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第二十七节 老年性痴呆

[日期:2009-01-21] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

  老年性痴呆是一组原因未明的原发性脑变性疾病,常起病于老年或老年前期。

  本病缓慢发病,逐渐进展,以痴呆为主要表现。在发达国家老年人群中,痴呆患病率为4%-6%。随着我国人民的平均寿命延长,本病也将成为老年病学中的一个重要疾病。

自测要诀

  西医临床分析:

  有研究表明,人有易患老年痴呆症与不易患老年痴呆症的两种人群,且在20-40岁左右时就开始出现征兆,如能及时的预防、诊断和治疗是可以大大缓解或减轻的。

  老年痴呆病症有三个特征,有助于家庭亲人间将痴呆症与生理性健忘加以区别,这样可以对家人排除精神压力,减少怀疑,不安和恐怖情绪。这些特征是:

  第一,痴呆症患者的健忘相当厉害,以致使日常生活都不能自理;过去经历的事情全部忘记,而一般生理性健忘者是不会这样的。

  第二,痴呆病人不只是记忆力衰退,而且出现多种病态的症状。由于患者的脑障碍逐渐扩大,以致连最简单的计算也不能进行,自己在什么地方也弄不清楚,或者过去会操作的电视机也不会操作了。也有的患者一改以往的性格,变得易于发怒和激动。

  第三,痴呆患者本人不知道自己健忘,而一般健忘的人自己能发觉自己的健忘毛病,并能自我克服或改正。

  要判断一个人是否患上了老年痴呆症,还可以用一些测试方法,这些试题在一般人看来过于简单,但对于痴呆患者来说就不那么容易了。实用痴呆症测试题如下:

  1.今天是何年、何月、星期几?

  2.这里是什么地方(地名或设施名称)?

  3.请说出最近身边发生的事情。

  4.现在的国家总理是谁?

  5.请从100开始,按7递减,心算算出结果。

  6.由别人说出3个或4个数字,然后请他把它们倒背出来。(例如,别人说1、2、3、4,让他说4、3、2、1。)

  7.让他画出一些模拟的简单的线条图。

  如果能答出全部问题,则不是痴呆症。另外,一题中即使答错日子,但能说出星期几也可以。回答第五题时,不能扳指头计算。这些问题对于老年性痴呆是很难的,是一种简便、有效的实用诊断方法。

警示

  ·当老人出现有记忆,计算功能减退,或表情淡漠,沉默寡言,或经常喃喃自语,易惊恐或思维异常,行为古怪等症状时,要及时去医疗部门就诊。

自疗秘方

  一、中草药内服疗法

  1.脾肾两虚型治方:

  熟地、枸杞子、山萸肉各30克,肉苁蓉、巴戟天各15克,小茴香10克,杜仲、怀牛膝、党参、茯苓、山药各15克,大枣6枚,菖蒲12克,远志6克,五味子10克。水煎服,日1剂。

  症见表情呆滞,沉默寡言,记忆力减退,失认失算,口齿含糊,词不达意,伴腰膝酸软,肌肉萎软,食少纳呆,气短懒言,口涎外溢或四肢不温,舌淡红,体胖大,苔白,脉沉细弱,两尺尤甚。

  2.髓海不足型治方:

  熟地20克,当归12克,人参、白术各10克,龟板胶30克(烊化),阿胶30(烊化),紫河车粉3克(冲),远志6克,杏仁10克。水煎服,日1剂。

  症见记忆力、计算力明显减退,懈惰思卧,头晕耳鸣,齿枯发焦,腰膝腿软,步履艰难,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱。

  3.痰浊蒙窍型治方:

  党参15克,白术12克,半夏10克,茯苓15克,胆星12克,石菖蒲3克,陈皮10克,白豆蔻12克,甘草、远志各6克。水煎服,日1剂。

  症见表情呆钝,智力衰退或哭笑无常,喃喃自语或终日无语,呆若木鸡,伴不思饮食,脘腹胀痛,痞满不适,口多涎沫,头重如裹,舌质淡,苔白腻,脉细滑。治宜健脾化浊,豁痰开窍。

  4.瘀血内阻型治方:

  桃仁12克,红花10克,赤芍12克,川芎10克,桔梗6克,枳壳10克,生地12克,丹参、菖蒲各30克,郁金15克,陈皮12克。水煎服,日1剂。

  症见表情迟钝,言语不利,善忘,易惊恐或思维异常,行为古怪,伴肌肤甲错,口干不欲饮,双目暗晦,舌质暗或有瘀点瘀斑,脉细涩。

  5.单验方:

  ①熟地20克,山药、山萸肉各15克,菟丝子12克,枸杞子15克,牛膝、鹿角胶、龟板胶各12克。水煎服,每日1剂,分2次服。

  ②熟地20克,山药15克,山萸肉、枸杞子各12克,杜仲15克,菟丝子12克,附子6克,肉桂5克,当归20克,鹿角胶lO克。水煎服,每日1剂,分2次服。

  ③柴胡10克,当归20克,白芍15克,茯苓20克,白术15克,甘草10克,生姜10克,薄荷5克,黄芪30克,熟地20克,川芎15克。水煎服,每日1剂,分2次服。

  ④制首乌、葛根、赤芍、川芎各10克,槐米、北五味子、石菖蒲、远志各6克。水煎服,每日一剂。

  二、成药疗法

  1.杞菊地黄丸:每次1丸,口服,1日2次。

  2.醒脑康冲剂:每次1袋,口服,1日3次。

  3.清心滚痰丸:每次2丸,口服,1日3次。

  三、食疗

  1.黑芝麻25克。捣碎黑芝麻,大米适量淘净,加水适量,煮成粥,经常佐餐食用。

  2.核桃仁50克。捣碎,加大米适量,淘洗干净,煮成粥,经常佐餐食用。

  3.枸杞子30克,粳米50克。如常法煮米成粥,至米将熟入枸杞子煮数沸即可,亦可先煮枸杞子取汁去渣,人粳米煮粥,食时加适量红糖、蜂蜜,晨起做好,早晚服食。

  4.鹿角胶20克,粳米100克,生姜3片。先煮粳米作粥,待沸后加人鹿角胶、生姜同煮,成稀粥服食。

  5.桑椹20克,粳米50克。先将桑椹浸泡片刻,将粳米、冰糖适量,置沙锅内加水400毫升,用武火烧至微滚,改文火慢炖,以粥黏稠为度。每日晨起空腹,温热顿服。

  6.花生米45克,粳米60克,冰糖适量。同入沙锅内,加水600-800毫升,煮至米烂汤稠为度。每日早晨空腹,温热食之。

  7.羊脑1个。蒸熟后调味食用。

  8.桂圆10个,红枣10个。放适量水煎服,每晚睡前服。

  9.紫菜10克,鸡蛋2个。常法炖汤。

注意事项

  1.鼓励病人多参加一些力所能及的劳动,克服依赖心理,使生活有意义。

  2.饮食以清淡、富有营养、易消化食物为主,应定时定量用餐。

  3.多活动,如散步、打太极拳等,保持心情愉快,避免情绪刺激,力求延缓痴呆的进展。

健康知识链接:

  老年痴呆者的指纹特征

  美国纽约大学在研究指纹与老年性痴呆的关系时发现,十指中多数朝向小指一侧的簸箕型指纹的存在率,3倍于未患老年性痴呆的老人。

  这位名叫赫尔曼的研究者,把50名诊断为老年性痴呆的病人和50名健康的人的指纹进行对比,结果发现,老年性痴呆病人十个指头中有八个指头为小指侧簸箕型指纹的人占72%,而健康人对照组中只有26%,病人组中有14人的十指全部为小指侧簸箕型指纹,而对照组中只有4人。这仅是一个统计学的调查资料,它并不意味着凡是十指中有八个指头的小指侧簸箕型指纹的人,都一定是老年性痴呆者,但在一定程度上也可以指纹来判断某人是否易患上此症。

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