血从鼻腔内流出,称为鼻出血,又称鼻衄,是鼻科疾病的常见症状,也可能是全身疾病的一种局部表现。以下化验检查有助于鼻出血的鉴别诊断:
(1)外周血检查:如白细胞(WBC)明显升高,并有幼稚型细胞出现,提示为白血病引起的鼻出血;如白细胞、红细胞(RBC)及血小板(PLT)均下降,提示为再生障碍性贫血引起的鼻出血;如血小板明显降低,提示为血小板减少性紫癜引起的鼻出血。
(2)肝功能检查:如丙氨酸氨基转移酶(ALT)、麝香草酚浊度试验(TTT)等值升高,白蛋白(A)/球蛋白(G)比值小于1,提示为肝硬化引起的鼻出血。
(3)肾功能检查:如血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)值升高,提示可能为慢性肾功能不全或尿毒症引起的鼻出血。