涎腺炎
2009/2/14 9:06:32

  涎腺又称唾液腺,主要由腺泡和导管组成。涎腺炎主要是由于腺体分泌功能障碍或感染所引起。其病变多发生在腮腺,颌下腺次之。急性化脓性腮腺炎多为单侧性的,早期在腮腺部发生肿胀疼痛,6~8小时后肿胀更加明显,出现38℃~40℃高烧,局部硬节浸润,明显压痛,腮腺导管口红肿,涎液分泌减少或完全停止。化脓后压迫腮腺时,有混浊的脓性分泌物排出。急性化脓性颌下腺炎常表现为颌下腺区突然肿胀,疼痛,继而高烧,有时颌下腺肿大,硬结宛如肿瘤。药物治疗常选用青霉素,或广谱抗生素(如四环素等),或中药消毒饮加减。也可用0.25%普鲁长因溶液加青霉素G作腮腺周围封闭,局部热敷、理疗,外敷金黄散或六合丹等方法。
  【药物饮食禁忌】
  1.忌以茶水送服四环素
  因茶叶中的生物碱、鞣酸和咖啡因等成分能减弱四环素的抗菌作用。
  2.服四环素期间忌饮酒
  四环素类药易与酒精发生不良反应,故在服用四环素类药期间应避免饮酒或酒精性饮料。
  3.服四环素忌喝牛奶
  因牛奶中含有大量的钙,可阻碍四环素的吸收,故服四环素不宜同服牛奶,尤其对乳幼儿更不能用牛奶送服。
  4.四环素类不宜与含金属阳离子化合物的食品同服
  服用四环素类药(四环素、土霉素、强力霉素、金霉素)期间若同时吃含钙、镁、铝、铁等金属阳离子化合物的食品(如豆制品、油条、熟制卤肉、咸鱼、海蜇、海带等),易形成不溶性络合物,妨碍药物的吸收,降低药效。
  5.四环素类忌与碱性食物同服
  因四环素与碱性食物(菠菜、胡萝卜、黄瓜、苏打饼干、茶叶等)同服,可使胃液的盐酸被中和,从而使胃液pH值升高,四环素的溶解性降低,进入小肠的吸收率下降,故服四环素期间应避免过食碱性食物。
  【药物相互禁忌】
  有关青霉素、四环素的禁忌详见“慢性肺原性心脏病”、“肺炎”。
  【本病饮食禁忌】
  1.忌烟酒和辛辣食物
  烟酒不仅可直接刺激腮腺导管的口内开口处使该处的炎症加重,影响引流,还能导致机体抵抗力的进一步下降,使病情加重;辣椒、姜、蒜等辛辣食物均为生热助火之品,过食亦可加重本病病情。
  2.忌食粘胶状食物
  粘胶状食物可在口腔中阻塞炎性腺体,使腺体分泌不畅,脓液排出困难,滞留于腺体内,侵蚀腺泡,增加炎症腺体的张力,引起导管增粗或破坏。因此本病患者应忌食饴糖、粘糕等食物,或食后及时用清水漱口,以保持腺体导管畅通。
  化脓性腮腺炎
  化脓性腮腺炎常发于各种疾病所导致的机体抵抗力低下或水电解质平衡失调情况下腮腺的排液功能受抑时,因口内致病菌(多为金黄色葡萄球菌)沿腮腺导管逆行人腮腺而引起感染化脓。其临床特点表现为腮腺区红肿,剧痛,全身发热。腮腺导管开口处红肿,挤压腮腺时有粘稠唾液或脓液溢出。治疗上常用抗生素(如青霉素、头孢菌素等)全身治疗,同时用盐水或抗生素导管冲洗,并用酸性饮料或口服毛果芸香碱刺激唾液分泌。
  【药物饮食禁忌】
  1.忌以果汁服头孢菌素
  因果汁或清凉饮料的果酸容易导致头孢菌素提前分解或溶化,不利于药物在小肠内的吸收,而大大降低药效。
  2.服头孢菌素期间忌饮酒
  因头孢菌素与酒精易发生不良反应,故在服用头孢菌素期间及停药1周内应避免饮酒或酒精性饮料,以免产生或增强毒副反席。
  【药物相互禁忌】
  有关青霉素、头孢菌素的禁忌详见“慢性肺原性心脏病”、“肺炎”。
  【本病饮食禁忌】
  1.忌辛辣食物
  中医认为,本病属热毒壅盛,聚结于腮部而致,而辣椒、姜、葱、蒜等辛辣食物更易助火生热,过食易使本病病情加重。
  2.忌烟酒
  烟、酒不仅直接刺激腮腺导管的口内开口处,使该处的炎症加重,影响引流,还能导致机体抵抗力的进一步下降,使本病

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