第十四章血液系统疾病治疗研究
平衡针灸治疗化疗致白细胞减少症82例临床观察
化疗是泊疗恶性肿瘤的主要泊疗方法之一。但在治疗过程中会产生一些不良反应，特别是骨髓抑制，产生白细胞减少症，往往因此而影响肿瘤治疗的进行。近2年来我们随机分组对照方法．观察不同平衡针灸疗法对化疗所致白细胞减少症的临床治疗疗效，现将体会总结如下。
1，临床资料
1.1 一般资料：本组共82例恶性肿瘤患者，因化疗白细胞降至4×l09/L以下而中止化疗，转来针灸治疗0 82例中，男30例，女52例}年龄最小12岁，最大74岁，平均年龄43岁。3组治疗前白细胞下降程度无明显差异(P>0.05)．随机分为温灸组42例，化脓灸组20例，穴位注射组20例。
1,2 治疗方法：3组均取膝痛穴(BP -UE2)相当于曲池（双）、腹痛穴(BP - LEs)相当于足三里（双）。
1. 2.1 湿灸组：常规消毒，取0.35mm×40mm毫针进针，得气后留针，针柄上插上短艾条（艾条剪成2cm长备用）．然后点燃短艾条的近端，莲续燃烧2壮为1次治疗，每日1次，治疗7次为1疗程。
1.2.2 化脓灸组；用l号新型贴敷艾炷贴敷在双侧腹痛亢点燃炷端，让其燃尽，连续5～7壮，使其起泡，局部用25mm×25mm橡皮膏封贴。第2天用同样方法灸双侧膝痛穴．3～5夭后去除橡皮膏，用消毒棉球擦去脓水，涂上紫药水，让其结痂，为1个疗程。
1.2.3 穴位注射组：采用药物地塞米松5mg．用sml注射器．7号针头暇取药物后刺人穴位，得气后，每穴注人药物25mg。两穴每日交替1次，连续5～6次为1个疗程。
3组均在治疗3、5、7天后分别检验白细胞计数。如第1个疗程无效，再进行第2个疗程，再无效，政用其他方法。
2．疗效分析
2.1 疗效评定：显敛：治疗1～4天内复查2次白细胞回升到正常水平。有效：治疗5～1 0天内复查2次白细胞回升正常水平。无效：治疗10天以后白细胞仍在4．O×lOg/L以下。
3．讨论
放射和化疗在杀伤肿瘤细胞的同时对人体正常细胞也有一定的伤害，特别是化疗副作用较大．往往影响肿瘤患者的治疗进程。在治疗前．3组白细胞下降程度无明显差异，采用3种不同的治疗方法，取相同的穴位（膝痛穴、腹痛穴）．但收到了不同的临床疗效。
膝痛穴、腹痛穴同为手足阳明经。阳明经乃是多气多血之经．本组穴位能调理脾胃，补养气血，故3组均取得一定的疗效。但化脓灸和穴位注射组疗效明显高于温灸组。化脓灸与温灸同有温通血脉，调养气血之功效，是否因化脓灸能进一步调动机体免疫功能，故疗效明显高于温灸组，有待今后进一步研究。穴位注射组除了加强穴位的刺激作用外，同时地塞米松为糖皮质激素，激发骨髓造血功能，因此疗效最为突出。
