一、胸穴
    (一)胸廓解剖、体表划线、骨性标志
    胸穴多分布在胸、背部的骨骼表面和边缘。为了便于掌握这些穴位，先介绍一下胸廓解剖、体表划线及骨骼标志。
    1．胸廓解剖：胸廓上窄下宽，由胸骨(胸前)、胸椎(胸后)和十二对肋骨组成(图1-1、1-2)。 
图1-1  胸廓
    肋骨：弓形，扁薄，分内、外面和上、下缘。其前端连接胸骨。上七对肋骨，由肋软骨直接与胸骨相连，形成胸肋关节　；第八至第十肋，其本身的肋软骨依次附着在上一个肋软骨上，形成所谓肋弓，第十一、十二肋，前端游离，称之为浮肋，肋骨的后端连于胸椎，两肋之间为肋间隙。
    胸骨：骨体扁长，位于胸前正中线上，自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。其上缘为胸骨颈上切迹，下方即为胸骨柄与体相连处，有一横形隆起，叫胸骨角。
    在第一肋骨的上方，有一对锁骨。锁骨内侧端连接胸骨，形成胸锁关节　。外侧端连接一突起的高骨，即肩胛骨之肩峰。
    人体背面，脊柱(俗称脊梁骨。胸椎是脊柱的组成部分)两侧各有一块三角形的肩胛骨，肩胛骨两角在上，一角在下。靠近脊柱的一边为内侧缘，近腋部的一边为外侧缘。肩胛骨的卜部右一隆起横行三角骨板．叫肩胛冈(图1-2)。 
图1－2  人体背面及屑胛臂
    2．胸、背部体表划线：为便于胸穴的定位，在胸、背部假定几条垂直线(图1．3、4、5)。
    ①前正中线：通过胸骨中央的垂线。
    ②胸骨线(左、右)：通过胸骨两侧边缘的垂线。
    ③锁骨中线(左、右)：通过锁骨中点的垂线。
    ④胸骨旁线(左、右)：通过胸骨线与锁骨中线的中间。
    ⑤腋前线(左、右)：通过腋窝的前缘，即上肢下垂时腋窝前皱襞纹头的垂线。
    ⑥腋中线(左、右)：通过腋窝的中央垂线。
    ⑦腋后线(左、右)：通过腋窝的后缘，即上肢下垂时腋窝后皱襞纹头的垂线。
    ⑧肩胛内线(左、右)：这条垂线，通过肩胛骨内侧缘的突出点。
    3．胸、背部体表标志：为了便于计数肋骨和取穴，可借助于体表的骨性自然标志。
    ①胸骨角：在胸骨上1/3处，可摸到一个向前隆起的横脊，即是胸骨角。沿胸骨角向外就是第二肋软骨。
  　②剑突：胸骨下端的凹陷处可触及到剑突，斜向下外，能摸到肋弓。
    ③男性乳头：一般位于第四肋间隙或第五肋上。
    ④第十一、十二浮肋端，在腰部可以摸到。
    ⑤肩胛骨下角：平第七肋间(上肢向后转时，肩胛骨下角，可显露出来)。
    ⑥骶棘肌外缘：在腰部两侧，第十二浮肋端下后方。
    (二)胸穴的命名、定位及取穴方法
    1．胸穴的命名：大多数胸穴是根据穴位的功能来命名的，如主治胃部疾患的胃1、胃2……主治腰部和腹部疾患的腰腹2等，有的胸穴是依据其所在的部位而命名的，如剑突附近的剑上、剑旁穴等。
    2．胸穴的定位：指压胸穴与传统的胸部经穴不同，指压胸穴大部在肋缘下的骨边上或其他骨的表面，而胸部经穴则多位于肋间隙。指压时胸穴较经穴为敏感。有些胸穴如剑上穴与经穴中的中庭穴相近，在治疗剑上穴的刺激重点在胸骨骨膜，而中庭穴要沿皮横刺，刺激重点在皮下软组织。两者的治疗范围也有很大差别，前者主治额部痛、心悸和上腹痛；后者主治胸肋支满、噎塞和呕吐。
    3．取穴方法：凡胸穴位于肋骨边缘的，取穴时，亦将手指按入肋间隙，转向肋骨下缘抵压，并顺着肋骨左右滑动手指。这时多可触到米粒大小结节　或粗线样的条索状物，并伴有明显的敏感性压痛，这即是胸穴。对位于其他骨骼边缘或表面的胸穴，均以手指按压穴处骨膜敏感点。
    体表的划线在取穴时只能作为参考，不能生搬硬套，千篇一律。要在胸穴周围细心寻找敏感压痛点，以确定穴位。
    (三)胸穴的分布及主治功能
    到目前为止已发现的胸穴有53个，其中除“剑上”、“剑