上篇 中医美容基础
一、中医饮食美容
（一）中医饮食美容概况
中医饮食美容是以中医传统医学理论结合现代营养学、美容学内容，利用天然食物的营养素，或非营养素成分，以内养外，通过调整人体的营养结构，调整人体的生理，改善不良身体状况和皮肤状况来达到养颜美容的目的。也可通过食物的天然成分制作面膜、洗方、洗剂，使天然活性成分通过皮肤直接吸收，增加皮肤的弹性、新陈代谢，改善皮肤的营养状况，减少皮肤疾病的发生，延缓皮肤衰老等来达到美容的目的。中医饮食美容学是中医食疗学的一个分支，也是美容学的重要组成部分。它对美容的作用原理主要是滋养五脏，补益气血；疏通经络，活血化瘀；祛风清热，凉血解毒；消肿散结，燥湿止痒；润肤增白悦色，驻颜减皱；瘦身减肥，塑体健美等。
１．养五脏，补气血
五脏是人体整体的中心，五脏通过经络将人体的基本物质———气血津液输送于全身，使全身的皮肤、五官、须发、肢体得以营养。五脏的功能正常则气血津液流畅，反之，五脏功能失常，除了影响人的生命活动外，还必然影响面部皮肤的滋润、色泽，毛发的柔顺，体形的挺拔健美。因此，中医饮食美容的重要原理之一是补益五脏，通过五脏的正常功能，来达到容貌和形体的美。气血津液是人体生命活动的基本物质，对各脏腑起到了滋润濡养作用。气血津液是否充足，分布是否流畅对人体的容貌神色、神态都有非常重要的意义。气血的旺盛特别对面部的红润、头发的柔顺光泽，津液的分布正常与充足对皮肤的滋润关系重大。因此，中医饮食美容的重要作用原理是通过滋养五脏，使之气血津液来源充足、气血津液分布合理从而达到美容美体的目的。
２．通经络，化瘀血
人体经络系统是联络脏腑、沟通上下内外、运行气血的通路，只有经络运行通畅，气血津液才能流行通畅，除了维持健康外，也可导致肌肤荣润。中医学认为各种原因，如情志、外伤、内伤、脏腑功能失调都可造成经络系统的运行失司，保持经络气血的流通不但是健康的需要，同样对美容也很重要。中医认为很多损容性疾病，如痤疮、雀斑等都与经络受阻、气血停滞有关。治疗中应注意疏通经络、活血化瘀。饮食中如注意服用活血通络的食物，就可以防止经络受阻、气血不通的现象。因此，通经络、化瘀血是治疗皮损性疾病的治法，也是中医饮食美容的作用原理之一。
３．祛风，清热，凉血，解毒
中医学认为人体在正气不足的情况下，易感受自然界的风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。外邪侵犯人体，人体体表的最外层首先受邪，颜面、须发、眼目受外邪影响，可产生一系列皮损疾病，而影响容颜。其次，六淫之邪侵入人体后可致郁而化火，情志不畅，久郁也可化火化毒而致血分炽热，产生一系列皮肤疾病。因此，祛风是治疗瘙痒、风团、脱屑性皮肤病的主要方法之一；清热是治疗丘疹、口疮、肿疡性皮肤损伤的主要方法之一；解毒是祛斑、增白，治疗热性斑、丘疹性皮损的主要方法之一；凉血是治疗皮肤潮红、红斑的主要方法之一。如在食物中适当摄入祛风、清热、凉血、解毒之品，对消斑、增白、抗过敏有着重要作用。
４．消肿散结，燥湿止痒
中医学认为痰瘀互结是引起肿块、皮肤增生、皮流脓性水、皮屑多的主要原因，这些皮损都会影响容颜或形体。用活血化瘀散结、燥湿法是治疗这些皮损的主要方法。因此，在食物中加活血消肿散结、燥湿之品，有助于消除这些皮损的形成，促进皮肤的健康。
５．增白，驻颜，减皱
现代营养学认为，食物中的酪氨酸可增加黑色素的形成，可保持发色黑而光亮，维生素Ｃ、维生素Ｅ可减少黑色素的形成，有美白皮肤的作用，食物中的胶质蛋白有增加皮肤弹性、防皱的作用，而这些美容作用，中医通称为养颜、驻颜、美白。
６．合理饮食，保持塑体
中医饮食美容的重要内容是通过平衡饮食来调整人体的形体姿态，保证窈窕形体。一般要求体重超标者须控制总摄入能量，减少脂肪的摄入；体重未达标者增加总摄入能量，适当增加糖、脂肪的摄入。
饮食与防病、健身、美容息息相关。科学合理的饮食不但可以防衰老，防止疾病的发生，而且是人体健美、容光焕发的必要条件，饮食养颜具安全、无毒副作用，在有健康美容意识基础上，只要在日常饮食中合理安排饮食，或者根据自己的体质情况和肤质情况，适当选用具特殊功效的食物，就能在享受美味的同时，既调养了身体，控制了疾病，又美化了容貌。因此，饮食美容，在某种意义上来说，就是让美丽不再痛苦，这是大自然馈赠给人类最美的礼物，让人人都健康美丽。
（二）中医饮食美容的发展简史
食物美容作为食疗学的一部分，是中医食疗学的一个分支，中医食疗又与药疗是同步发展的，故有“药食同源”之说，可追溯到春秋战国时期。
春秋诸子之一———荀子认为“安燕而血气惰，劳勤而容貌不枯”。提出了要使容颜不枯，必须勤劳运动以致健美。《庄子•达生》载有：“鲁有单豹者，岩居而水饮，不与民共利，行七十而犹有婴儿之色。”指鲁国的单豹，此人注意饮水、居住环境以及情志、利禄的心态而达到容颜之美。两千多年前，我国第一部医学经典著作《黄帝内经》中指出了：“谷肉果菜，食养尽之，无使过之，保其正色。”说明在当时已认识到注意食养，避免过食偏食，是保持容颜悦色的重要保证。《素问·五脏生成》篇中说：“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝皱而唇揭；多食甘，则骨痛而发落，此五味之所伤也。”说明五味偏食，可导致血凝而面色无光泽，皮肤干燥，毫毛脱落，筋脉拘挛，爪甲枯槁以及影响肌肉、骨骼的健美。
《素问•生气通天论》中说：“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑；味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡；味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。”说明五味偏食可损害五脏和筋骨、肌肉、经脉、皮肤色泽的健美。
我国现存最早的药物学专著《神农本草经》记载了冬瓜子：“令人悦泽，好颜色，益气不饥，久服轻身耐老。”“菌桂久服……面生光华，媚好常如童子。”“柏实，久服令人悦泽美色。”桑椹（生）：“充肌肉，坚发齿，长颜眉。”等等。其中记载和论述的具有直接美容作用的药食物达２５种。
《诸病源候论》记载有与美容美发有关的专门篇章，设有“须发秃落候”、“白发候”、“令发润泽候”等，这些篇章中记载了须发脱落的原因，白发的原因以及如何令头发润泽。《千金要方》中不但提倡素食和淡食，以保持体型之美，强调“每食不用重肉，常须少食肉”。而且持有“面药”专章，记载了“面脂、手膏、衣香澡豆方”等。
《千金要方·食治》：“乳酪酥等常食之，令人有筋力，肌体润泽。”说明乳制品不但能强筋健骨，而且与肌体润泽有关。
樱桃“味甘平，调中益气，可多食，令人好颜色，美志胜”。说明多食樱桃，可益气，使颜面色美。
瓜子“令人光泽，好颜色，益气不饥，久服轻耳”。人乳汁“味甘平，无毒，补五脏，令人肥白悦泽”。食用瓜子、人乳能美白润肤。
总之，从春秋战国至晋唐时期，由于中医学理论体系的形成，它不但指导着中医食疗学，也指导着中医饮食美容学，积累了不少用食物美容的方法和具体食物，有了治疗雀斑、皮肤干燥、发毛枯的食疗方。
宋金元时期，是医学百家争鸣时期，李东垣提出重脾胃，脾旺则可达到体型健美，容光焕发；朱丹溪则认为阴精亏则可导致“肌痒”、“牙落”、“面垢”、“发脱”、“眼花”，而影响人体的美观；张从政主张用攻下的方法祛邪养颜，至今已发展成排毒养颜一说，提出了“养生当论食补”；刘河间则主张泻火清热，这一思想对现代治疗痤疮、雀斑仍有十分重要意义。
对食物美容方剂的记载，宋金时期更是发展迅速。这个时期，首先是《圣济总录》、《太平圣惠方》、《普济方》、《御药院方》等巨型方书问世，不仅丰富了药物治疗的内容，也丰富了食物美容的内容。元代饮膳太医忽思慧著《饮膳正要》一书，收常用食物２０３种，继承了食、养、医的传统，对每一种食物都注重了养生美容。
《圣济总录》谓：“萝卜，主治面黑，皮肤粗糙者，使面白净细腻。”《太平圣惠方》曰：“黑豆，治手面粗糙。”“治发黄令黑。”《饮膳正要》指出：“冬瓜，至益气，悦泽驻颜，令人不饥。”“莲子，补中益气，清神，除百病。久服令人止渴，悦泽。”
明代，各类食物和药物专著相继问世。最著名的要属李时珍的《本草纲目》，全书５２卷，收载药物１８９２种，收载的特点是“药食同源”、“药食同载”。其中，２００余种是具美容养生功效的食物，书中记载的美容养生方剂也有数百种。如：“香菜，去黑子，消雀斑。”“冬瓜子，冬瓜瓤洗面澡身，去黯，令人悦泽白晰。”“柑橘橙核，去黑斑，除粉刺。”“胡桃，令人肥健，能食，润肌黑发，固精，治燥，调血之功也。”明代其他医家，如汪颖的《食物本草》、宁原的《食鉴本草》、李的《医学入门》等都有相关内容的记载。《食鉴本草》：“韭菜，煮食，归肾壮阳，止泄精，暖膝腰。”《医学入门》：“山药，补肺津，润皮毛干燥。久服益颜色，长肌肉。”“大豆黄卷，去黑痣面黯，润皮毛，益气解毒。”《食疗本草》：“白萝卜，利五脏，轻身，令人白净细腻。”
清代的宫廷秘方记载相当数量的宫内美容方都是用食物制作的。如慈禧太后用的扑粉，是精选贡米制作的。她所用的胭脂，是选用纯玫瑰花取汁干燥制成的，书中还记载慈禧太后用人乳洗面润肤美容。这些护肤养颜方法的特点是既带自然芳香，又对皮肤无任何副作用，为美容化妆之佳品。另清代王士雄的《随息居饮食谱》等医书中也记载了食物美容的方法及功能。
《随息居饮食谱》：“番薯，煮食补脾胃，益气力，御风寒，益颜色。”《医学衷中参西录》：“胡桃，为其能补肾，故能固齿牙，乌须发。”《本草纲目拾遗》：“黑豆，久服好颜色，变白不老。”
综上所述，中医学强调美容与养生并举，相辅相成，互相作用，强调五脏、气血津液、经络与美容关系密切，强调养生是美容的首要条件，健康是美容的基础，只有养护脏腑，促进气血津液流通，保证机体的充分营养，才能从根本上长葆青春，保持青丝秀发，肤如凝脂，体型健美。
（三）中医饮食美容的特点
中医饮食美容是在中医学理论指导下，结合现代营养学，提倡以饮食平衡为主导，因此，明显具有中医的特点以及饮食养生的特点，其特点主要包括：强调整体，突出辨质择食，其作用与疗效安全，但显效慢，美容与疾病防治并举。
１．整体观念
中医饮食美容是中医学的组成部分，具备了中医学的特质，强调整体。认为人体是一有机的整体，人与外界环境也是一个有机的整体，出现损容现象不仅与局部有关，还与自然界的外邪侵袭、体内的五脏功能失调有关。注意顺应四时，调和五脏不仅是健康的保证，而且能达到肌肤、面容容光焕发，体形挺拔健美。
（１）人体是有机整体：中医学认为人体是由若干脏腑以及组织器官构成的。各脏器有其各自的生理功能，但又是人体整体中一个组织部分。在生理上五脏共同协调来完成功能活动，如血的生成，中医学认为主要来自脾胃的运化功能，但与营气、肺的变化都分不开，而血的运行是以心的运行为主导，但也离不开脾的统摄，肝的藏血以及经脉的通利。而血的生成与运行正常与否往往又与人的面色有很大关系。如气血不足，面色淡白，气血瘀阻则面色晦暗。在病理上，五脏的病理往往是相互影响的，如肝病常常波及脾脏，脾病又时时波及肾脏。脏病通常通过表里关系联及腑病，如肝病及胆，肺病及大肠，肾病及膀胱，心病及小肠，脾病及胃。以上说明中医强调，无论是生理和病理，人都是一个整体，脏与脏之间，脏与腑之间，腑与腑之间，生理功能是协调完成的，病理上是互相影响的。在这一整体中，中医学特别强调了五脏的功能：整体观是以五脏为中心，配合六腑，通过经络系统“内联脏腑，外络肢节”，把五脏、六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官有机地联系起来，构成一个表里相连、上下沟通、密切联系、协调共济、井然有序的统一整体。中医饮食美容就是通过适当平衡的饮食摄入，脾的运化，生成气、血、津、液，由心为之运行，肝为之调节，肾为之贮藏而达到“以内养外”，使人体的面色、肤色、体型等的体表健美。其中，五脏的任何一个功能失调都会影响人体的外在的美。
（２）人与自然的统一：《素问·六节藏象论》：“天食人以五气，地食人以五味。”说明人与自然环境密切相关，自然环境包括了气候、地理环境、紫外线辐射、居住条件等，不仅与人体的健康有关，而且与人体的皮肤健美密切相关。“天人相应”是中医学主要观念。中医学认为：人是自然界的产物，自然界每一变化都会影响人的健康，影响人体肤质。
中医学认为风、寒、暑、湿、燥、火六气是气候正常的变化，在一般情况下是于人无害的。但若人调养失宜，正常的六气亦可作为一种病因而影响人体的健美，导致人的皮肤受损。《素问玄机原病式》：“诸病干涩皲揭皆属于燥。”冬季凛冽的寒风，秋季气候的湿度偏低，都可导致皮肤脱水、干燥、皲裂而起皱纹，甚至引起毛发枯槁。夏季过度曝晒于烈日之下，强烈的紫外线照射可导致皮肤老化，长期受紫外线照射也可使头发枯黄，脆而无光泽，且易脱落。空气中湿度过高易使汗腺排泄不畅、毛孔阻塞而致皮肤的感染或皮肤的过敏而产生皮肤性疾病进而影响皮肤健美。中医学认为疾病以及人体的体质是因地而宜的，正所谓“一方水土养一方人”。由于地理环境不同，地域性的水质、土质会有很大变化。一般将水质分为“硬水”和“软水”。所谓硬水，是指矿物质含量较高的水，主要是指钙盐、镁盐，这类物质含量越高，水质的硬度就越高。在自然界中的井水、泉水的硬度最大；湖水、河水、水库中的水硬度中等，雨水、雪水、蒸馏水硬度最小。长期使用过硬的水对皮肤和头发的健美是有害的。原因是过硬水无法去污，当用硬水洗澡、洗脸和洗发时，钙盐或镁盐与肥皂形成不溶于水的钙、镁皂，它是一种胶质的、有黏性的物质，黏附在皮肤上不易去掉，这种黏质物质堵塞毛孔可影响皮肤的排泄通道，影响皮肤的正常代谢，而使皮肤过早萎缩、老化。这就是高原、山区的居民皮肤易老化、起皱、具沧桑感的原因，而江南水乡居民择水而居，水源丰富，水的硬度低，且气候温暖，因而皮肤细嫩而光润。由此可见，中医学整体观中的人与自然是统一体这一观点，对美容具有同样的意义。
２．辨质择食
中医学特点中最具核心意义的是强调个体差异性治疗，提倡根据各种人群、各类病种、各个疾病的阶段不同而出现的“证”来进行辨别治疗，这就是我们常说的“辨证论治”。但中医食疗学适应治疗的范围与药物治疗阶段不同，食治往往是在疾病的早期或疾病中的辅助治疗以及疾病后期的恢复性调理。在这些阶段疾病往往是无证可辨。这时候仍然有一些体质性的变化。根据体质学说，中医学将这类无证可辨，但有体质变化的分为倦质、腻滞质、晦涩质、燥红质以及迟冷质五类。辨质食治尤其对中医饮食美容中内治法有意义，人们根据不同体质进行饮食调理，就可达到健康、美容、美发、美体的效果。
倦质：除表现为气短乏力，动辄汗出，脉细无力外，还表现为面色白，唇淡无华，发质枯燥而无光泽。
腻滞质：除了表现为中脘痞满，身重，胸闷，舌苔腻外，又可表现为体形肥胖，面色晦涩。
晦涩质：除了表现为舌质暗，脉涩外，还可表现为肤色晦滞，口唇色暗，肌肤甲错，眼眶发黑。
燥红质：除了表现为口干咽燥，大便秘结，心烦不寐外，还可表现为体型消瘦，面色潮红，舌红唇红。
迟冷质：除了表现为形寒肢冷，夜尿清长，舌淡胖有齿痕外，还可表现为形体白胖，面色不华，口唇色淡。
辨质食治告诉人们，一个人的体质变化往往是“证”出现的前期，在体质有变化阶段，通过《内经》中提到的治疗原则“寒者热之”、“热者寒之”、“虚者补之”、“实者泻之”，进行调食，不仅可改善体质，防病养生，而且通过改善体质，也可改善病态面貌，使之容光焕发，体态轻盈动人。一般情况下燥红质宜用偏苦寒或甘寒的食物调养；迟冷质、倦质宜用甘温的食物调养；腻滞质宜选用燥湿理气化痰食物调养；晦滞质宜选用活血理气的食物来调养。后两者在食物中相对较少，一般需配合药物治疗。
３．作用安全长效
饮食美容所采取的方法，主要是通过平衡饮食，适当添加具有美容作用的食物来加强。食物主要来源是动物和植物。具天然这一特点。比起化学合成的化妆品来，其具有无害、安全、无毒副作用，方法实用而易于坚持的优点，只要在日常饮食中合理安排饮食，或根据自己的体质情况和皮肤情况，适当选用具有特殊功效的食物，就能在享受美味的同时，调养了身体，美化了容貌。但这一优点的另一面，也暴露了食物美容的缺点，那就是需要长期坚持，不可能立竿见影，短期效果很难判断。饮食美容是提倡一种健康美丽意识，是让人们了解平衡饮食为前提，以健康为背景，使人们在不知不觉享受健康的同时，也产生了美。它的实质是倡导一种健康的生活方式，用改变生活方式和方法来达到美的目的。
４．美容与防病并举
因为饮食美容是倡导健康生活理念，以合理饮食为前提。中医学认为人的容颜美不仅是人们审美的需要，而且体现人的健康。容光焕发、体型健美是一种健康的标志。反之，面色的白、黄、赤、青、黑都是病理性的面色，病理性的五色与正常健康肤色有明显的不同。
病理性的面色红分满面通红和颧红。满面通红，中医辨证多见阳热亢盛的实热证（现代医学多见于发热患者），以及肝阳上亢证（现代医学多见于高血压病患者）；颧红，中医辨证多见阴虚火旺证（现代医学多见于肺结核、更年期综合征等患者）。
病理性的面色白分面色白、苍白、淡白。面色白是指肤色面色白而光亮，现代医学中血红蛋白偏低而伴有水肿者（如肾病性水肿）可出现这种面色；面色苍白，可见急性痛证患者，多见现代医学中各种原因而致的血管收缩；面色淡白而无光泽，中医辨证多属气血虚证，见于现代医学中血红蛋白偏低的患者（如缺铁性贫血等）。
病理性面色黄分为萎黄、黄胖以及黄疸。面色萎黄是指黄而无光泽，中医辨证多属血虚，现代医学中属贫血的患者可见此面色；面色黄胖是指黄而虚浮，中医辨证多属阳虚水泛，见于现代医学中属血色素偏低伴有水肿者（如肿瘤、肾炎患者）；黄疸是由于体内胆红质上溢于皮肤，中医辨证多属寒湿、湿热困脾，多见于现代医学中肝胆系疾病（如黄疸性肝炎、胆囊炎、胆道阻塞等）患者。
病理性的面色青分为时青时赤、青灰。时青时赤的面色多见抽搐患者，多见于现代医学神经系统受损的疾病；面色青灰，多见代谢产物不正常积聚的患者（如肾衰竭、肝功能衰竭等患者）。病理性的面色黑可分为面色黧黑和眼眶黑。面色黧黑伴腹壁青筋暴露，中医辨证多属瘀血内阻，多见于现代医学中的肝硬化患者；眼眶黑中医辨证多属肾虚，现代医学认为睡眠不足或精神委靡者可见。
中医认为“有诸内必形诸外”，脏腑功能正常与否在人体外在的神、色、形、态上都有所表现，人体的外在美，必须是在健康的基础上，没有生命活力，没有健康的体格便没有真正的人体美。人体的精亏、气损、神不足必定会导致面色憔悴、形体衰败、体态特殊。反之，通过健康、合理、平衡的饮食，人体的脏腑、经络功能正常，气血津液充足，人体外在一定可表现为面色红润，容光焕发，目光炯炯，神采奕奕，体格健壮。饮食美容的目的除了从根本上美化容貌外，还含有健康长寿、延缓衰老的含义。从这个人健康的外表来判断比历法年龄年轻者，那么这个人一定是相对美的。中医历代医家在古医籍中“驻容”往往与“轻身耐老”并论。在华佗“年且百岁而貌有壮容”的描述中，其“壮容”是指“壮年之容”，说明华佗从外表而言，比实际年龄要年轻。以上都说明中医饮食美容是以健康饮食为基础，以防止疾病发生、延缓、减轻，甚至消除衰老表象，恢复青春美貌为目的的，所以具备了防止疾病发生、延缓衰老、美容同时并举这一特点。这也是饮食美容之所以成为美容行业中的新学科，是因为它指导人们有健康饮食的常识，有美丽的意识，让人们在享受美味的同时，调养了身体，控制了疾病，美化了容貌，让人们在不知不觉享受健康的同时，也产生了美，这种美容的方法在某种意义上来说，就是让美丽不再痛苦，这是大自然馈赠给人类最美的礼物，它给人们以良好的心理感受和精神状态，这是任何美容方法都无法达到的效果。只要有这方面的常识，有健康美丽的意识，坚持数年，健康与美丽就会与您相伴。