粉10克;阴虚火旺加黄连粉6克、肉桂粉1克。每次取药粉3~4克,加鲜竹沥少许调湿,分为两份,用双层纱布包好,于睡前分置于两手心,外用胶布固定,次晨取下。1周为1疗程。

  穴位贴敷用炒酸枣仁10克、朱砂20克,共研为细末,再以30%二甲基亚砜调成膏状,每次取黄豆大一团,置于肤疾宁贴膏中心,贴于患者双侧内关穴及膻中穴,严重者加贴双侧涌泉穴。1—2日换药1次,3次为l疗程。

  耳穴疗法  (1)酸枣仁贴压:取主穴神门、皮质下,配穴可选机脑、肾点。每次取穴1~2个,双耳同时应用。将选择好的炒枣仁浸泡去皮,分成两半,把枣仁平面贴于已剪好的胶布中心备用;将已备好之枣仁胶布对准贴压于耳穴敏感点,并按揉1分钟左右;嘱患者每晚睡前揉按1次,每次3~5分钟。

  (2)辨证选穴耳压法:①心脾两虚型,选双侧耳之心、脾、内分泌:

  ②阴虚火旺型,选双侧耳之心、肾、交感;

  ③胃腑不和型,选双侧耳之心、胃、膈肌、神门、交感;

  ④肝火上炎型,取两侧耳之肝、胆、交感、内分泌。

  操作方法:用酒精将耳郭擦净,将王不留行固定在l厘米×1厘米的胶布上,压于相应的穴位,并用指腹轻按王不留行数十次,以耳郭发红、发胀为度。每天患者可自行按压20次以上,每次3~5分钟,6天后取下。

  指压疗法  据临床观察,在失眠患者的第五胸椎棘突下神道丸常有明显的压痛点,睡前l小时在此处用拇指点、旋、揉、按20~30分钟(动作宜轻柔徐缓,忌用力过重),有安神助眠功效。此外,点按手腕掌侧腕横纹尺侧端的神门穴,也有良好效果。

  足浴疗法“劝君夜夜洗足眠,倒床不复闻钟鼓。”热水足浴本身就有促进睡眠的作用,采取中药煎液足浴则疗效更佳。如:每晚睡前取磁石30克,菊花、黄芩、夜交藤各15克,水煎2次,去渣,加适量开水,每晚泡足15分钟后人睡。

  顽固性失眠宜外治与内治相结合。除药物治疗外,消除紧张、焦虑情绪,注意生活规律和适当体育锻炼,对于提高并巩固疗效,都是大有裨益的。

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