甘遂(附:大戟)
2009/1/16 9:02:49

        甘遂苦寒峻下功,顽痰积饮水停胸;
        虫伤腹胀癫狂痫,瘰疬瘕癌并毒痈;
        大戟用同能力逊,疸黄脚气效相从。
        性味归经:性寒,味苦、有毒。归肺、肾、大肠经。
        功效:泻水逐饮,消肿散结。
        用量:0.5—1.5g。
        临床应用:
        1.治胸腹积水,取本品峻泻逐水的作用。治疗身体浮肿、停饮、大腹水肿等的正气未衰者,可单用,也可与行气、扶正之品合用,如十枣汤。
        2.治痰凝结聚证、癫狂症、癫痫病,取本品逐痰散结的作用。亦可治疗水饮结胸、痰迷心窍、风痰癫狂等。
        3.治痈疮肿毒,取本品消肿散结的作用,以本品为末外敷有效。
        4.有报道本品治疗慢性淋巴结炎、类风湿性关节炎、单纯性肠梗阻、结核性渗出性胸膜炎、肝硬化腹水等都可作为主药使用,且有较好疗效。
        本品与细辛、白芥子合用治疗慢性支气管哮喘;与石菖蒲、胆南星、代赭石等合用治疗精神分裂症;与甘草、芫花、天仙子各适量外敷治疗无名肿毒;合冰片为糊外敷中极穴治小便不通都有佳效。
        验方选介:治产后尿潴留,取甘遂末10g和面粉调成糊状,外敷于脐部,同时用开塞露从肛门插入,有很好的疗效。 
        使用注意:本品反甘草。本品泻力峻猛,宜于水肿实症。正气虚弱、有出血倾向、溃疡病、肾功能不全、心脏病者忌用。孕妇忌用。 
        药理提示:本品有较强的泻下作用,有中止妊娠、抑制免疫的作用。 
        文献引述:本品逐水散结,《珍珠囊》谓之“乃泄水之圣药,水结胸中非此不能除”。 
        附:大戟
        性昧归经:性寒,味苦、有毒。归脾、肾、肺经。
        功能:泻下逐水,消肿散结。
        用量:1.5~3g。
        临床应用:
        1.治水肿、腹水、胸胁停饮,取本品泻下逐水的作用。可用治水湿停留、痰涎壅滞等。本品与干姜合用治腹肿,与木通合用治水肿,与甘遂、芫花、大枣合用治胸水。
        2.治痈肿疮毒,取本品有消肿散结的作用。可外敷治疗肿毒、瘰疬痰核,如大戟膏。亦可治疗蛇虫。
        性味归经:性寒,味苦。归肺、胃大肠经。 
        功效:泻水通便,消痰涤饮,杀虫攻积。 
        用量:3~10g 
        临床应用: 
        1.治水肿胀满、形气皆实、大便艰涩者,可单味用或与白术、桑白皮等合用,可治疗浮肿、气阻喘促证,如牵牛散。本品与小茴香合用可治疗腹水,如禹功散。 
        2.治痰湿壅滞、喘息气阻者,取本品消痰涤饮的作用,可与葶苈子、杏仁等合用。 
        3.治便秘,取本品泻下通便的作用,治疗饮食停滞、便秘腹胀,可与大黄合用。 
        4.治肠虫病,本品对蛔虫有驱除作用,可与槟榔合用。 
        5.有报道用姜糖水送服炒牵牛子合三子养亲汤治疗哮喘、慢性气管炎有较好疗效。黑白色牵牛子蜜丸治疗癫痫;本品生品、炒制品各半煎服治疗急性腰扭伤都有较好疗效。本品也可用治蛲虫病。 
        验方选介:治疗大便秘结,牵牛子3g,大黄6g 煎服。 
        使用注意:正气虚弱者忌用,孕妇禁用。过量可引起呕吐、腹痛、粘液性血便。畏巴豆。
        药理提示:本品有强烈的泻下作用,有驱蛔作用。
        文献引述:《本草纲目》谓之“逐痰消饮,通大肠气秘,风秘,杀虫”。
 

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