第七章  神经精神系统疾病
　　一、面神经麻痹
　　面神经麻痹又称面神经炎,是一种急性非脓性的茎乳孔内的面神经炎。病因一般认为与风湿病及面神经管内的骨膜水肿有关。中医认为本病为“口眼歪斜”症。多数病例在麻痹出现前,有耳后及乳突部位疼痛,患侧眼睑或面部肌肉轻微抽动。起病时突然发生面部肌肉麻痹,脸裂增大,不能完全闭合,口角向健侧歪斜,言语不清,进食汤水常从患侧口角流出。本病的治疗除药物治疗外,尚可采用理疗、针炙。值得注意的是由于麻痹侧眼脸不能闭合,易受外界尘砂刺激、角膜引起溃疡,故需用纱布做眼罩加以眼睛保护。
　　验方一
　　处方:肉桂末2～6克(冲服),附子、麻黄各4克,川芎6克,党参、白芍、杏仁、防风、黄芩、防已、白附子各10克,甘草5克,细辛3克,蜈蚣3条,地龙15克。
　　用法:水煎服,上、下午各服1次。用后的药渣趁热裹敷患处,每天上、下午各热敷了3～5次。
　　验方二
　　处方:陈巴豆(1～2年内药效最好)10～13克。
　　用法:去壳后将巴豆捣烂如泥状(勿放水油等物),按患者手心大小捏成饼状,置患者患侧手心处,外复盖玻璃纸或塑料纸亦可,纸上塾团棉球呈凸状,再用绷带固定,24小时后将巴豆饼上下翻转,再敷24小时。48小时后将巴豆取下捣烂,再做成饼状,敷贴于患侧手心24小时,共3昼夜。
　　验方三
　　处方:麻黄10克,附片10克,细辛6克,苡仁20克,白术、黄芪各30克,当归、生赭石各15克,甘草5克。
　　用法:水煎服。
　　验方四
　　处方:防风30克,全蜈蚣两条(研为细末)。
　　用法:以防风煎汤送服蜈蚣末,每日1剂,晚饭后服,药后避风寒。10天为1疗程。
　　验方五
　　处方:白附子6克,僵蛋9克,全蝎9克,蜈蚣3条,防风6克,羌活10克,葛根12克,钩藤12克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方六
　　处方:熟附子90克,制川乌90克,乳香60克。
　　制法:将上三味药研成细粉,分成8～10包,每日1次,每次1包,临用前加生姜米3克,放入药粉内,用开水调成糊状,即可使用。
　　用法:敷药前嘱患者用热姜片擦患处,擦至局部充血为好,将
　　上药调成糊状敷患侧,宽约3公分,用纱布敷盖,胶布固定,嘱患者用热水袋热敷,用药第二天,将药取下另敷一包,配制同上,患侧用热姜片擦,用法同上,此包每月1次,直至症状完全消失为止。
　　验方七
　　处方:防风7１5克,白术4１5克,茯苓9克,天麻6克,薄荷7１5克,甘草6克,菊花9克,当归15克,泰芄7１5克,桂枝6克,羌活9克,枣仁15克,黄芪6克,马料豆6克,荆芥6克,钩藤9克,生姜3片,百希莶草15克。
　　用法:水煎药日服2次,以后日服3次,1剂药能煎5次,1剂药服完后停2天再服下剂。
　　验方八
　　处方:猪牙皂角500克(研为细末),醋150毫升,麝香适量。
　　制法及用法:将米醋放入铜锅煮沸,加入牙皂粉适量,边加边搅动,约10分钟即成黄褐色糊状药膏,取7～8层纱布敷料一块(大小据患者而定),摊上药膏,药膏上撒麝香,趁热敷患处以不烫破皮肤为度,胶布固定,1日1换。
　　二、神经衰弱
　　神经衰弱是最常见的一种神经官能症,是由各种精神因素所致的大脑皮质功能(兴奋和抑制)暂时性失调引起的疾病。
　　患者对情绪毫无自持能力,凡事皆无趣味,终日意兴索然,而又神经过敏,有的精神萎顿,抑郁杞状,会作过度的思虑,无端愤怒或哀感不已,百无聊赖;也有的会有种种幻觉,无缘故的恐惧,幻想已成固疾,牵挂心头,对人滔滔不绝,洋诉苦痛,如有人说他是心理作用,便怫然不悦,不与人谈,若指其病重,始认作知己,喜怒形与面色,也有的脑力衰弱,喜欢妄想。处理事务总是紧张过度,分析事理常想象失度,睡眠不宁,头脑作痛。对于神经衰弱的治疗,除药物治疗外,更应注意加强营养,补充元气。生活要有规律,工作学习要有节奏,加强锻炼,增强体质,保持精神乐观。
　　验方一
　　处方:淫羊藿60克,威灵仙30克,仙茅30克