五、美体、健体与饮食
　　（一）肥胖与饮食
　　
　　肥胖是近代社会一种世界性的富贵病，但随着社会物质生活的提高，不管富人和平民，已成为一种广泛性的文明慢性病。因人们对过去贫困和走上丰裕生活观念的认识不同，患者人数正以每年递增一倍的速度增长，对人类健康构成很大的威胁。目前我国肥胖人数已突破七千万，已成为当今社会上引起关注的医学保健问题。
　　
　　１．原因
　　
　　祖国医学对肥胖症的认识：《素问·通评虚实论》云：“肥贵人，则膏粱之疾也。”《灵枢·逆顺肥瘦》篇亦云：“肥人也……其为人也，贪于取与。”后世又有“大抵禀素之盛，从无所苦，惟是湿痰颇多”之说。这些论述为中医认识肥胖症奠定了理论基础。
　　
　　许多学者在前人认识的基础上，结合长期的临床实践，对肥胖症有了更进一步的认识。在肥胖症的病因方面，肥胖症的发生原因粗分有三：即先天禀赋；过食肥甘，膏粱厚味；久卧久坐，活动过少致气虚气郁，转输失调，膏脂内聚，痰湿蕴积。经多因素分析将影响肥胖症的因素列为８个方面：①年龄，肥胖症多见于４０岁以上中年人。②性别，女性多于男性，特别是经产妇女或绝经期后妇女。③体质，肥胖症发病的个体差异性，是由先天禀赋所决定。④地理环境，北方肥胖者比南方多。⑤饮食，过食肥甘厚味。⑥缺乏运动劳作。⑦精神情志。⑧其他疾病。祖国医学认识到肥胖可以是单独的一个病，也可以是继发于其他疾病之后的一个证。
　　
　　在病位的认识方面，中医学认为在脾肾两脏，肝胃次之。肥胖与脾（胃）、肾、肝的脏腑功能密切相关。因此，肥胖症的保健与治疗应注意调节这几个脏腑的功能。在病理的认识方面，认为痰湿、痰浊是贯穿肥胖症始终的主要病理因素。
　　
　　现代人对肥胖的病因分析：人类要生存，每日必须摄取各种各类食物，以满足我们的日常生活和工作活动需要，一般能量的摄入与消耗维持着动态平衡。如果每日摄取的能量多于消耗的能量，又不能及时消耗掉，极易以脂肪形式存贮于体内，长期下去就会发生肥胖，反之会使机体消瘦。因而肥胖是一种以总摄入多于总消耗的身体能量失衡。近代研究其形成的主要影响因素有：
　　
　　（１）摄食过多的不良饮食方式和生活习惯：从营养学观点来看，肥胖就说明体内热量的过多积聚。营养素中的碳水化合物、脂肪、蛋白质是热能的主要来源。糖是热能的主要来源之一，饮食中如摄入过多的糖类，但利用不完，就会转换为脂肪，储存在体内。对肥胖者来说，含有动物脂肪类的食物更应节制，因为每克脂肪产生的热能是糖和蛋白质的
　　
　　（２）体内代谢及内分泌失调：新陈代谢是身体消耗热能的比率。通过进食和运动，可以人为地改善２４小时新陈代谢，使其达到较高的状态。也就是说，在运动时和运动之后，新陈代谢都会提高，这样肥胖者会消耗多余的能量贮备———脂肪。
　　
　　当运动量不足和基础代谢下降时，新陈代谢就会降低，能量消耗就会减少。肥胖与内分泌有密切关系。甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进均可引起继发性肥胖。妇女孕产期由于雌激素和孕激素水平的改变，均可引起肥胖。胰岛素抵抗是解释肥胖者一胖再胖现象新近提出的理论。肥胖者血液中的糖和胰岛素都出现异常增高，其原因是，肥胖者的组织细胞对自己的胰岛素不敏感。
　　
　　（３）肥胖基因遗传因素：近年来有学者认为，肥胖与个体脂肪细胞数量和体积有关。迅速出现肥胖时，仅见脂肪细胞肥大；缓慢长期持续肥胖时，不仅脂肪细胞肥大，同时脂肪细胞数目也增多。一个正常个体，全身脂肪细胞数可从（２６．８±１．８）×１０９增加到肥胖时的（７７．０±１３．