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神经衰弱

[日期:2009-02-12] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

  神经衰弱是一种神经症性障碍。主要症状有精神易兴奋、易疲劳,心情紧张,失眠,焦虑,肌肉紧张性疼痛等。精神过度紧张、生活不规律、颅脑损伤和慢性躯体疾病等为其常见病因。本病发病机理尚不明确。常用药物有安定、氯羟安定、咪唑安定、盐酸丁螺环酮(丁螺环酮)、佐匹克隆等。此外,谷维素、溴化钠等药亦可酌情选用。

【药物饮食禁忌】

  1.服镇静药时忌饮茶

  因茶叶含有鞣酸、咖啡因及茶碱等成分,镇静剂如安定、利眠宁等药物,与茶水同服可降低药效,故服镇静剂期间忌饮茶。

  2.服药期间忌饮酒

  有资料表明,嗜酒者左半脑的密度小于不饮酒者,长期饮酒可导致脑组织疏松,大脑的重量下降,甚至出现脑部脱水和脑萎缩,从而诱发和加重本病。此外,在服安定、眯唑安定、丁螺环粤、佐匹克隆等药物期间饮酒,会增加乙醇对机体的毒性,甚至

【药物相互禁忌】

  1.氯羟安定不宜与乙胺嘧啶合用

  因二者合用可影响肝功能。

  2.咪唑安定、丁螺环酮慎与中枢镇静药合用

  因咪唑安定、丁螺环酮与中枢镇静药(如苯巴比妥、氯丙嗪等)合用,有相加的抑制作用,故应慎重。

  3.氯羟安定、咪唑安定忌与含氰甙的中药同服

  氯羟安定、咪唑安定与含有氰甙的中药如枇杷仁、桃仁、苦杏仁等同服,可能造成呼吸中枢抑制,进而损害肝功能,甚至有些病人会死于呼吸衰竭。

  4.溴化钠不宜与朱砂及含朱砂的中成药合用

  因溴化钠属还原性的药物,与朱砂及含朱砂的中成药合用,可生成有毒的溴化汞而导致药源性肠炎。

  有关安定的禁忌详见“心脏神经官能症”。

【本病饮食禁忌】

  1.总罕辣食物

  神经衰弱的主症为失眠,中医学认为,失眠多因心阴血亏虚、虚热内扰所致,食辛辣之物,可助火伤阴,加重病情。

  2.忌营养失衡

  研究表明,神经衰弱病的人体内铜、锌两种元素明显低于正常人。体内缺锌,会影响脑细胞的能量代谢和氧化还原过程。体内缺铜,则使神经系统内抑制过程失调,内分泌系统兴奋而失眠,久之则发生神经衰弱。故神经衰弱病人平时应多吃一些含铜、锌成分的食物,如牡蛎、鲱鱼、瘦肉、奶及奶制品、核桃、花生、乌贼、鱿鱼、虾、羊肉、豌豆、玉米等。

  3.忌饭时看书或饭后立即用脑

  人在吃饭或饭后,胃肠接受、消化食物,需要充分的血液供应氧气和热量,如果此时大脑、眼也工作,也需要血液供应,就会出现血液供应的相对不足,久则易引起消化不良、神经衰弱等病症。

  4.忌吸烟

  烟中的尼古丁等有害物质,可通过血液循环刺激大脑皮质,损害神经系统,久之可使记忆力减退,加重神经衰弱的病症。

  5.忌饮茶、咖啡等刺激性饮料

  茶中茶碱及咖啡中咖啡因对人的大脑皮质均有刺激作用,久之则损害神经系统,引起健忘、失眠、易兴奋等神经衰弱症状。因此,本病患者应忌饮上述饮料。

【本病用药禁忌】

  1.忌长期服用安眠药

  失眠为神经衰弱患者的主要症状,病人常服用安眠药(安定、利眠宁等)来治疗。但安眠药在肝、肾代谢,长期服用可出现肝肾损害,如肝区痛、水肿、黄疸、尿少、血尿、蛋白尿等。另外,安眠药久服,还会出现胃肠道症状,如恶心、腹胀、纳差、便秘等,亦可引起蓄积性中毒,表现为精神不振、记忆力下降、反应迟钝等。最重要的是耐药问题,病人开始服用时,1片或2片可能就有效,但长期服用,服最大剂量也可能无效,突然停药后,反跳症状更严重。

  2.忌长期服用止痛药

  神经衰弱患者常服去痛片、阿斯匹林等以缓解头痛症状。但长期服用此类药物也会出现肝肾功能损害,如肾乳头坏死、血压升高、夜尿多、贫血、白细胞和血小板减少等,有时还会出现胃溃疡。因此,神经衰弱患者忌常服止痛药。

  3.忌用附片、干姜、红参等燥热药

  神经衰弱病人多因虚热内扰心神,而附片、干姜等燥热药有助热化火之作用,服后可加重本病。

  4.忌用麻黄及麻黄类中药

  因麻黄有麻黄碱,有明显的中枢神经兴奋作用,易引起失眠,加重本病症状。

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