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脚气病

[日期:2009-02-11] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

  维生素B1缺乏症又叫脚气病,是因长期缺乏维生素B1引起。主要表现为食欲减退,腹胀便秘,水肿,感觉障碍等,严重时可出现呼吸急促,口唇紫绀,及四肢无力、抽搐、瘫痪。治疗上主要为补充维生素B1及对症治疗如吸氧、镇静,亦可给予干酵母(酵母片)及其他B族维生素。

【药物饮食禁忌】

  1.服维生素B1忌饮茶

  因饮茶可影响维生素B1的吸收而使其疗效降低。

  2.服维生素Bl忌饮酒

  因酒中所含乙醇易损害胃肠粘膜,可影响维生素Bl的吸收,故含乙醇的饮食物(如酒、啤酒等)忌与本品同服。

  3.服维生素B1忌食生鱼、蛤蜊

  因为生鱼、蛤蜊肉中含有破坏硫胺素的硫胺酶(维生素B1分解酶),长期吃生鱼和蛤蜊,会造成维生素B1缺乏。服用维生素B,治病时,应禁食这些食物,否则会降低药效。

【药物相互禁忌】

  1.维生素Bl忌与氢氧化铝凝胶同服

  因维生素B1与氢氧化铝凝胶合用,会由于氢氧化铝凝胶的吸附作用而减少其吸收,降低其疗效。

  2.维生素B1不宜与氨茶碱并用

  因本品在碱性溶液中不稳定,故不宜与碱性药物如氨茶碱同用,以免引起化学反应,降低疗效。

  3.维生素B1忌与口服避孕药合用

  因避孕药可加速维生素Bl的代谢,从而降低维生素B.在血浆中的正常水平。故如长期服用避孕药应适当补充维生素B1,以预防维生素B1缺乏。

  4.维生素B1不宜与含有鞣质的中药或中成药合用

  含有鞣质的中药有五倍子、桂皮、狗脊、侧柏等,中成药有四季青片、虎杖浸膏片、感冒宁、复方千日红片、肠风槐角丸、肠连丸、紫金粉、舒痔丸、七厘散等。因为鞣质可与维生素B1结合产生沉淀,不易被吸收利用,故应忌合用。

  5.维生素Bl不宜与药用炭、白陶土同服

  因为维生素B1可被药用炭等吸附而降低疗效,故一般不宜同服。如必须合用,可先服维生素B,2~3小时后再服药用炭或白陶土等。

  6.维生素B1不宜与阿斯匹林并用

  阿斯匹林是酸性药物,其在胃中会析出水杨酸,刺激胃粘膜,引起恶心,甚至溃疡。水杨酸在碱性环境中可排泄出大部分,而维生素Bl却是酸性药物,如与阿斯匹林同服,会使阿斯匹林中析出的水杨酸蓄积致毒。这不但对治病不利,而且还会给患者带来新的病症。

  7.服维生素B,忌用糖皮质激素

  因为糖皮质激素如氢化可的松、地塞米松有对抗维生素B1的作用,不利于症状的缓解。

  8.维生素B1忌与含乙醇的药物同服

  因乙醇易损害胃肠粘膜,可影响维生素B1的吸收,故含乙醇的制剂(如风湿酒、鹿茸精等)忌与本品同服。

  9.维生素B,慎与碳酸氢钠、巴比妥类同服

  因二者同用可引起分解,使维生素B。疗效降低或失效。但维生素B1可减轻巴比妥类药物所引起的戒断症状。

  10.干酵母不宜与单胺氧化酶抑制剂合用

  酵母浸出液中含有大量酪胺,正常情况下,酪胺由肠粘膜细胞内的单胺氧化酶分解灭活,因而不吸收入血液循环。如使用单胺氧化酶抑制剂如优降宁、痢特灵、异烟肼等,则酪胺吸收后可产生间接拟交感胺效应,引起血压升高等不良反应。

  11.干酵母不宜与磺胺药合用

  因磺胺药通过与对氨基苯甲酸竞争二二氢叶酸合成酶而抑制细菌的生长繁殖,而干酵母中含有对氨基苯甲酸,能对抗磺胺药的作用,故不宜合用。

【本病饮食禁忌】

  1.忌长期以精制米和精粉为主食

  米麦类维生素B,多储存在外皮及胚芽中,如糠、麸中。精制的米、面由于加工工序多,破坏了外胚层,维生素Bl含量大大减少,若长期吃精制米、面,又不注意从其他方面补充维生素B1,就易发生或加重此病。

  2.忌煮米饭时丢去米汤

  维生素B1为水溶性维生素,煮米饭时溶解在水里,丢去米汤,就减少了米饭中的维生素B1,造成摄入不足。

  3.忌切碎的蔬菜浸泡过久

  切碎的蔬菜浸泡过久,维生素B1就会溶解在水中而丢失,导致维生素B1摄入不足。

  4.忌煮豆及米时加碱过多

  煮米或豆时加碱过多,就会使大量的水溶性维生素Bl遭到破坏,导致食物中维生素B1缺乏而发生或加重本症。

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