五、皮肤科疾病
　　64．带状疱疹
　　带状疱疹是一种急性疱疹性皮肤病，因其常见于腰胁间，蔓延如带，故有“缠腰龙”之称。
　　中医古籍中记载的“缠腰火丹”“蜘蛛疮”“蛇丹”“蛇串疮”“蛇缠腰”“串腰龙”等都是指本病。
　　本症初起，局部皮肤感烧灼刺痛，旋即发红，出现米粒或豌豆大的水疱，累累如串珠，常呈条状排列，疱液先为透明，后转混浊。现代医学认为本病是由水痘—带状疱疹病毒感染所引起的一种皮肤病，该病毒感染了无免疫力或免疫力低下的儿童，就会发生水痘，而感染了曾患过水痘而有部分免疫力的成人，则发生带状疱疹。当感染水痘后，病毒潜伏在脊髓后根神经节内或三叉神经节内，当机体免疫力低下时，如患某些传染病、恶性肿瘤，以及受到外伤时，病毒被激活，使已经受影响的神经节发炎，并沿神经传皮肤，发生水疱，并出现疼痛等症状。
　　中医学认为本病是感受毒邪，湿、热、风、火郁于心、肝、肺、脾，经络阻隔，气血凝滞而成。因情志内伤，肝胆火盛，或脾湿郁久，湿热内蕴，外感毒邪而发。
　　本病具体辨证时又有热盛湿郁、热毒灼营、脾虚湿盛、气滞血瘀之分。
　　中药辨证治疗
　　方一……………………………………………
　　药物组成：龙胆草12,g，黄芩9,g，栀子9,g，泽泻9,g，木通9,g，车前子9,g，当归9,g，生地12,g，柴胡6,g，甘草6,g。
　　功能主治：具有清热除湿止痛的功能。适用于热盛湿郁引起的带状疱疹。症见初起局部灼热刺痛，皮损呈鲜红色，水疱之壁较紧，或见大疱，血疱，常伴有身热恶寒，口苦咽干，口渴、烦躁易怒，食欲不佳，小便赤，大便干结或不畅，舌质红，苔黄或腻，脉弦滑微数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二……………………………………………
　　药物组成：犀角3,g，玄参15,g，丹皮9,g，麦冬15,g，连翘12,g，生地15,g，黄连9,g，金银花12,g，竹叶心6,g。
　　功能主治：具有清热解毒凉血的功能。适用于热毒灼营引起的带状疱疹。症见病势急剧，发热壮盛，皮肤出现痘疮样水疱，遍及全身，痒痛相兼，兼见心烦口渴，舌质红绛，苔黄厚，脉多滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三……………………………………………
　　药物组成：苍术15,g，白术15,g，陈皮12,g，厚朴12,g，猪苓12,g，茯苓12,g，泽泻12,g，滑石15,g，防风12,g，栀子12,g，木通12,g，肉桂6,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有健脾燥湿利水的功能。适用于脾虚湿盛引起的带状疱疹。症见病势较缓，局部皮损呈淡红色或黄白色，水疱之壁松弛，或湿烂，疼痛稍轻，口不渴，不思饮食，或食后腹胀，大便时溏，舌体胖，苔白厚或白腻，脉缓或滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四……………………………………………
　　药物组成：黄芪15,g，潞党参15,g，白术12,g，鸡血藤12,g，鬼箭羽12,g，红花9,g，桃仁12,g，苦楝子12,g，金银花12,g，丝瓜络9,g。
　　功能主治：具有益气活血化瘀的功能。适用于气血瘀滞引起的带状疱疹。症见皮疹色深红，水疱不丰满，或皮疹消退后，持久性针刺样窜痛，久不消失，多见于老年体弱者，舌体胖