紫舌血循有瘀滞，因热因寒皆可致； 
        淡紫湿润为虚寒，绛紫而干为热极。
        紫舌为有瘀血的表现。瘀血可因热、因寒所引起，同上所述，热甚耗损营阴，使血液粘稠而成的瘀血证，属热盛或热极的血瘀。此外，虚寒性瘀血则因气虚无力推动，阳虚寒凝血脉所致。其在舌象上的分辨是绛紫而干为热甚血瘀，淡紫湿润为虚寒性血瘀。