霉菌性阴道炎80%~90%由白色念珠菌感染所致。属中医“阴痒”、“带下”的范畴。应用中医药外治法疗效颇佳。
中药熏洗法(1)羌活洗剂:羌活50克、白鲜皮30克,水煎2次,每天早晚熏洗坐浴,每次30分钟。一般3天后阴痒大减,白带减少,10~15日可愈。
(2)阴道擦洗方:苦参、海桐皮、土槿皮、生大黄、百部各10克,白鲜皮12克。加水煎成浓汁约30毫升,以大棉球蘸药汁反复轻轻擦洗患者阴道,或者以扩阴器扩开阴道,仔细擦洗。特别是前、后穹窿,以及阴道皱襞,每天1次,15天为1疗程。经治总有效率为94.12%。
(3)参百蛇洗剂:苦参、蛇床子各30克,百部、木槿皮、黄柏、花椒、地肤子各15克,龙胆草20克。加水2 000~3 000毫升,水煎30~45分钟后,取消毒纱布将上药滤去渣取汁,熏洗坐浴,每天1~2次,每日1剂,每次20~30分钟,10天为1疗程。
阴道冲洗法阴痒杀虫方:蛇床子、五倍子、黄柏、川椒、苦参、白鲜皮、木槿皮、百部、地肤子、胡麻各15克,雄黄20克,土茯苓12克,白矾、冰片各10克。上药加水1 500毫升,煎取药液500毫升,冲洗阴道,每天l剂药用1次,6次为1疗程。
阴道上药法(1)阴道治疗栓:蛇床子、百部、黄连、苦参、枯矾各15克,经研取有效成分后,以甘油明胶为基质制成栓剂。每天睡前取l枚放入阴道深处,连用10天为1疗程。
(2)治霉杀虫方:乌梅粉30克、槟榔30克、大蒜头15克、石榴皮15克、川椒10克。研末装入“0”号胶囊内,每天1粒,塞人阴道内,7天为1疗程。
(3)三黄粉:黄连、黄柏、黄芩、紫草根各60克,枯矾、去水硼砂各120克,冰片2克。先将黄连、黄柏、黄芩、紫草根烘干研粉,过120目筛。次将枯矾研末过筛,再将硼砂置于铁锅内烤干去水后过筛。最后入冰片共研匀过筛备用。用法:阴道冲洗后上药,每次2克,每天1次,5~7天为1疗程。
六神栓剂 采用雷氏六神丸原方配比。制法:除蟾酥、冰片外,余药珍珠、雄黄、牛黄、麝香分别粉碎成极细末,将蟾酥、冰片各6克用95%乙醇25毫升溶解,加牛黄、珍珠粉各9克,麝香、雄黄各6克放乳钵内研细,密封保存。将明胶加水浸渍1小时后再加甘油,加热搅拌使之成融胶状,再加密封保存之药3克搅匀后倒入模具内,冷却后即成一栓粒。给药方法:均在月经干净后第三天开始治疗,将栓剂塞入阴道深处,每天1次,7天为1疗程;间隔2天再进行第二疗程。用药后,于下一次月经干净后2天复查,如没有痊愈再行第二个月治疗(麝香、牛黄用代用品,宜适当加量)。