第三节 白睛诊法
2009/3/2 16:02:34

  白睛诊法主要通过观察巩膜、球结膜出现的血管颜色、形态变化,来判断疾病的病位、病因、病性和推测疾病预后的一种诊断方法。白睛的诊法与彭氏眼诊法基本一致,只是对彭氏眼诊中络脉形态、颜色主病略作补充,并增加部分脉络形态及颜色主病。因此,在诊察疾病时,可同时参考彭氏眼诊。此外,在眼区的划分上又与彭氏眼诊不同,此处选用全息论,将人体脏器分布与眼的不同区域相应(左右相同)。但两者观察络脉形态、颜色是一致的,互为参考,对疾病的诊断有重要意义。  
  一、白睛脏腑定位  
  白睛诊法也遵循着一定的定位规律,一般躯体上部疾病的眼部络脉变化,应在瞳孔水平以上体现;躯体下部疾病的眼都络脉变化,应在瞳孔水平以下体现。同样,瞳孔内侧白睛主躯体内侧疾病;瞳孔外侧白睛主躯体外侧病变,且左眼主躯体左侧疾病,右眼主躯体右侧疾病;部分疾病,在双眼都可以表现。躯体上部疾病也可以在瞳孔水平线以下得到表现,躯体内饲疾病也可以在瞳孔外侧得到体现(见图7—2)。 
图7—2白睛诊法定位规律图
  二、白睛络脉识病法  
  白睛诊断疾病的方法,主要在于相应区域血管发生的形态、颜色的改变上。
  (一)形态识病
  有关以脉络形态判断疾病,在彭氏眼诊中已论述了七种脉络的形态变化,在此结合有关病症略作补充,又增加七种络脉形态及主病。
  1.根部粗大若见局部血管根部粗大,多属顽固性疾病,病程长,多有器官损害。如心脏病、慢性肾病等,多见此形。  
  2.曲张或怒张若见相应区域血管呈怒张状,多属血瘀证或病情较重、较急。如急性肺炎、急性肝炎等,可见此形。  
  3.延伸指血丝很长,延伸到其它区域,这多表示病情的发展方向以及疾病的范围,说明该部位疾病向另_部位发展或传变。如腰腿痛(坐骨神经痛)、上肢痛、骨髓炎等,可见此形。
  4.离断指延伸的血管在一定部位或中间突然中断,也有的被黑色瘀点分开,此征往往表示该部位器官局部血液循环有障碍,如狭窄、阻塞等。常见于颈椎病、输卵管闭塞、脉管炎等。
  5.分叉白睛上的血管状若树枝样分叉,表明该器官炎症的播散、扩展或血液供应障碍等。如痔疮,可以从血管分叉条数来判别痔核的多少及大小。
  6.隆起血丝浅表、明显、红活,多在球结膜上,表示该病为急病、新病,或为急性炎症开始。如十二指肠球部溃疡、尿路感染等,多见此形。
  7.雾斑即片状青紫斑,像瘀血凝集成一模糊小片。多属于气滞血瘀症(虫积除外)。提示患者有该部位的胀痛症状。如在肝、胆区见此征,多提示肝气郁结症状。但见于女性还可提示有乳房疾病,如乳腺小叶增生等。
  8.黑点即血管末端的黑色瘀点,往往与雾斑相兼出现,一般多属血瘀症。提示该病病程长,症状重,损伤大。可见于肝硬变、陈旧性损伤(包括手术伤口)。如见于儿童,则多提示为虫积。
  9.黑圈在观察白睛时,我们还可以见到一种比黑点稍大的黑色圆圈,这不仅是一种严重的瘀血症状,而且提示在该部位已有包块状肿物出现,必须高度警惕,注意其它体征,并建议患者作进一步检查,以便探明病情。
  10.螺旋形状如在白睛上见到螺旋形状血管,表示躯体内血液循环严重障碍或者是气滞血瘀、血流不畅,导致血络挣扎延伸。临床往往以疼痛、刺痛、灼痛症状出现。部分癌症病人也常见。
  11.蜘蛛网状蜘蛛网状血管,提示患者有风痰、血瘀。如哮喘病,由于血液供氧不足,造成侧支循环的建立,同时,也由于长期哮喘,血管破裂、散乱等,导致此形状。
  12.叶脉状即血丝像树叶茎脉状分支,这亦表示体内严重的血液循环障碍,或者是体内瘀血症。临床上癌症病人多见。
  13.横行血丝即指白睛上部的血管横行走向,呈“一”字形。一般正常人或普通疾病患者

下一页
返回列表
返回首页
©2025 唐汉图书管理系统 电脑版
Powered by iwms