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(二)尿液检查

[日期:2009-01-11] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]
  42.尿17-酮类固醇(17-KS)

  【单位】微摩/24小时尿(μmol/24h尿)。

  【正常值】2岁前,≤3.5微摩/24小时尿;2~6岁,≤7.O微摩/24小时尿;6~10岁,3.5~14.0微摩/24小时尿;14~16岁,17~42微摩/24小时尿;成人男性,23~76微摩/24小时尿;60岁以上男性,可低至3微摩/24小时尿;成人女性,21~52微摩/24小时尿。

  【临床意义】

  (1)增高:可见于肾上腺皮质功能亢进(如库欣综合征)、肾上腺性变态综合征、肢端肥大症、男性睾丸间质细胞瘤,女子多毛症时也可增高。

  (2)降低:肾上腺皮质功能减退、脑垂体前叶功能减退、男性性功能减退、营养不良、贫血、感染、神经性厌食、结核、肝病、糖尿病等。

  43.尿儿茶酚胺(CA)

  【单位】纳摩/24小时尿(nmol/24h尿)。

  【正常值】<591纳摩/24小时尿。

  【临床意义】

  (1)增高:见于嗜铬细胞瘤、心肌梗死、进行性肌营养不良、重症肌无力等。

  (2)降低:见于营养不良、家族性自主神经功能失常、肾上腺切除、神经节药物封闭等。

  44.尿钾(K)

  【单位】毫摩/24小时尿(mmol/24h尿)。

  【正常值】成人,51~102毫摩/24小时尿;儿童,0.33~1.73毫摩/24小时尿。

  【临床意义】

  (1)增高:见于原发性或继发性醛固酮增多症、肾性高血压、糖尿病酮症、代谢性碱中毒、心力衰竭、肾小管酸中毒、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾功能衰竭、长期使用促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素、肝病等。

  (2)降低:见于严重肾小球肾炎,肾上腺皮质功能减退,急性肾功能衰竭,肾硬化,摄人麻醉剂、肾上腺素、丙氨酸等药物。

  45.尿钠(Na)

  【单位】毫摩/公斤•24小时尿(mmol/kg•24h尿)。

  【正常值】成人,130~260毫摩/公斤•24小时尿;儿童,<5毫摩/公斤•24小时尿。

  【临床意义】

  (1)增高:见于进食含钠过多的食物,严重的肾盂肾炎,急性肾小管坏死肾病综合征,急性或慢性肾功能衰竭,碱中毒,摄入咖啡因、利尿剂、肝素、钾盐、大剂量孕酮等药物。

  (2)减低:见于进食含钠过少的食物,月经前,原发性醛固酮增多症,慢性肾功能衰竭晚期,腹泻,吸收不良,摄入皮质激素、肾上腺素等药物。

  46.尿钙(Ca)

  【单位】毫摩/24小时尿(mmol/24h尿)。

  【正常值】成人,2.5~7.5毫摩/24小时尿;儿童,<0.2毫摩/公斤•24小时尿;婴儿,<1.O毫摩/公斤•24小时尿。

  【临床意义】

  (1)增高:见于甲状腺功能亢进,高钙血症,甲状旁腺功能亢进,维生素D摄入过多,多发性骨髓瘤,恶性肿瘤骨转移,肾小管酸中毒,骨质疏松症,结节病,肢端肥大症,摄入氯化铵、降钙素、皮质激素、生长激素、甲状旁腺激素等药物。

  (2)降低:见于妊娠晚期,低钙血症,甲状旁腺功能减退,维生素D缺乏症,佝偻病,软骨病,肾病综合征,急性胰腺炎,慢性腹泻,黏液性水肿,尿毒症,摄人利尿剂、雌激素、口服避孕药等。

  47.尿雄蟾蜍妊娠试验(GM)

  【正常值】阴性。

  【临床意义】

  (1)阳性:诊断早期妊娠准确率为95%~98%。可用于观察流产后胎盘滞留、宫外孕。

  (2)阴性:产后。阳性转为阴性,显示胎儿已死于子宫内。

  48.妊娠尿稀释试验

  【正常值】稀释成1:50,呈阴性。

  【临床意义】 阳性,滋养层细胞肿瘤(葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜癌),多胎妊娠,重度早孕反应。

  49.妊娠尿浓缩试验

  【正常值】阴性。

  【临床意义】用于葡萄胎流产后、恶性葡萄胎或绒毛膜癌化疗及手术后随访。浓缩300毫升尿试验阳性者,表示体内无活跃的滋养层细胞。

  50.尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)

  【正常值】阴性。

  【临床意义】本测定主要用于妊娠诊断,一般在受孕后10~14天即可呈阳性反应。阳性还见于葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸畸胎瘤、宫外孕等。难免流产或不完全流产或人工流产后,子宫内膜仍有胎盘组织时,本试验可阳性。

  51.尿病原体检查

  【单位】个/毫升(个/ml)。

  【正常值】细菌数<105/毫升。

  【临床意义】当清洁中段尿细菌数>105/毫升时,可诊断为尿路感染。

  52.尿细胞学(或肿瘤细胞)检查

  【正常值】未找到肿瘤细胞。

  【临床意义】如报告“找到肿瘤细胞”,约95%为移行上皮细胞癌,鳞状上皮细胞癌和腺癌少见。移行上皮细胞癌,按照癌细胞的分化程度不同,又可分为乳头状瘤、移行细胞癌工级、移行细胞癌Ⅱ级、移行细胞癌Ⅲ级。

  53.尿常规检验报告单

    .1—4

1-4    ××××医院门诊检验报告单(尿)

门诊号____                         检验号____

_____________________________________________________________________

姓名____                         结果:

性别____            年龄____          蛋白: ++  :阴性

诊断——                              沉淀镜检

标本——                              红细胞O1/HP    上皮细胞O/HP

目的——                              白细胞O2/HP    透明管型O2/HP

脓细胞0           颗粒管型O1/HP

_______________________               黏液丝0           管型

送检日期                       其他:磺胺结晶++

送检医师              

                                       

收到日期_________          报告日期______    检验者:

---------------------------------------------------------------------     

54.尿液分析仪检查项目和参考值

见表1—5

1-5尿液分析仪检查项目和参考值

_____________________________________________________________________

常用检查项目                         参考值

---------------------------------------------------------------------

pH                                   4.68.0

比重(SG)                             1.0151.025

尿蛋白(PRO)                            阴性

尿糖(GLU)                              阴性

尿酮体(KET)                            阴性

胆红素定性(BIL)                        阴性

亚硝酸盐(NIT)                          阴性

白细胞(LEU/wBc)                     阴性(<25/μl]

红细胞(RBC/ERY/BLD)                阴性(<10/μl]

维生素C(Vit C)                      20100mg/L

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