中心性浆液性视网膜脉络膜病变
2009/2/13 15:15:31
本病是因某些因素如精神紧张、情绪激动、感染、损伤、过敏、烟酒刺激等,使黄斑部脉络膜血流循环障碍,毛细血管渗透压增加,浆液进入视网膜下间隙而致黄斑部病变。临床表现为视力减退,中心相对暗点,视物变形。眼底检查可见黄斑部病变。常用药物有烟酸、妥拉唑啉等血管扩张剂及维生素类如维生素Bl等。
【药物饮食禁忌】
1.服维生素B1忌饮系
因饮茶可影响维生素B1的吸收而使其疗效降低。
2.服维生素B1忌食生鱼、蛤蜊
因为生鱼、蛤蜊肉中含有破坏硫胺素的硫胺酶(维生素B1分解酶),长期吃生鱼和蛤蜊肉,会造成维生素B1缺乏。故服用维生素B1治病时,应禁食这些食物,否则会降低药效。
3.服维生素B1忌饮酒
因酒中所含乙醇易损害胃肠粘膜,可影响维生素B1的吸收,故含乙醇的饮食物(如酒、啤酒等)忌与本品同服。
【药物相互禁忌】
有关烟酸、妥拉唑啉、维生素B1的禁忌详见“动脉粥样硬化”、“血栓闭塞性脉管炎”、“病毒性心肌炎”。
【本病饮食禁忌】
忌辛辣刺激性食物
辛辣刺激性食物(如酒、辣椒、姜、葱、蒜、花椒、胡椒等)均属温热之品,易耗津伤液,致肝阴不足,而肝开窍于目,目失所养,则视物不清。长期食辛饮酒,易使血管紧张度增高,血管失去弹性,引起循环障碍,毛细血管通透性增加,从而加重本病病情。
【本病用药禁忌】
1.慎用解热镇痛类药物
这类药物包括阿斯匹林、扑热息痛、消炎痛、安乃近、炎痛喜康、布洛芬等。该类药物服后易出现眼部不适,视力下降,引起视网膜病变,其原因可能是该药用量过大或服用时间过长,易造成过敏、肝脏损害、血象改变等所致。
2.慎用氯奎
据报道,该药在治疗类风湿性关节炎、红斑狼疮时,因用量过大,时间较长,很易使药物沉积在角膜而产生视网膜病变,严重者可致失明。另据报道,本药用药量在100克以下者,很少发生视网膜病变,如果用量超过300克,则多数患者发生氯奎视网膜病变。
3.忌用糖皮质激素类药物
此类药物(如强的松、地塞米松、氢化可的松等)易加重本病病情,故不宜使用。
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