第三章  精、神、气、血、津液
 
    第一节  精、神
 
[含义]
 
    （一）精是构成人体和维持生命活动的基本物质。构成人体之精，叫做“生殖之精”。维持生命之精，叫做“水谷之精”。生殖之精来源于父母，是指繁衍人类、具有生殖能力的物质，也是人体生命的原始物质。故<素问·金匮真言论》说：“夫精者，生之本也”，当男女两性之精相结合后，在母体内孕育构成身形，所以又叫先天之精。水谷之精是指饮食物中的营养物质，经脾胃化生而成，是人体维持生命活动的能量和原料，所以又称后天之精。两精均贮藏于肾。
 
    （二）神是指人体生命活动的外在表现，也就是人的精神状态。它包括了整个人体的形象、神态、意识、思维、面色、眼神、语言、气息、姿态和动作等。中医学认为精气是神的物质基础。<灵枢·平人绝谷篇》说：“神者，水谷之精气也。”它与人的脏腑气血盛衰有关：凡神气充旺，一般反映脏精充足、机能协调；若脏精将竭、气机衰败，则神气涣散。故《素问·移精变气论》说：“得神者昌，失神者亡。”
 
[作用]
 
    （一）精的作用有三：①精是构成人体的基本物质。《灵柩·经脉篇>说：“人始生，先成精，精成而脑髓生。骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长。”指出入的胚胎由父母的生殖之精所生成，其后脑、髓、骨、脉、筋、肉、皮毛等脏腑身形都在胚胎基础上孕育形成。②精是供给人体生长、发育和维持人体生命活动的基本物质。在出生前，胎儿的生长、发育和生命活动的维持有赖于母体精血的供养。胎儿出生后从出生至终身，全赖饮食的水谷精微和呼吸的自然清气，即所谓后天之精的不断供给和补充，才能够进行生长、发育和维持呼吸、循环、消化等各种生命活动的正常进行。③人体发育到青春期，生殖之精成熟，并产生一种具有生殖功能叫“天癸”的精微物质（现代医学的性激素）。至此，男子出现遗精，女子出现月经。生殖之精为繁衍生育提供了物质基础。
 
    （二）神的作用  有二：①形与神俱，中医学认为神是父母阴阳两精媾合形成胚胎之际，即已开始产生并不断发育的。人体出生之后，其脏腑、经络、身形必须得到水谷精气和自然清气的温养和补充才能进一步生长发育，逐渐成熟完善，而神始终附于形，形神统一，即所谓的“形与神俱”。形和神都是以精气为物质基础的，所以观察一个人的形神状况，包括观察这个人的精神好坏，意识是否清楚，动作是否矫健协调，反应是否灵敏，可以了解这个人的健康状况，判断其脏腑阴阳气血的盛衰以及正气内存情况。②观察病人眼神的变化是判断病情轻重、预后好坏的重要内容。中医学认为：“神藏于心，外候在目”，目为五脏六腑之精所注。如患者两眼有神，即使病情较重，因正气未伤，预后良好。在疾病过程中，一旦病人目光呆滞，两眼失神，多提示正气已伤，病情严重，预后不良。
 
    第二节  气、血
 
[含义]
 
    （一）气含义有二：①体内流动着的有营养的精微物质，如水谷之气、呼吸之清气等。②泛指脏腑的机能，如五脏之气、心气、胃气等。根据来源分布、功能不同，可分为元气、宗气、营气、卫气、真气等。
 
    （二）血指血液。《灵枢·决气》说：“中焦受气取汁，变化而赤是谓血。”说明血是由食物精微通过气化作用而生成的一种红色液体，它的生化之源在中焦的脾胃，循环流动于脉管内，能将机体需要的氧、蛋白质、糖类、脂类、维生素、水和无机盐运送到身体各部，以奉养全身。
 
[生成与作用]
 
    （一）气的生成与作用  分述如下：①元气，又称原气，根源于肾（含命门），主要由肾