第十三章    月经疾病
　　一、痛经
　　凡月经前后或行经期发生腹痛等不适症状,从而影响生活、劳动者,称痛经。
　　痛经患者的症状以腹痛为主,多在月经来潮第1～2天出现,以下腹阵发性绞痛为多见;亦可出现胀痛、坠痛,有时疼痛可放射到腰骶部、股内侧、阴道及肛门等处。一般疼痛可持续数小时,甚至1～2天,以后疼痛逐渐减轻,甚至消失。少数患者经前1～2天即有腹痛,行经期腹痛加重。膜样痛经患者当排出大块脱落的子宫内膜时疼痛加剧,一旦排出后,疼痛迅速减轻。腹痛剧烈时患者面色苍白,出冷汗,手足发凉,甚至产生晕厥、虚脱等症状。胃肠道症状,如恶心、呕吐、便秘、腹泻及肠胀气或肠痉挛痛等。膀胱刺激症状:如尿频、尿急等症状的出现与行经期关系密切。精神症状:如精神紧张、抑郁、恐惧,情绪不稳定,过度劳累,盼子心切者常使痛经加剧。
　　验方一
　　处方:酒当归30克,川芎15克,醋香附30克,炒元胡30克,五灵脂24克,炒没药15克,丹参30克,炮姜15克,川牛膝15克,杜仲炭15克,广木香9克,红花15克,桃仁15克,青皮9克,故纸15克。
　　制法:将上药分别炮制为面,益母草膏60克和蜜为丸,每丸9克重。
　　服法:早晚各服1丸,在月经来潮前服。
　　验方二
　　处方:五灵脂10克,酒制香附15克。
　　制法:水煎至300毫升。
　　服法:分早晚2次服。
　　验方三
　　处方:三棱、莪术、赤芍、刘寄奴、牡丹皮、熟地、官桂、当归、菊花、蒲黄各30克,黑豆100克,生姜250克,米醋4000毫升。
　　制法:将前5位药同豆、姜、醋一起煮烂为度,熔干再入后5味,共研细面。
　　服法:每日服2次,每次服6克,空腹温酒1盅送下。
　　验方四
　　处方:制香附10～15克,丹参15～30克,川芎5克,泽兰15克,广木香、延胡索、赤芍、红花各10克。
　　加减法:①小腹冷痛、经色淡褐,加炮姜6克,山药12克。②小腹两侧刺痛,经色鲜红,加丹皮、焦山栀各10克。③血量多加艾叶炭、去红花。④有紫块加莪术。⑤经色淡加制附片。⑥经后隐痛,量少质淡,加炙黄芪12克、补骨脂12克。⑦空痛腰酸加巴戟天、菟丝子各10克。⑧经血淋漓不畅加桃仁12克。⑨胁痛乳胀加川郁金10克、紫胡8克、路路通12克。
　　验方五
　　处方:熟地24克,当归15克,白芍12克,川芎6克,香附、延胡、益母草各9克,黄芪、党参各30克。
　　服法:水煎服,3剂。
　　验方六
　　处方:当归12克,川芎5克,五灵脂、延胡、香附、柴胡各10克,首乌15克,白芍12克,甘草3克,吴萸7克。
　　服法:水煎服,4剂。
　　验方七
　　处方:黄芪15克,当归12克,熟地24克,川芎、肉桂、艾叶各5克,香附、白芍、续断、菟丝子各10克,吴萸7克,甘草3克。
　　服法:水煎服,4剂。
　　验方八
　　处方:炒山楂6克,胡黄连2１4克,泽兰6克,归须6克,生白芍4１5克。
　　制法:加水煎成汤剂。
　　用法:每日2次饮服。
　　二、闭经
　　凡年满18岁月经没来潮者,称为原发性闭经。月经周期建立后,连续3个月以上不来月经者,称为继发性闭经,孕期、哺乳期、绝经后的闭经是正常的生理现象,不作病论。
　　验方一
　　处方:北黄茂10克(酒炒),西党参10克,漂白术5克,云茯苓10克,全当归10克,抗白芍7克(酒炒),乌贼骨7克,川续断7克,制香附5克,红柴胡3克,广木香3克,广油桂2克,炙甘草3克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方二
　　处方:红花15～20克,石榴皮30克。
　　用法:水煎2次混合分2次服,每日1剂。至月经来潮后,再隔24天服1～2次。
　　验方三
　　处方:虻虫3克,水蛭3克,大黄15克,桃仁50粒。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方四
　　处方:生山药30克,炒白术30克,生鸡内金15克,当归12克,白芍12克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方五
　　处方:猪骨髓100克,元肉100克,大枣100枚,三七粉6克,山药粉60克。
　　制法:先将元肉、大枣