四、美齿洁口与饮食
　　（一）皓齿固齿与饮食
　　
　　中医理论认为“齿为脏腑之门户”，它对食物的消化，语言的发生，以及面容的完美等生理活动，都有直接关系。一口洁白、整齐、坚固的牙齿不仅给人增添美感，而且能预防和减少消化系统疾病，增进身心健康。美齿，是美容的重要方面，是指保健牙齿，使之坚固，洁白，排列整齐，无齿垢，无龋齿，无缺齿。古人又称“健齿”、“洁齿”，“齿白”、“固齿”等。牙齿的色泽和形状对容貌来说，非常重要，牙齿应洁白晶莹，无缺损，排列整齐，齿间无缝隙，单个牙齿较小。
　　
　　牙齿健康与否，常标志着机体阴阳气血之虚实盛衰。通常人到中年，齿病丛生，牙龈萎缩，继而表现齿摇、齿落，这是老之将至的一大象征。也有的年轻人不注意牙齿的保护而出现齿疾，以致牙齿残缺不齐，有损容颜。
　　
　　牙齿患病率最高，与饮食关系最为密切的齿疾是“龋齿。”龋齿是造成坏牙、牙齿松动、脱落以及牙痛的主要齿病，严重地影响齿美。
　　
　　龋齿是牙体组织逐渐崩解毁坏的一种疾病，多见于青年人和儿童。病变进行较快，初起牙釉表面粗糙或部分脱落，失去光泽。继则出现牙齿缺损、疼痛，牙齿硬组织有色、形、质的改变。牙齿的龋坏部分变色，其硬度变软，产生实质缺损，形成龋洞，若向深部发展，能引起牙槽及颌骨的炎症。作为病灶，还影响美容及全身的健康。现代龋齿发病率在３３％以上，而且还有发展的趋势。
　　
　　形成龋齿的原因很复杂，但其最重要的原因就是与饮食和饮食后有密切的关系。《仁斋直指方》指出：“凡饮食不能洁齿，腐臭之气淹渍日久，齿龈有孔，虫蚀其间，蚀齿尽，又度其余……”《本草纲目》亦有多食饴糖易骨痈齿落的记载。《辨证录》载：“人有多食肥甘，齿牙破损作疼。”这是因为过食肥甘，胃火炽盛，湿热上攻，而致龋齿，这些都已被现代医学所证实。龋齿的饮食疗法为多食粗纤维食物及硬壳类食物，少食油腻肥甘、糖类甜食，并注意食后的口齿清洁卫生，经常刷牙漱口等，还应多选择利齿、固齿的药膳。
　　
　　１．原因
　　
　　牙齿与肾、胃、大肠等脏腑关系密切，中医素有“胃脉络于齿上龈”，“大肠经贯于齿下龈”，“齿者，肾之标骨之余”，“齿为骨之余，”与肾中精气的盛衰有关之说。因此，中医学认为，牙齿失健的产生，与下列因素有关：
　　
　　（１）肾精亏虚：齿属肾，为肾之余，故“肾虚则齿豁”。肾虚则精不足以充齿，牙齿松动易脱落。
　　
　　（２）胃肠湿热：“上龈属足阳明胃，下龈属阳明大肠。”嗜食肥甘厚味，肠胃郁湿上冲，循经上蒸于牙齿，则牙龈红肿，牙齿不固且齿垢黄。
　　
　　（３）气血不足：平素饮食不节，忧思郁怒，损伤及脾，脾气不健，运化失常，气血生化乏源，导致气血虚弱，故见牙龈失养，而致齿龈根脚宣落，齿根失所依靠而动摇，牙齿枯白。现代医学研究表明，钙、磷、镁等矿物质是构成牙齿的重要成分，本病的发生常与营养障碍（钙、磷、维生素等缺乏），神经功能紊乱等因素有关；另外，口腔卫生不良，牙垢沉积，食物嵌塞，长期吸烟或喝浓茶，饮用水中氟的含量过高，服用四环素，不良修复体的刺激，咬颌关系紊乱等，可促进本病的发生与发展。所以要保持牙齿的坚固、整齐、洁白、美观，除应养成保持口腔卫生等好习惯外，还应注意饮食营养。
　　
　　２．中医辨证分型
　　
　　中医根据牙齿失健的伴随症状不同，将本病分为下列几型：
　　
　　（１）胃肠郁热：牙龈肿痛，牙齿发黄，不光洁，伴大便秘结，小便黄赤。舌红苔厚腻，脉数。治