第十一章 神经、精神疾病治疗研究
2012/11/22 15:55:06
第十一章神经、精神疾病治疗研究
第一节 平衡针法治疗癫痛36例临床分析
癫痛俗称羊癫风,是一种大脑功能失调面引起的发作性的疾病。发作时多见抽搐、意识障碍,感觉异常,行为改变等主要症状,是临床上疑难病症之一。笔者3年来采用平衡针疗法治疗瘴痛36侧,疗效满意。现将治疗情况报告如下:
1_临床资料
1.1 一般资料;本组36例中,男20例,女16例}最小年龄5岁,最大年龄43岁I病程6个月以内者6例,3年以内1 6例.16年以内7例,20年以内5例.20年以上2例。每月发作1~2次者1 9例,每周发作l~2改者9例,每日发作l~2次者8例。中医证型:风痰瘀阻型18例,痰火内盛型77例,心肾亏虚型8例.肝肾阴虚型3例。治疗前全部痛例均做脑电图或CT检查,符合本病诊断标准。
1.2 治疗方法:取亢:癫痫穴(BP-LE7)、为主穴(此穴位于膝关节与踝关节连线中点侧于腓侧,相当于丰隆穴)。辅肋配穴:双侧醒脑穴(BP-HN9)、双侧头痛穴(BP—LE..)、疲劳穴(BP-Bz),等。取穴原则:交替取穴或双侧取穴。手法:局部常规消毒,采用28号3寸毫针l根,以泻法为主,针感为闪电式远距离经足面、足趾传导,并有局部发热感,得气后留针30分钟.5分钟行针1次,每日1改,20次为1疗程。间隔3~5天,治疗1—3个疗程。再取辅助配穴,可按病情轻重及病因机现选用。若轻者可用指针点穴法,重者可用针刺法。行针平补平泻,针感为局部酸,麻,胀,得气后留针30分钟.5分钟行针1次.与主穴同步进行。
2.疗效分析
2.1 疗效标准:疗效判断根据治疗前后发作次数变化和1 978年青岛癫痫座谈会的疗效标准。显效;发作减少75%以上;有效:发作减少50%-70%1好转:发作减少25%~50%;无效:发作减少不足25%。
2.2 治疗效果:本组36饲中,显散22饲,占66.1%;有效9例,占25%;好转4例,占11,1“;无教1例,占2.7“。总有效率97.22%。
由表1见风痰闭阻型和痰火内盛型疗效好,心肾亏虚型和肝肾阴虚型疗效较差。由表2见病程越短则疗效好,病程越长则疗效差。
2.3 典型病饲:吴某,女,23岁,服装工人.1 994年3月20日初诊。主诉;发作性抽搐已有10年,近1年来加重。患者从13岁开始,无明显的诱因发作后,平均每年发作2~3次,多在月经期前后3~5天内夜间发作,曾常服苯妥英钠或止癫灵等药物。发作后能参加劳动和学习。近5年来未坚持服药,近3个月来,困劳动紧张,每月发作2~3改,脑地形图检查提示:大脑顶叶双侧颞叶棘慢综合波,做头颅CT提示未见异常。诊断:特发性癫痛强直阵挛发作。中医刻诊:患者发作前常有头晕、胸闷、神疲乏力等先兆症状,其身瘦弱,面色淡白无华,食欲不佳,大便溏泄,时有恶心呕吐,舌质淡红,苜白腻,脉濡滑。脉证合参,辨证为脾虚痰盛型癫痛。以上述方法治疗,连续针刺10天,治疗后休息3天,针刺10天内未发作,休息第3天发作1次,但发作比前轻微而时间缩短。再连续针刺20天(1个疗程).期间月经来潮,但未发作面患者精神焕发,饮食增多。见效后又巩面治疗2个疗程,未再发作,共治疗4个疗程(BO天)。治疗期间未腹用其他中西药物,6个月后膻访无发作且参加劳动。
3.讨论及体会
癫痫其病理、生现基础是脑灰质神经元兴奋性过高的异常放电所致。临床上多伴有搐搐或无抽搐面以感觉,意识、行为障碍等方式表现。祖国医学认为,本病的形成大多由于七情失调,先天因素,腧部外伤,饮食不节,劳累过度,或患它病之后, ….造成脏腑失调.痰浊阻滞,气机逆乱,风阳内动而致,面以痰邪作祟最为多见。《医学纲目·癫痛》说:“癫痛者,痰邪上逆也”。由此可知导致脏腑报伤是癫痫的主要病理基础。而风阳痰浊则是痛证发作的基本病现因素,其发病机理,
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