急性喉炎是喉粘膜的急性炎症,为常见呼吸道急性感染性疾病之一,常继发于急性鼻炎及急性咽炎。以声嘶、喉痛、咳嗽多痰为主要临床特征。起病时多有发热、畏寒等全身症状。小儿的急性喉炎常伴有不同程度的呼吸困难,严重者导致窒息。药物治疗以大量抗生素(如青霉素、头孢菌素、洁霉素、庆大霉素等)加用糖皮质激素(如地塞米松、强的松、氢化可的松等)全身用药为主,亦可配合复方安息香酊、庆大霉素加地塞米松等局部吸入治疗。
【药物饮食禁忌】
1.服头孢菌素期间忌饮酒
因头孢菌素与酒精易发生不良反应,故在服头孢菌素期间及停药1周内应避免饮酒或酒精性饮料,以免产生或增强毒副反应。
2.忌以果汁服用头孢菌素
果汁或清凉饮料的果酸易导致头孢菌素提前分解或溶化,不利于药物在肠内的吸收,而大大降低药效。
3.用庆大霉紊忌食酸化尿液的食物
庆大霉素在碱性环境中作用较强,各种蔬菜、豆制品等食物可碱化尿液,能提高本品疗效;而肉、鱼、蛋、乳制品与素食混合可酸化尿液,降低本品疗效,故应避免使用。
4.服糖皮质激素药物忌过食含钙食物
因服用糖皮质激素期间过食含钙食物(如牛奶、奶制品、精白面粉、巧克力、坚果等),会降低疗效。
5.服糖皮质激素忌高盐饮食
因为糖皮质激素具有保钠排钾作用,故高盐饮食易引起水肿。
6.服糖皮质激素忌大量食糖
由于糖皮质激素氢化可的松、强的松、地塞米松等促进糖原异生,并能减慢葡萄糖的分解,有利于中间代谢产物如丙酮酸和乳酸等在肝脏和肾脏再合成葡萄糖,增加血糖的来源,亦减少机体组织对葡萄糖的利用,从而导致血糖升高。因此服用糖皮质激素要限制糖的摄取。
【药物相互禁忌】
有关青霉素、头孢菌素、庆大霉素、糖皮质激素的禁忌详见“慢性肺原性心脏病”、“肺炎”、“泌尿道感染”、“溃疡性结肠炎”。
【本病饮食禁忌】
1.忌烟酒
有害的烟雾和辛辣的酒可直接刺激声带,使声带充血、水肿进一步加重。
2.忌辛辣食物
辣椒、胡椒、生葱、生蒜等辛辣食物均有较强的刺激性,食之易加重病情。
3.慎食油炸食物及过硬的食物
这些食物一则下咽时易对喉部已发炎的组织造成机械性擦伤,导致出血、溃烂等;二则能使血流加快,渗出增多,炎性症状加重。
4.慎食辛腥发物
中医认为,喉炎属热毒壅结而成,而羊肉、狗肉、牛肉、鱼、虾、蟹等性热助火,易使热邪进一步壅盛,病情加重。
【本病用药禁忌】
1.忌长期大剂量使用糖皮质激素
在急性喉炎的治疗过程中,激素常被视为不可缺少的药物之一,但长期大量的使用则会降低机体的免疫力,并出现向心性肥胖等严重的副作用。
2.忌中枢止咳药
本病常有咽痒咳嗽,可酌情给于一些化痰止咳药,但不可投以中枢止咳药,以免药瘾产生,这类药物如可待因等。
3.忌温补类药物
本病一般为热证病型,故忌用温补类药物,如红参、干姜、丁香、鹿茸、菟丝子、淫羊藿、牛鞭、黄狗肾等,以免助火升阳,导致病情加重。