心肌梗塞为冠心病的又一种类型，症状比心绞痛严重，是由于冠状动脉闭塞，血流受阻，导致部分心肌因严重缺血、缺氧而发生的局部坏死。常见原因有冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛等。其病理变化为心肌呈大片灶性凝固性坏死，心肌问质充血、水肿，伴有炎症细胞浸润及心肌纤维化等。常见症状为疼痛(程度较重，范围广，时间长，休息或含服硝酸甘油不能缓解)，低血压或休克，心律失常(室早、室颤、房室传导阻滞等)，心衰，及全身症状(发热、恶心、呕吐、心动过速等)。常用药物有镇痛剂如吗啡、度冷丁(哌替啶)、芬太尼、曲马多、硝酸酯制剂，控制休克药如多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素、美芬丁胺(恢压敏)、酚苄明、硝普钠，纠正心律失常药如心得安，控制心衰药如洋地黄类西地兰，溶栓剂如尿激酶等。
　　【药物饮食禁忌】
　　1.用吗啡忌饮茶
　　吗啡与咖啡因(茶中含有)合用有拮抗作用，因而咖啡因可作为吗啡中毒后的解毒剂。
　　2.服硝酸酯剂忌饮酒
　　因硝酸酯剂(如消心痛、硝酸甘油等)与酒同服可加重血管扩张，易引起低血压。
　　3.忌饭前服用洋地黄类药物
　　因洋地黄类药物(如地高辛、洋地黄毒甙等)对胃肠道有刺激作用，饭前服易加重胃肠道反应。
　　4.服洋地黄期间禁过食含钙高的食物
　　因钙离子能增强洋地黄的作用和毒性，所以服洋地黄期间应禁忌牛奶、乳制品、钙质饼干、海带、黑木耳、芹菜、田螺等含钙高的食物。
　　5.服洋地黄期间忌过食含钾高的食物。
　　含钾高的食物如蘑菇、大豆、菠菜、榨菜、川冬菜等如果在服洋地黄期间食入过量，可降低洋地黄效力，影响治疗效果。
　　6.服洋地黄期间忌饮酒
　　因酒中的乙醇可降低血钾浓度，增加心肌对洋地黄的敏感性，易诱发洋地黄中毒，故用药期间严忌饮酒。
　　7.服地高辛不宜过食碱性食物
　　因碱性食物如胡萝卜、黄瓜、菠菜、茶叶、椰子、栗子等可减少本品的吸收，故服药期间不宜过食。
【药物相互禁忌】
　　1.吗啡忌与中药牛黄同用
　　因为牛黄与吗啡等药合用可发生拮抗作用，所以二者不宜联合应用。
　　2.吗啡不宜与氯丙嗪、异丙嗪同用
　　因氯丙嗪、异丙嗪能增强吗啡的呼吸抑制作用，所以二者一般不宜同用。如必须合用时，应减少剂量到1／2～1／4。
　　3.吗啡忌与多巴胺合用
　　因为多巴胺能拮抗吗啡的镇痛作用，故忌同用。
　　4.吗啡慎与利尿药同用
　　因吗啡与利尿药(如双氢克尿塞、速尿等)合用易引起体位性低血压。
　　5.吗啡、度冷丁不宜与单胺氧化酶抑制剂同用
　　因单胺氧化酶抑制剂(如优降宁、痢特灵等)能增强吗啡对中枢的抑制作用，并能阻止度冷丁的去甲基过程和去甲哌替啶的水解过程，从而引起各种严重毒性反应。
　　6.度冷丁忌与异烟肼及其衍生物合用
　　度冷丁与异烟肼及其衍生物合用，可产生严重的毒副反应，如昏迷、低血压、周围血管萎陷等。这种反应可用静脉注射氢化司的松和增压素来对抗。
　　7.芬太尼、曲马多忌与单胺氧化酶抑制剂合用
　　因单胺氧化酶抑制剂(如优降宁、丙咪嗪等)能增强芬太尼、曲马多的作用，二者合用可引起严重低血压、呼吸抑制等不良反应。
　　8.曲马多忌与酒精、镇静剂、镇痛剂合用
　　因曲马多与后者合用会引起急性中毒。
　　9.间羟胺忌与环丙烷、氟烷及其他卤代麻醉剂合用
　　因合用易诱发心律失常。
　　10.间羟胺不宜与单胺氧化酶抑制剂合用
　　单胺氧化酶抑制剂(如丙咪嗪、异烟肼、优降宁等)可使本品升压作用增强，二者合用可因血压骤升而引起严重不良反应。故凡两周内使用过单胺氧化酶抑制剂者，均不宜使用本品。
　　11.间羟胺不宜与洋地黄或其他拟肾上腺素药并用
　　因间羟胺与洋地黄制剂(如地高辛、西地兰等)或其他拟肾上腺素药(如麻黄素、异丙