大肠癌局部用药,直达病灶,易于吸收,能有效地控制、缩小或消除癌肿。兹简要介绍常用的外治法:
(1)栓剂:已有报道,用汉防己甲素栓剂塞入直肠内,治疗晚期直肠癌有良效。以蟾酥为主药的抗癌栓剂亦可应用,配制用法:蟾酥、雄黄各20克,白及粉15克,颠茄浸膏5克,甘油明胶65克,甘油75克。取蟾酥、雄黄、白及粉之细末,加颠茄浸膏、甘油制成糊状物,再将甘油明胶加热熔化,与上述药物糊剂混合搅匀,倾入已涂过润滑剂的栓模内(鱼雷形),冷凝取出以蜡纸包裹备用。用时嘱患者取俯卧位,将栓剂1颗轻轻塞入肛门内,深达10厘米左右,俯卧半小时,每日2次,30天为l疗程,用于晚期直肠癌。
(2)灌肠剂:①以败酱草30克、白花蛇舌草30克,加水500毫升,浓煎至80毫升,保留灌肠,每日2次,每次40毫升。
②清肠消肿汤灌肠:药用八月扎15克、广木香9克、红藤11克、白花蛇舌草30克、菝葜30克、野葡萄藤30克、苦参15克、生苡仁30克、丹参15克、土鳖虫9克、乌梅肉9克、瓜蒌仁30克、白毛藤30克、凤尾草15克、贯仲炭30克、半枝莲30克、壁虎4.5克(另研细末,分3次吞服)。将本方煎剂的1/3作保留灌肠,每日2次,其余药液分2次内服。
(3)外敷方:红芽大戟30克、老月石10克、蟾酥3克、硇砂30克、儿茶20克、松香30克、雄黄30克、红升丹10克、白胡椒10克、血竭30克、白及30克、煅石膏30克,共研为细末,肛门癌未溃者用香油或凡士林调成软膏外敷,每日一换;已溃者直接撒药于溃疡面,每日一次。对于已溃的疮面,还可外敷九华膏或黄连膏。
(4)坐浴方:苦参30克、五倍子30克、龙葵30克、马齿苋40克、败酱草30克、黄柏10克、土茯苓30克、山豆根20克、黄药子30克、枯矾3克、漏芦30克,上药煎取药汁后,加入冰片2~3克.于药液中坐浴浸洗,每日2~3次。适用于晚期肛门直肠癌有菜花样肿物或溃烂者。