更年期综合征
2009/2/13 9:07:14
更年期综合征是指部分妇女在更年期间出现的一系列性激素减少所致的症状,包括植物神经功能失调的症候。临床上表现为潮热,出汗,易激动,好哭,月经紊乱,精神萎顿,四肢麻木,头晕耳鸣,失眠,烦躁易怒,性欲改变等。轻症患者通过解除思想顾虑,保证劳逸结合,一般不必服药治疗。重症患者可口服雌激素如己烯雌酚、雌二醇、尼尔雌醇做替代治疗。
【药物相互禁忌】
有关雌激素的禁忌详见“闭经”。
【本病饮食禁忌】
1.忌高糖、高脂肪饮食
更年期的妇女胆固醇、甘油三酯和致动脉粥样硬化脂蛋白升高,抗动脉硬化脂蛋白降低,故本病患者应少吃白糖、甜点心及含糖饮料,以防肥胖病、糖尿病发生;忌吃肥肉、动物内脏及动物油脂、蛋黄等,以防血管硬化导致冠心病的发生。
2.限制咖啡、茶及可乐饮料
由于体内雌激素水平下降,可导致骨质疏松,而且这种改变是不可逆的,因此本病患者平时应注意补充钙剂,同时限制咖啡、茶、可乐饮料,减少钙从尿中流失。
3.忌食辛辣、鱼腥等发物
妇女到了更年期,人体阴阳失去平衡,食用辛辣之品如辣椒、胡椒、大蒜、姜及发物如鱼、虾、蟹、公鸡、猪头肉等会加重阴阳失调而致病,如出现过敏反应,或引起风阳上扰头部,使得头晕目眩、腰膝酸软等症状加重。
4.忌热性食物
更年期综合征患者以阴虚内热型居多,有许多食物性热,食用后使内热加重,有碍本病治疗。这类食物如羊肉、狗肉、鹿肉、虾、公鸡肉、麻雀、香菜、荔枝、桂圆、橘子等。
【本病用药禁忌】
1.忌中枢神经兴奋药物
由于本病患者大脑皮层易于兴奋,神经系统偏于亢进,故兴奋中枢神经的药物如咖啡因、士的宁、利他林等应避免使用。
2.雌激素药物不宜过量
本病在使用己烯雌酚、雌二醇药物时时问不宜过长,剂量不宜过大,否则可引起子宫内膜过度增长,腺体变性或肝脏损害。另外,服己烯雌酚剂量过大易引起恶心、呕吐、厌食等胃肠道反应,故宜晚上临睡前服用或同服维生素B6,以减轻胃肠道反应。
3.乳腺癌患者禁用雌激素药物
雌激素可加速绝经前乳腺癌的生长。因此,对同时患有乳腺癌者,禁用雌激素或含有雌激素的制剂。
4.心血管病人等慎用雌激素
凡患有血栓栓塞(既往有血栓栓塞史和血栓栓塞倾向)、心血管疾病、高血脂症、肝脏病、卟啉病、原发性高血压等疾病的患者均禁用雌激素。
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