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142.有何妙法止呃逆?

[日期:2009-01-24] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

  呃逆以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而烦,令人不能自制为主症。它既可单独发生,又常继发于多种急慢性疾病。对脑血管高危人群,若出现不明原因的呃逆,应警惕有中风的可能;在危重疾病过程中出现呃逆,也不是好的预兆。内服药止呃往往效果不佳,现介绍几则简易外治法:

  棉签刺腭法将消毒棉签软端放入口腔内,轻轻按摩软、硬腭交界处约1分钟,呃逆即能止住。此法的机理是通过对腭的按摩,产生一种对抗刺激,沿着呃逆反射的输入途径,进而终止其传导,达到止呃的目的。

  棉签刺鼻法取一根消毒棉签,软端放入鼻腔内轻轻按摩,使喷嚏自出,则呃逆自止。

  敷脐疗法  药用芒硝10克、胡椒40克、朱砂5克,共研为细末,拌匀,敷肚脐。配合摩脐法疗效更佳:以搓热的手掌从左到右、从右到左各按摩81下,至小腹处发热,有较好的止呃效果。

  敷涌泉法取吴茱萸20克、苍耳子20克、肉桂5克,研为细末,用醋调成膏状。每次用10克,敷于双足涌泉穴。一般用药3天后即可痊愈。

  针刺涌泉法取两足心涌泉穴,快速进针,用平补平泻手法,每2分钟行针1次;在行针时和行针过后,引导患者把注意力集中在两足心上,20分钟过后,呃声次数逐渐减少,直到呃止出针。7天为1疗程。

  指压疗法(1)压迫眼球法:患者卧位,闭眼,以手指自一侧眼球上部向下按压(不可压迫角膜,不要用力过猛),每次5~15秒,时间不宜过长。若呃逆不止,或出现心率减慢,应立即停止加压。一般先压右眼,后压左眼。青光眼患者禁用此法。

  (2)指掐四缝法:以大拇指掐压四缝穴,操作时嘱患者屏住呼吸,直至4个穴位掐压完毕,若不能即时获效,可重复进行。

  (3)指压攒竹穴:患者卧位,闭眼,以一手拇指、示指尖切按在双眉毛内侧端的攒竹穴处,用重手法压至有胀痛感,手法越重,见效越快,每次2~3分钟,可重复进行。

  (4)指压翳风穴:患者坐位或卧位,术者以中度指力按压,使患者感觉酸胀、疼痛为度,每次按压持续15秒左右。若呃逆不止,可加重手法,延长时间,使患者口中分泌唾液,有难以忍受之感。若嘱患者深呼吸后屏气数秒钟,则疗效更佳。可连续按压2~3次。

  (5)按压足三里、内关穴:患者卧位,术者以拇指尖按压双侧内关穴,患者有明显的酸胀痛感,每次按压2~3分钟,若疗效不显,可加压双侧足三里穴,并可重复进行。

  耳穴疗法(1)按压耳郭穴位。一般以耳中穴(原名膈区)、胃穴止呃效果较好,术者左手拇、示二指挟持耳郭,右手用火柴棒的粗端按压耳中穴和胃穴,中等指力按压3~5分钟,左右耳可交替按压。待症状消失后,可在上述耳穴用0.7厘米×0.7厘米大小的胶布粘贴王不留行籽,嘱患者或其家属每天按压2~3次,同时配合腹式呼吸,4天为1疗程,左右耳交替使用。

  (2)患者取坐位或仰卧位,常规消毒耳郭后,取耳穴的胃、膈、神门、交感、肝、皮质下,将粘有王不留行籽的胶布贴在耳穴上。按压耳穴使之有明显的胀热痛感,嘱患者每天按压3~4次,隔日更换,两耳交替贴压。

  施术时根据虚实辨证来决定用力轻重。配穴:脾胃虚弱配足三里;瘀血内阻配血海;痰湿中阻配丰隆、上巨虚;肝胃不和配阳陵泉、足三里、太冲。配穴在常规消毒后针刺,按虚实辨证用补泻法,留针30分钟。  

  推拿法  治疗前先在患者背脊部寻找压痛点,在压痛点施p』按揉手法,待呃逆减轻后,让患者坐起,背略前倾,在胸椎5~9棘突旁找出1~2个最敏感的压痛点或找出偏歪的棘突,作为复位对象。采取对抗复位手法:患者坐位,背略前屈,双手抱头;术者用右膝顶住背脊压痛点或偏歪侧棘突,双手从患者腋下向上突出,抓住患者前臂,作向上、向后的提拉,当即可听到“格”的响声。

  拔罐法  患者俯卧位或坐位,在背部第七胸椎棘突左右旁开1.5寸处的隔俞穴处,取竹火罐2个,运用闪火法将火罐分别吸附在该穴位处,留罐10分钟即可。

  指甲烟吸入法让患者剪其自身指甲2片,嵌入香烟远端内,然后点燃吸之。吸烟约1分钟,呃逆即止。

  吞食烟雾法取一较长的圆形硬纸空盒,一端开口,把用火点燃之纸屑放人盒中,使其熄灭产生烟雾,此时立即将纸盒开口一端紧压口周,留出鼻孑L,嘱患者张口如进食动作,把烟雾吞咽下去,忌用抽吸,吞咽时间1~2分钟,呃逆可止。

  上述几法,临床上可单独进行,也可根据病情交替进行。临床观察发现,若系单纯性呃逆,则预后较佳;若呃逆出现在急慢性疾病过程中,甚则某些重病、久病后期,往往是胃气衰败的征兆,多属危象,应予高度重视。

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