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第一节 感冒

[日期:2009-01-21] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

  有的人三天两头感冒,甚至这次感冒还没好,下次又来了,这是什么原因呢?这是因为:一是引起感冒的病原是多种多样的。也就是说,许多种病毒和细菌都可以引起感冒。一般来说,某种病毒使人得病后,在一定时间内人体内保持有对它的抵抗力(免疫力),但是对别一种病毒或细菌则无抵抗力。这样,由于不同病毒的侵入.一个人就可在一冬天得许多次感冒,甚至短时间连续得病。二是与人体抵抗力的强弱有关。感冒所引起的免疫力往往维持时间不太长,特别是抵抗力低的人,容易反复得病。

  自测要诀

  西医临床分析:

  我们日常所说的感冒包括上呼吸道感染和流行性感冒两种病症:

  1.前者是由多种病毒或细菌引起的,它主要表现为:鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉痒、头痛、怕冷等。

  2.后者是由流感病毒侵犯所致,它主要表现为:恶寒、高热、恶心呕吐、全身关节肌肉酸痛,而上呼吸道症状较轻。

  中医临床分析:

  中医将感冒称作“伤风”和“时行感冒”,认为是感受了时邪所致,分为“风寒感冒”“风热感冒”和“暑湿感冒”三种类型。

  1.寒性感冒症状主要表现:无汗、头痛、鼻流清涕、发低热、咳痰稀白起泡、小便清、舌苔薄白等。

  2.热性感冒症状主要表现为:怕冷、发热、咽喉红肿、痰涕黄稠、小便黄赤、舌苔黄厚。

  3.暑湿感冒症状表现为:高热、头晕、头胀、心中烦热、身倦无汗、可伴有恶心、呕吐。

警示

  ·在感冒即将好时又出现发热,这有可能是肺炎的迹象。尤其出现剧烈咳嗽、呼吸急促及痰中带血丝时,更要立即就医。

  ·当发热并伴有咽喉疼痛、颌下淋巴结肿大等症状时,要注意有无链球菌咽喉炎的可能。

  ·发热伴有咽喉疼痛,同时舌苔鲜红、全身出现皮疹时应立即就医。

  ·发热伴有颈部僵硬、剧烈头痛、容易激惹和意识不清时,应立即就医。

  ·咳嗽并发热达38.5℃以上,并且感到胸痛、喘息及褐色血痰时,也应就医。

  此外,出现下列几项情况亦应及时就诊:

  ·孕妇感染流感并出现发热;

  ·成年人体温超过39℃,或老人体温超过38.5℃;3个月的婴儿超过38℃时;

  ·体温超过38℃持续5天以上的患者;

  ·鼻塞超过三周并伴有耳病或听力障碍时;

  ·咳嗽超过两周时;

  ·儿童流感伴有腹泻或大便有其他异常时。

  建议相关检查:

  1.血常规:细菌所致感冒表现为中性粒细胞增高。而病毒性感冒则以淋巴细胞增高为主。

  2.透视或拍片:对剧咳,咯多量脓性痰且伴胸痛的患者应进行此项检查,排除肺部是否受到炎症累及。

自疗秘方

  一、中草药内服疗法

  1.治疗风寒感冒方剂:

  ①紫苏叶12克,鲜姜9克,水煎去渣,加红糖30克,趁热顿服,盖被发汗。

  ②荆芥、防风、羌活、柴胡、川芎、枳壳、桔梗各6克,薄荷3克,甘草2克,生姜3片。每日1剂,水煎分2次服。

  ③柴胡10克,防风6克,陈皮5克,白芍6克,甘草3克,生姜3片,每日l剂,分2次煎服。

  2.治疗风热感冒方剂:

  ①竹叶12克,薄荷3克,杏仁、连翘各10克。每日1剂,水煎分2次服。

  ②野菊花30克,桑叶15克,竹叶10克。每日1剂,水煎2次服。

  ③银花、连翘、黄芩、竹叶、大青叶、栀子、滑石各9克,薄荷6克,桔梗、荆芥、豆豉各5克,鲜芦根30克。每日1剂,水煎分2-3次分服。

  ④薄公英、野菊花、金银花各30克,甘草10克。每日l剂,分2次煎服。

  3.治疗暑湿感冒方药:

  ①浮萍30克,荷叶9克,西瓜皮12克。每日1剂,水煎分2次服。

  ②藿香9克,银花15克,扁豆花9克,厚朴6克。每日1剂,水煎分2次服。

  ③绿豆50克,冰糖15克,茶叶30克,银花10克。先煎绿豆,后人银花,文火煎15分钟后取汁泡冰糖和茶叶饮服,每日l剂,分2-3次服。

  二、成药疗法

  1.速效伤风胶囊:每次2粒,1日3次。2.感冒通:每次2粒,1日3次。3.银翘解毒片:每次4片,1日4次。4.感冒清热冲剂:每次1-2袋,1日4次。5.羚翘解毒丸:每次1粒,1日2次。6.正柴胡饮冲剂:每次1-2袋,1日2-3次。

  三、外治疗法

  1.生石膏、板蓝根、连翘、薄荷、淡豆豉各20克。共研成细粉和匀备用。治疗时,取药粉适量与蛋清共调成膏,敷于肚脐内,外盖纱布,然后用胶布固定,每日换药1次。

  2.白芥子、生石膏各30克,共研成细粉和匀备用。治疗时,取药粉适量与葱白共捣成泥状,敷于双侧涌泉穴,外盖纱布,然后用胶布固定,每日换药1次。

  3.大黄、山栀、僵蚕各20克,牛膝10克,细辛3克,共研成细粉和匀备用。治疗时,取药粉适量与食醋共调成膏状,敷于双侧涌泉穴,外用伤湿止痛膏固定,每4-6小时换药1次。此方法适用于小儿风热感冒高热不退者。

  4.在肚脐、涌泉(足底前1/3凹陷中)两穴位上撒少许速效伤风胶囊内的药末,外盖麝香止痛膏1张,每日调换。如能在膏药外加温显效更快。

  5.大蒜素对病毒有很强的抑制作用,用大蒜头4-6个,洗净切片,加水350克,另加冰糖25克,浸泡之后即可用于滴鼻漱口。每个鼻孔每次滴1-2滴,每日3-4次,每日漱口2-3次,有较好的疗效。

  6.用5%食醋溶液滴鼻,每2小时1次。也可用醋稍加热后熏蒸口鼻,每日3次。

  7.雾化吸人法:将荆芥、防风、藿香、银花、川芎各10克,柴胡12克,薄荷5克,一同放在水壶中加水煎,待汤沸壶嘴喷气时,患者将口鼻停留在气雾中并吸入。每次15分钟,每日多次,慎勿烫伤。

  四、拔罐疗法

  拔火罐对治疗感冒效果很好。尤其是对于感冒的发烧,咳嗽症状疗效颇佳。对于发冷、发烧、头痛者取大椎、太阳、合谷穴,每穴留罐15分钟。大椎:背部第7颈椎棘突下。太阳穴:眉梢和外眼角延长线交合。合谷穴:拇食指并拢时,在手背第1、2掌骨间隆起最高点取之。

  咳嗽重者取风门、肺俞,每穴留罐15分钟。风门:第2胸椎棘突下脊柱旁开1.5寸。肺俞:背部第3胸椎棘突下,脊柱旁开1.5寸。

  鼻塞流涕重者取风池,留罐15分钟。风池:后颈部中央凹陷向外2寸,发际枕骨下之凹陷中。

感冒拔罐部位

  五、按摩疗法

  按摩足底的肺、头(脑)反射区域各5分钟,推擦足底心3分钟,每日2次。

感冒足底按摩部位

  六、食疗

  1.荆芥5-10克,薄荷3-5克,淡豆豉5-10克,粳米50-100克。先将荆芥、薄荷、淡豆豉煮沸5分钟(不宜久煮),取汁去渣。另将粳米洗净煮粥,待粥将熟时,加入药汁,同煮为粥。每日2次,温热服,2-3日为1疗程。

  功用:发汗解表,清咽利喉,退热去烦。适用于伤风感冒,发热恶寒、头痛、咽痛、心烦失眠以及面神经麻痹初期。

  2.防风10-15克,葱白2茎,粳米50-100克。取防风、葱白煎取药汁,去渣取汁。粳米洗净煮粥,待粥将熟时加入药汁,煮成稀粥。每日2次,趁热服食,连服2-3日。

  功用:祛风解表,散寒止痛。适用于感冒风寒、发热畏冷、恶风、自汗、头痛、身痛、风寒痹痛、关节酸楚、肠鸣腹泻。对老幼体弱病人较适宜。

  3.肥大葱白适量,糯米60克,生姜5片,米醋5毫升。将葱白切成3厘米长的段(共5段),再同洗净的糯米、生姜片共煮为粥。粥成后加米醋,然后趁热食。服后覆被取微汗。

  功用:发表散寒,温中通阳。适用于风寒感冒、咳嗽。

  注意:食葱白粥的同时,忌食蜂蜜。表虚多汗者忌服。

  4.生姜30-50克,炒米50克,红糖适量。将生姜冼净,切成薄片,与炒米同煮成粥,加入红糖搅匀即可。趁热服食,感冒愈后停服。

  功用:解表发汗,疏散风寒,止呕化痰。适用于外感风寒,鼻塞流涕,咳嗽痰稀,食欲不振。也可用于冒寨呕逆。

  注意:风热感冒及胃热呕逆者忌用。

  5.淡豆豉15-20克,荆芥3-6克,麻黄1-2克,葛根20-30克,山栀3克,生石膏60-90克,生姜3片,葱2茎,粳米100克。先将上述几味药人砂锅内同煎(时间不宜长,煎5-10分钟即可),去渣取汁,放人粳米,同煮为稀薄粥。空腹温服,每日2-3次,汗出热退即停服。

  功用:发汗、清热。适用于感冒引起的高热不退、肺热喘急、头痛、无汗、烦躁、失眠、咽干口渴,以及病毒感染引起的高热无汗病人。

  注意:外感风寒,恶寒怕冷者不宜用。

  6.干薄荷15克(鲜品30克),粳米50-100克,冰糖适量。先将薄荷煎汤(不宜久煎,一般煮2-3分钟),去渣取汁。粳米洗净煮粥,待粥将熟时,加入冰糖适量及薄荷汤,再煮1-2沸即可。稍凉后服,每日1-2次。

  功用:疏散风热,清利咽喉。适用于风热感冒,头痛目赤,咽喉肿痛。并可作为夏季防暑解热饮料。

  本品不宜多服、久食。秋冬季节不宜食。

  7.蔓青子100克,粳米250克,白糖适量。将蔓青子研碎,加水2000毫升,搅拌,压滤取汁,人淘净的粳米煮粥,药汁少再加水,以文火慢熬至汁稠粘时,加入白糖拌匀后停火起锅食用。每日2次,稍凉服。

  功用:疏散风热,清利头目。适用于风热感冒,头痛,齿痛,目赤睛痛,昏暗多泪,湿痹拘挛等。

  注意:血虚有火之头痛、目眩及胃虚者慎服。

  8.生石膏60克,葛根25克,淡豆豉1.5克,荆芥5克,麻黄1.5克,生姜3片,葱白3根,粳米100克。将上七味药洗净,加清水煎煮取汁去渣,澄清沉淀,将淘洗净的米加清水煮沸后,加入药汁、葱白煮成稀粥。趁热食,吃后汗出热退则停服。

  功用:解表发汗,宣肺清热。适用于感冒引起的高热不退,肺热喘急,头痛,烦躁,失眠,无汗,口渴,咽干等症。

  注意:凡病人出汗,恶风寒者忌食。

  9.糯米30-60克,生姜3-5克,葱白5-7茎,米醋10-15毫升。先将糯米淘洗后与生姜同入砂锅内加水煮粥,煮沸后再人葱白,再煮,待粥将熟时,兑入米醋,稍煮即可。治疗感冒时,一定要趁热服,每日1-2次,可连用1-2日。服后即盖上棉被静卧,以微微出汗为佳。出汗后避风寒。  

  功用:散风寒,益胃气。适用于风寒感冒,头痛、恶寒、发热、浑身酸痛、鼻塞流涕、咳嗽喷嚏等症。

  注意:凡风热感冒,高热烦躁,怕热不怕冷的病人,不宜选用。在煮制方法上,米醋要后放,不宜久煮。

  注意事项

  1.感冒时饮食忌油腻,应以清淡为宜。胃口差的可以少食多餐。

  2.大蒜、洋葱含丰富的维生素,又具有抗毒杀菌作用,应该多吃一些。

  3.在患病期间忌食生冷、寒凉食物,如西瓜、黄瓜、河蚌、螺蛳等。水果也只宜在饭后少量食用。

  自疗误区

 ·感冒大多是由病毒感染引起,如果没有继发细菌感染。是没有必要服用抗生素的。

 ·一定程度内的体温升高是机体的正常生理性防御机制,是一种保护反应。所以不要随意服用退热药。否则会降低机体的抗病能力。

 ·儿童禁忌服用感冒通,因其易引发过敏反应。

  如因为鼻粘膜充血肿胀而引起鼻腔堵塞,使用滴鼻净时切勿过量过频。

 ·感冒常因病毒引起。对付病毒、调整机体抵抗力,应以中草药为主;对病痛的即刻控制则以西药为好。故自疗时可以两者结合使用。

  健康知识链接一:

  感冒不宜滥用抗生素

  一旦患感冒、发热,很多人都会自己去药店里买一些螺旋霉素、先锋霉素之类的抗生素药物服用。殊不知,这样做是有害无益的。

  由于近些年来,抗生紊在临床上的广泛应用,使人体内很多细菌对抗生素产生了耐药性,从而影响了药物的疗效。而且感冒多是由病毒引起的疾病,而抗生素对感冒病毒是无效的,所以不宜使用抗生素药物。对于一些发热原因不明而病情严重者或不能排除细菌性感染者,可针对性选用抗生素类药物。一旦确诊为非细菌感染,应立即停用,以免产生毒副作用,损害人体健康。

  健康知识链接二:

  感冒患者不宜“桑拿浴”

  人人都知道感冒得汗而解,于是就想尽一切办法,使身体出汗。有的人去洗“桑拿浴”,“蒸”

得汗流浃背,大汗淋漓,似乎觉得身轻体舒。可是从浴室出来,经风一吹,发热更厉害了,感冒更重了。这是怎么回事呢?因为感冒患者适宜在空气新鲜、空气流通的环境里安静休息,多喝白开水,通过排尿加速体内毒素的排泄。在身体得到充分休息、抵抗力增强的情况下,会微微出汗,病随汗解。

  治疗感冒,既要发汗,又不宜发汗太过。中医理论认为“血汗同源”。发汗太过则津血受损,正气衰弱,抵抗力下降,不利于感冒的康复。而且感冒痊愈之后,还容易“重感”,即再度感冒。“重感”病情比初次感冒要严重得多。

  “桑拿浴”室内温度一般50℃左右,有时可达80℃,湿热难耐,空气凝滞,湿热蕴蒸,迫汗而出。健康人偶尔洗一次“桑拿浴”,借此消耗能量,尚无大害;若是感冒患者,正需积蓄体力,驱病外出之时,若此时出汗过多,体力消耗过甚,则是不利于病体康复的。所以,感冒患者不宜洗“桑拿浴”。

  建议患者可用热水洗脚,配以治疗感冒的药物,使身体微微出汗,避免风吹,感冒即随汗而解。

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