1.糖尿病
    糖尿病是一组综合征，其特征为胰岛素绝对或相对不足和胰岛素效应降低，引起糖类、蛋白质及脂肪代谢紊乱。典型糖尿病可有多饮、多尿、多食及消瘦、乏力等表现。
    (1)尿糖(GLU)测定:为阳性，是诊断本病的重要依据。
    (2)血糖(GLU)测定:空腹及餐后血糖高于正常，是诊断糖尿病的主要依据。空腹血糖高于或等于7.8毫摩/升(mmol/L)，或随机血糖高于或等于11.1毫摩/升时，即可诊断为糖尿病。如果未达到上述标准，可口服75克葡萄糖做耐量试验(OGTT):有症状者，糖耐量试验2小时血糖高于或等于11.2毫摩/升，可确定糖尿病诊断；无症状者，口服75克葡萄后1小时与2小时血糖高于或等于11.2毫摩/升可确立诊断；糖耐量受损者，口服葡萄糖75克后0.5或1小时血糖高于或等于11.2毫摩/升，可确立诊断。
    (3)糖基化血红蛋白(GHbAl)测定:糖尿病患者明显增高，是糖尿病普查和治疗后判断控制程度的指标。
    (4)血清C肽测定:重型糖尿病患者，空腹血糖高于11.2毫摩/升(mmol/L)时，血清C肽降低；酮症酸中毒时，血清C肽水平极低。
    (5)血脂测定:三酰甘油(甘油三酯，TG)和胆固醇(Tc)等值可升高。
    2.糖尿病酮症酸中毒
    是糖尿病的严重急性并发症，常发生于1型糖尿病患者胰岛素治疗中断或剂量不足，Ⅱ型糖尿病患者遭受各种应激时，是糖尿病代谢紊乱严重失代偿的一种临床表现。一旦发生，必须积极治疗，如处理不当，患者可因严重心、脑、肾并发症而死亡。
    (1)尿糖及尿酮检测:①尿糖。呈强阳性；当肾功能严重受损时，尿糖减少或消失。②尿酮。肾功能正常时，尿酮呈强阳性；肾功能严重受损时，尿酮体减少或消失。
    (2)血糖及血酮检测:血糖，多在16.65～27.76毫摩/升(mmol/L)，可达55.5毫摩/升。血酮，多在5毫摩/升以上，有时可达30毫摩/升，大于5毫摩/升有诊断意义。
    (3)血渗透压及酸度测定:血渗透压可轻度升高，有时可达330毫摩/升(mmol/L)，甚至超过350毫摩/升。本症属代谢性酸中毒，代偿期血pH值在正常范围，当失代偿时pH值常低至7.35以下，严重时低于7.O；HC03降低至15～10毫摩/升以下。
    (4)血电解质测定:血钠多降至135毫摩/升(mmol/L)以下，少数正常，也可升高至145毫摩/升以上，大于150毫摩/升应疑为高渗状态。低血钾是酮症酸中毒的特征之一，但初起血钾可正常，甚至偏高。由于酸中毒时，钾从细胞内逸出，血pH值每降低 O.1，血钾约升高O.6毫摩/升，特别在少尿、无尿和酸中毒的严重阶段，甚至可发生高钾血症。治疗过程中，随着补充液体和纠正酸中毒，钾进入细胞，或被稀释经尿排出，血钾可迅速下降。酮症酸中毒时，磷和镁可从尿中丢失，血磷、血镁可降至正常低值或低于正常水平。
    (5)血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)测定:因失水、循环衰竭(肾前性)及肾功能不全，BUN、Cr值均可升高，治疗后可恢复。
    (6)血脂测定:血游离脂肪酸(FFA)、三酰甘油(TG)、磷脂和胆固醇(TC)，均可升高，而高密度脂蛋白(HDL)常降低至正常低限以下，但治疗后可恢复正常。
    (7)血清酶等测定:血淀粉酶(AMY)升高，提示为急性胰腺炎；休克缺氧时，血乳酸浓度可升高。
    (8)血常规检测:白细胞(WBC)计数常升高，以中性粒细胞(N)升高更显著；血红蛋白(Hb)与血细胞比容常增高，与失水程度有关。
    3.高血糖高渗综合征
    又称糖尿病高渗性昏迷或糖尿病非酮症性高渗综合征，其血液生化特点为高血糖、高血浆渗透压，无明显酮症及酸中毒。临床上，以严重脱水、不同程度神经精神症状、肾前性尿毒症为特点。本征多见于老年2型糖尿病患者，是糖尿病威胁生命的急性并发症之一，必须及时诊治。   
    (1)血糖测定:常>33.3毫摩/升(mmol/L)，有时可高达55.5毫摩/升以上。
    (2)血钠测定:常>145毫摩/升(mmol/