第一章 阴阳五行学说
2012/12/27 17:01:34
第一章 阴阳五行学说
第一节阴阳学说概述
[简介]
阴阳是中国古代哲学思想,是古人用以观察和解释自然现象的一对基本概念。阴阳概念?源久远。《易传》即提出“一阴一阳之谓道”的哲学论断。把阴阳交替看作宇宙的根本规律,表达了任何事物都包含阴阳对立的两个方面。如自然界的昼和夜、热与寒、动和静、外与内、上和下等等。所有相互对立的阴阳,又是相互依存的:上为阳,下为阴,没有上,就无所谓下;左为阳,右为阴,没有右就无所谓左。所以《老子》中概括为“万物负阴而抱阳”。春秋战国时期,被运用于对人体和疾病的研究,赋予了医学的内容,形成了一套比较系统的理论思想。阴阳学说是中国医学的基础理论之一。
[基本内容]
1.认为阴阳是客观世界、也是人体和疾病的基本规律,主张“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。治病必求于本。”(《素问·阴阳应象大论》)。认为疾病发生的根本的原因是阴阳失调。任何病症,不论其临床表现如何错综复杂、千变万化,都可用“阴证”和“阳证”来加以概括。中医的“八纲辨证”是各种辨证的纲领,而阴阳是总纲,以统领表里、寒热、虚实。表、热、实属阳,里、寒、虚属阴。提出要做到正确诊断,首先要分清阴阳。疾病的发生发展根本原因是阴阳平衡的失调,疾病的治疗原则是调整阴阳,补偏救弊,促进阴平阳秘,恢复阴阳相对平衡。阴阳也用来概括药物的性味功能,作为指导临床用药的依据:药味辛、甘、淡的,药性温热、燥烈及具有升散作用的药物属阳;药味酸、苦、咸,具寒凉、滋润及敛降作用的药物属阴。根据病情的阴阳偏盛偏衰,确定治疗方案,再结合药物的阴阳属性、作用,选择使用相应的药物,这就是“治病必求于本”的含意。
2.认为在人体和疾病中,阴阳两个方面相互对立,相互制约,相互斗争。人体的组织结构、生理功能都以阴阳对立的属性来说明:人体的外部、上部、背部为阳,内部、下部、腹部为阴;六腑为阳,五脏为阴;各种功能为阳,器质为阴。功能(阳)与物质(阴)保持对立而统一的协调关系。一旦阴阳失去相对平衡,疾病如是发生。倘若“阴阳离决,精气乃绝”,泰国的变性人可以说明这条哲理。泰国一些男人由于谋生或性变态的需要,年幼即去日本做变性手术,割去男性的“根”,做了人工阴道,通过大量服用女性激素和长期的训练,变成了五官、身段胜似女性的美貌人妖。这种人为破坏阴阳平衡,导致了内分泌的严重紊乱,这些人妖的寿命一般都不超过40岁。
3.认为阴阳是依存互根、消长、转化的。阴阳总是处于“阳消阴长”或“阴消阳长”的变化之中。在一定条件下,阳可以转化为阴,阴可以转化为阳。阴阳的这种转化消长运动是人体本身所固有的。它既可使阴阳失调,发生疾病,也可调节阴阳,使其恢复动态平衡,因而是把握病机的基本环节。大叶性肺炎的临床表现,中医归纳为阳证、热证、实证,要用寒凉(清热解毒)的药物来治疗。当热毒极重,大量耗伤机体正气时,阳气随津液外泄而亡脱,可突然出现面色苍白、四肢厥冷、脉微欲绝、血压下降等休克征象,中医称由阳转阴,实热转化为虚寒证,此时需急用温热药物来“回阳救逆”。
中医的阴阳学说含有朴素的唯物论和自发的辨证法思想,在观点和方法上对中医理论和临床实践,起到了一定的指导作用。但由于历史条件的限制,在理论上没有将哲学范畴和病理、生理范畴区别开来,以自然哲学抽象的物质观来解释生命的奥秘,说明和分析疾病的病因、病饥、病理和药物,从时代的要求来说则显得“古老深奥”,急待现代研究,并加
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