硝酸甘油的名字大家都不陌生,它是防治心绞痛最常用、最有效的药物,问世100年来挽救了无数冠心病患者的生命。硝酸甘油除含化片、颊片、控释口服片和注射剂外,还有3种外用剂型可供选用:
①贴膜:硝酸甘油贴膜以铝箔为底衬,中间药层为糊状物,上面覆盖椭圆形片状释药面。临用时揭去保护层,贴于前胸、上臂、腹部等处。药物持续缓慢地从释药面透过皮肤进入血液循环并发挥作用,不需经过肝脏代谢,提高了生物利用度。每张贴膜面积10平方厘米,含硝酸甘油25毫克。贴敷后2小时内血药浓度达恒定值,持续作用可维持24小时,可用于预防慢性心绞痛。药膜去除后作用很快消失,重复使用不产生药物蓄积。初期治疗每日可用l张。长期使用能产生药物耐药性,可增加使用量,但一天最多不要超过4张。
②气雾剂:将硝酸甘油乙醇溶液充于密闭的气雾剂瓶内。在抛射剂的推动下,药液以雾状喷入口腔,通过口腔黏膜的吸收迅速发挥药效,30秒即可缓解心绞痛,有高效、快速、稳定、方便的特点,是有着广泛发展前景的剂型。
③2%硝酸甘油皮肤软膏:特别适用于预防夜间心绞痛发作。使用时,可将软膏涂擦在上臂、大腿、胸、背等任一部位的皮肤上,涂擦的范围为直径2~5厘米。
需要提醒患者的是:使用上述药物最好能在心内科医生的具体指导下,购买和使用适合自己的药物剂型,避免盲目应用而可能引起的不良后果。