消癣灭银汤治疗银屑病
    银屑病又称牛皮癣，是一种常见难治的易复发的慢性皮肤病。卢明仁医师（河南省许昌市中医皮肤病研究所，邮编：461114）以经验方消癣灭银汤治疗该病，疗效满意。
    一、病因病机
    中医对银屑病早有认识，如《外科证治全书》中描述该病之症状为“皮肤燥痒起疹疥而色白，搔之屑起，渐至肢体枯燥，折裂血出。”卢氏认为血热是该病发病的重要原因，外因风热之邪结聚于皮肤，则局部气血运行失畅，气血久郁则血热。皮疹红斑是血中有热的表现，白屑是热盛血燥、皮肤失养所致。
    二、治疗方法
    消癣灭银场方药组成：蝉衣10 g，僵虫9g，蜈蚣2条，全蝎10 g（研末），凌霄花30 g，蛇皮6g，美登木15 g，防风9g，黄芩15 g，苦参15 g，丹参30 g。每日煎服1剂。
    随症加减：如血热毒盛者，加生槐花、白茅根、大青叶等；如血燥者，加当归、麦冬、天冬等；如有脓疱者，加苍术、黄柏、银花等；如皮肤红肿者，加生贝母、水牛角、丹皮、栀子等；如妇女月经量少或有血块者，加益母草、红花等；如脾虚者，加焦白术、茯苓等；如风盛瘙痒者，加白鲜皮、刺蒺藜等。方中之药皆可因证加减，或用或不用。而全蝎、蛇皮则在所必需，以其既善解毒，以毒攻毒，又善祛风，且有以皮达皮之妙。
    方解：消癣灭银汤以清热凉血解毒的黄芩、凌霄花、美登木为主药，又佐以丹参、防风、全蝎、蛇皮、苦参搜风止痒，以毒攻毒。诸药合用，主次分明，共奏清热凉血解毒、养血活血通络、祛风除湿止痒之功效。
    【病案举例】
    某女，26岁，8年前先自头皮部出现鳞屑性红斑、丘疹，瘙痒，大量脱屑，反复发作，并逐渐延及躯干、四肢。曾服中西药物未见明显疗效，于1999年12月来找卢氏就诊。
    诊查：患者全身皮肤泛发红斑、皮疹，大如手掌，小如甲盖，呈地图状相联，上覆银白色鳞屑，奇痒难忍，舌质红，苔薄黄，脉弦细D
    辨证：为血热毒盛，风盛血燥。
    治则：清热凉血解毒，祛风润燥止痒。
    处方：以消癣灭银汤加白鲜皮15 g，当归10 g，白蒺藜20 go服用10剂。
    二诊：皮损已见部分消退，上半身尤为明显，仅有减色斑，舌质淡红，苔薄白D
    继用上方加减调服20剂巩固治疗，观察1年，未见复发。消风散加味治疗银屑病
    银屑病是一种常见多发的红斑鳞屑性皮肤病。无传染性，病程经过缓慢，易反复发作。属祖国医学“白疕”、“松皮癣”范畴。林汉芳医师（江苏省盐城卫生学校，邮编：224001）运用消风散加昧治疗该病，疗效满意。
    一~病因病机
    银屑病为常见慢性炎症性皮肤病，临床以皮肤覆盖银白色鳞屑的大小不等红斑、薄膜现象及点状出血或皮损为特征。现代医学认为银屑病与遗传、感染、代谢、内分泌障碍及自身免疫有关，林氏认为该病主要是血分有热，平素血热，外感风邪，而致血热生风，风胜则燥，故皮疹色红，脱屑；日久风燥，损伤阴血，肌肤失养，故皮肤干燥，浸润增厚，银屑层层。
    二、治疗方法
    消风散基本方：防风10 g，蝉蜕10 g，荆芥10 g，胡麻仁15 g，苍术10 g，牛蒡子15 g，当归20 g，生地黄15 g，木通5g，苦参15 g，生石膏（先煎）30 g，知母10 g．牡丹皮10 g，威灵仙15 g，乌梢蛇20 g，甘草10 g。
    方解：方中荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕疏风透表，以祛除在表之风邪；木通、苍术、苦参清热利温；石膏、知母清热泻火；牡丹皮清热凉血；当归、生地黄、胡麻仁养血活血，滋阴润燥，使邪去而阴血不伤，寓有“治风先治血，血行风自灭”之意；乌梢蛇、威灵仙祛风除湿；甘草清热解毒，调和诸药。诸药合用，共奏疏风养血润燥、清热凉血除湿之效。
    随症加减：如血热甚者，去当归，加金银花、土茯苓等；如血燥者，去苍术，加白芍