消化道血液经由肛门排出，称为便血，它是下消化道出血的特殊症状。可发生于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、血小板减少、凝血功能障碍、再生障碍性贫血、白血病等。除选做x线钡剂灌肠、胃肠钡餐造影、纤维内镜及选择性动脉造影等检查外，以下 化验检查有助于便血的鉴别诊断:
(1)粪便常规检查:如大便中有较多的红细胞(RBC)及白细胞(WBC)，提示可能为细菌性痢疾引起的便血；如大便镜检发现阿米巴原虫，提示为阿米巴痢疾引起的便血；如大便镜检发现血吸虫卵，提示为血吸虫病引起的便血。
(2)粪便培养:如培养出引起便血的致病菌，有助于鉴别细菌性痢疾、伤寒及副伤寒。
(3)血小板检查:如血小板(PLT)数降低，提示为各种原因诱发的血小板减少引起的便血。
(4)出血时间(BT)及凝血时间(CT)测定:如均延长，提示为凝血功能障碍引起的便血。
(5)骨髓检查:可发现某些引起便血的血液病，如再生障碍性贫血、白血病等。