第二节 种类和操作方法
2009/3/27 15:07:22

  熏洗、蒸、熏法是熏蒸疗法的主要方法,淋浴法、浸洗法、淋洗法(淋射法)、冲洗法、擦洗法、坐药法以及药物美容中的蒸面法、洗法等,都与熏蒸疗法相关相近。
  一、熏洗法
  熏洗法是用药物煎汤,趁热先熏蒸后淋洗全身皮肤及患部的方法。亦即先用热气熏蒸患处,待水温稍减后淋渍或浸洗患处。此疗法依其热力和药物力的作用,使腠理疏通,气血流畅,改善局部营养和全身机能,达到解毒消肿、止痛、止痒、祛风除湿等目的。同时可用于色素沉着性皮肤病的防治。能刺激神经系统和心血管系统,从而达到疏通经络、调和气血、改善局部营养状况和全身机能的作用。
  【一】分类及操作
  1.溻渍法将药物装在纱布袋内缝好或扎好,放在砂锅或搪瓷盆内,加水煮开以后,再继续煮10分钟。然后将药袋取出,再把药汤倒入木盆中,或用原来的搪瓷盆亦可,于盆上放置带孔横木架,将患肢放在横木架上进行熏蒸,外盖布单或毛巾,不使热气外透,待药物不烫人时,再用消毒纱布或干净毛巾来蘸药汤热渍患处,稍凉时再换热药汤,连续趁热溻渍患处。此法多用于四肢及头面部疾患(图26-1)。  图26-1 溻渍法
  【药方组成】二花、苦参、黄柏、地丁、蒲公英、大枫子各30克,连翘、丹皮、泽兰各24克,川I军、黑豆各15克,荆芥、防风、白藓皮、杏仁、甘草各9克。
  【功效】清热解毒,消炎散淤。
  【主治病证】痈肿初期,疖肿,淋巴结炎、静脉炎等。
  2.淋洗法将药物放在砂锅内,加水煎汤后,过滤去渣,趁热装入小喷壶内,不断地淋洗患处。或用消毒纱布蘸药汤连续淋洗患处。这种淋洗方法多用于疖、痈破溃流脓或创伤感染、皮肤溃疡等,尤其是发生于腹部及腰背部者。在淋洗时,可轻轻捺按伤M四周,并用镊子持消毒棉球蘸伤M脓液,使脓液及坏死组织淋洗干净。淋洗后,根据伤M情况进行常规换药(图26-2)。  图26-2 淋洗法
  【药方组成】蒲公英30克,苦参、黄柏、连翘、木鳖子各12克,二花、白芷、赤芍、丹皮、生草各9克。
  【功效】清热解毒,消炎散淤。
  【主治病证】痈、疖、肿等。
  3.熏洗法
  ①全身法将药物用量加倍,煎汤倒入浴盆沐浴,或把药汤倒人大木桶或大水缸内,桶内放-4,木凳,高出水面3.5厘米左右,患者坐在小木凳上,用布单或毯子从上面盖住(仅露头部),勿使热气外泄,待药汤不烫人时,取出小木凳,患者再浸入药汤内沐浴,以出汗为度。熏洗完后,擦干全身,用浴巾盖住,卧床休息,如能稍睡片刻更好,待消汗以后,换穿衣服。主要用于全身性皮肤病等疾患(图26-3)。  图26-3 熏洗法
  ②手熏洗法 把煎好的药汤趁热倒人盆内,将患手架于盆上,进行熏蒸,外以布巾将手连盆口盖严,不使热气外泄,等到药汤不烫人时,可把患手或腕部与前臂浸于药汤中进行洗浴。
  ③足熏洗法 把煎好的药汤倒入木桶内,桶内安置一小木凳,略高出水面,患者坐在椅子上,将患足放在小木凳上,用布单将腿及桶口盖严密,进行熏蒸,待药汤不烫人时,取出小木凳,把患足及小腿浸入药汤中泡洗。根据病情需要,药汤可浸至踝关节部或膝关节附近(图26-4)。  图26-4 足熏洗法
  ④眼熏洗法 (1)将煎好的药汤趁热倒入搪瓷脸盆内,患者取端坐姿势,向前微微弯腰,面向药汤,两眼紧闭。然后用布巾将头部及脸盆围盖严密,勿使热气外泄,进行熏蒸。待药汤不烫人时,揭去布巾,用消毒棉花或纱布蘸药汤频频热洗患眼(图26-5)。   图26-5 眼熏洗法
  (2)如同上法,先利用药物蒸气熏眼。然后以洗眼杯盛温热药汤,约为全杯容积的2/3,患者低头使杯口紧扣患眼上,随即紧持洗眼杯随同抬头,不断开合眼睑,转动眼球,使眼部和药汤接触。如患眼分泌物过多,应更换新鲜药汤做多次洗浴。(3)把煎好的药汤趁热倒入暖水瓶内,将患眼对准瓶口,利用热气熏蒸,待药汤温热时倒入小盆内,再热洗患眼。
  二、坐浴法
  把煎好的

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