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436.用眼药水有何讲究?

[日期:2009-02-01] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

  眼红、眼痛是许多眼病的共同症状;眼病不同,用药自然不一样。如病毒性结膜炎、角膜炎应选用病毒唑及无环鸟苷等具有抗病毒作用的眼药水;细菌性结膜炎、角膜炎则用氯霉素、庆大霉素、氟哌酸等抗生素滴眼液;过敏性结膜炎常用色苷酸钠及可的松眼药水滴眼;沙眼用利福平及磺胺醋酰钠眼药水有效。虹膜睫状体炎、角膜溃疡用阿托品散瞳是治疗原则;青光眼则禁用阿托品而用匹罗卡品缩瞳。

  滴眼时,患者坐于避风处,头部仰起,双目上视,将下眼睑向下掰开,使所点药液滴人睑内1~2滴,轻轻将上睑提起,同时放松下睑,使药液均匀分布于眼内,令患者用手指压住大眦泪窍处,闭目仰面数分钟,待药力已行,再渐渐睁眼。点眼药的次数及时间也有讲究。普通炎症一般每日滴4~6次;淋菌性结膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡则应每半小时点药1次。青光眼患者滴降眼压药时,则要根据眼压高低及24小时眼压波动情况,确定具体给药时间。

  盲目滥用眼药水不仅延误治疗,甚至还会产生不良后果。如慢性结膜炎患者长期滴用可的松等激素类眼药水,可导致固醇青光眼;角膜炎患者使用激素可延缓溃疡愈合,严重者可导致角膜穿孔。因此,眼药水也应对症选用。

  值得注意的是,眼药水虽是人们经常用的,然而,几滴眼药水却可能使严重的高血压、心脏病、糖尿病、支气管哮喘患者病情加重,甚至发生危险。因为眼药水可经鼻黏膜吸收进入血循环。由于这一吸收途径绕过了肝脏代谢,会使药物在血浆中的浓度增高。老年人滴用眼药水的频率较高,要特别谨慎使用含下列药物的眼药水:拟肾上腺素药、噻吗心安、拟胆碱能药和抗胆碱能药物。

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