十、其他
    277.正常人的体温是多少？影响正常体温的因素有哪些？
    一般认为正常体温为37 ℃，这是一个笼统的数值。人身体内部的温度，通常以口腔温度、腋下温度或直肠温度为标准。正常人口腔温度为36. 3～37. 2℃;直肠温度为36.5～37.7 ℃，一般较口腔温度高0.3～0. 5℃;腋下温度为36～37 ℃。
    正常人的体温在24小时内略有波动，一般相差不超过1C。在生理状态下，早晨的体温略低，下午略高。在剧烈运动、劳动或进餐后，体温可暂时升高。妇女在月经前或在妊娠期，体温稍高于正常。另外，老年人代谢率较低，体温相对低于青壮年。
    278.发热是怎么回事？高、中、低热是怎样划分的？
    发热即指体温超过正常水平，是人体患病时身体的一种反应。发热时除体温升高外，还可出现心跳加速、呼吸增快，并可有寒战、口唇干燥、面色潮红、尿量减少、头晕头痛、疲乏无力等表现。按照发热的高低，可分为四度，腋下温度37.4～38 ℃为低热，38.  1～39 ℃为中度发热，39. 1℃以上为高热，超过41C时属于超高热。
    判断发热之前应除外生理性（气温、环境、劳动、运动等）、个体差异性和人为因素造成的体温升高。
    279.怎样正确测量体温？
    体温的高低可用体温计进行测量。测体温前必须将体温计的水银柱甩到35 C以下；测体温时体温计的水银球要紧贴病人的皮肤或粘膜。常用测体温的方法有下列3种：    (1)测口温法  测温前勿饮冷水或热水，用75%酒精消毒体温计（口表），将其置于被测者舌下。嘱其闭紧口唇，勿用口呼吸，以免吸入冷空气，影响口腔内的温度。口含体温计5分钟后取出读数。
    (2)测腋温法  测前先将腋窝汗液擦干，然后把体温计（腋表）置于腋窝深处，用上臂夹紧。测量10分钟后取出读数。
    (3)测肛温法  测前如有大量粪块应先排出。被测者采取侧卧位，将体温计（肛表）头部涂以润滑剂，徐徐插入肛门，深达肛表的1/2为止，测量5分钟后取出读数。
    肛温较口温或腋温准确，除用于幼儿外，对体温变化微小或低热的病人也可采用肛表测量。口温测量方便省时，但结果易受影响，且幼儿或昏迷病人不能使用。腋温测量较安全方便，又不易发生交叉感染，但必须测量10分钟后才能取出，否则影响结果的准确性。
    280.哪些病因可引起发热？
    发热的原因很多，一般分为感染性发热和非感染性发热两大类。
    感染性发热  最常见，各种病原体的感染均可引起发热。常见于大多数急性传染病和炎症性疾病。如上呼吸道感染、肝炎、脑炎、脑膜炎、结核病、败血症、肺炎、尿路感染、胆道感染、扁桃体炎、肝脓肿等。
    非感染性发热  除感染性发热外，其它的发热都属于非感染性发热，可归纳为以下4个方面：    (1)组织损伤、破坏或坏死可引起发热。见于广泛性外伤、大面积烧伤、手术、内出血、恶性肿瘤，或肢体、器官缺血引起的组织坏死。
    (2)人脑体温调节中枢直接受刺激或受损伤可引起发热。见于中暑、脑溢血、脑外伤、脑水肿等。
    (3)免疫性疾病也可导致发热。见于血清病、药物热、结缔组织病等。
    (4)其它因素，内分泌代谢障碍如甲状腺功能亢进症，重度失水、广泛性皮炎、鱼鳞病等导致皮肤散热减少等均可引起发热。
    由此可见，发热的原因很复杂，引起发热的疾病很多。对于发热的原因应仔细分析。属于感染性发热者，应该给予抗感染药物；否则，应针对其它不同病因进行治疗。
    2 81.什么是急性发热？常提示哪些疾病？
    急性发热是指病程在几天至2周以内的发热，其病因大多数为感染，且最常见于上呼吸道感染，其次为急性传染病等。发热若具有以下特点则高度提示由感染引起：突起高热，伴有或不伴有寒战；有呼吸道症状如咽痛、流涕、咳嗽等；重度全身不适伴肌肉或关节疼痛，怕光