第五节 呃逆
2009/1/21 8:57:26

  呃逆俗称“打嗝”。是由于受凉,精神因素等刺激所引发的膈肌痉挛所致。一般情况下多数可自行缓解,但也有持续数小时,数周或更长时间的顽固性呃逆。
自测要诀
  西医临床分析:
  1.偶然发生的短时间的呃逆没用什么临床意义,多由过度吸烟、饮酒、喝过热或过凉的饮料、吃刺激的食物引起。
  2.反复发作长时间顽固呃逆常为全身疾病所致,需要全面检查。常见病因有中枢神经系统疾病、心血管疾病、消化系统疾病、其他疾病还有纵隔肿瘤、胸膜炎、膈神经炎、膈下脓肿、尿毒症等。
  中医将呃逆分为实证与虚证两种:
  中医临床分析:
  1.素日身体健壮,呃逆时声高气粗,多伴有烦躁不安,多属实证呃逆。
  2.平日身体虚弱多病,或患重病后,打嗝声音低微,伴有精神疲惫,多属虚证呃逆。
警示
  正常人在进食、突然受寒或吸人冷空气后发生的呃逆,大都是轻微、短暂的,无需治疗就可自行停止。但是,如果呃逆持续数小时,甚至几天,则要提高警惕。因为较持久或顽固的呃逆往往是病态的表现,有时甚至是病情危重的信号。
自疗秘方
  一、中草药内服疗法
  1.实证呃逆治方:
  丁香3克,柿蒂10克,竹茹15克,生姜5片,法半夏10克,苏梗15克,甘草5克,每日1剂,水煎分2次服。
  2.虚证呃逆治方:
  丁香3克,柿蒂10克,党参20克,法半夏10克,生姜5片,厚朴10克,代赭石30克,炙甘草5克,每日1剂,水煎分2次服。
  3.单验方:
  ①柿子蒂10个,用水200毫升煎至50毫升后1次内服。
  ②枇杷叶(包)30-60克,煎汤服。
  ③生山楂汁15毫升,口服,每日2次。
  ④鲜姜汁30克,蜂密适量,和匀服用。
  二、成药疗法
  1.枇杷叶膏:每服1-2匙,1日2次,开水冲服。
  2.良附丸:每服6-9克,1日2次,温水吞服。用于受寒引起的呃逆。
  3.沉香曲:每服9-15克(包),1日2次煎服。用于呃逆兼有积食者。4.舒肝丸:每服1粒,1日2次,开水化服。用于肝气犯胃引起的呃逆。
  三、外治疗法
  1.吴茱萸20克,沉香、丁香各10克,共研成细粉和匀后备用。治疗时,取药粉适量与生姜共捣成泥状,敷于肚脐,外盖纱布,用胶布固定,每日换药1次。
  2.皂角30克,丁香、木香、小茴香各20克,共研成细粉和匀后备用。治疗时,取药粉适量与生姜共捣成膏,或用食醋调成膏敷于肚脐内,外盖纱布,然后胶布固定,每日换药1次。
  3.柿蒂3只、丁香3克,共研成粉,再用食醋拌成糊,敷于脐眼,外盖薄塑膜片,并用胶布固定。每日用热水袋加温1次,约半小时。每晚调换。
  四、其他疗法
  1.喷嚏法:用头发或羽毛刺激鼻粘膜引发喷嚏。
  2.精神转移法:用病人非常关注的事物转移其注意力。
  3.654-2(氢溴酸山莨菪碱)等,对双侧足三里穴位进行封闭疗法。
  4.打嗝时用食指按压自己的天突穴,天突穴在颈下部、胸骨上窝内。
  5.左手中指对准右侧涌泉穴做环行按揉60次,右手中指对准左脚涌泉穴环行按揉60次。
        
      呃逆穴位按压部位     呃逆足底按揉部位
  五、食疗
  1.刀豆子60克,炙研末,开水送服,每服6克。亦可用刀豆子15克切碎,水煎服,每日1剂,连服3日。或老刀豆壳30克,水煎服。或刀豆子20克(生熟各半),柿蒂7个,水煎服。治呃逆有良效。
  2.食醋30-50克,加开水等份,调和后先徐徐饮1口或2口,少时再饮1-2口,对呃逆有效。
  3.干莲子10粒去心细嚼,每天2次。
  4.取胡桃肉100克、猪油适量,用铁锅以猪油炸胡桃肉至熟,1次食用。适用于老人及久病后体虚之呃逆者食用。
  5.白沙糖250克放在铝锅中,加水少许,以小火煎熬至较稠厚时,加人生姜碎末30克、丁香粉5克,调匀,再继续煎熬至用铲挑起即成丝状,而不

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