Part 5  常见肿瘤营养预防及调养举例
癌症患者营养干预的原则
得知患病后，肿瘤病人会有这样的困惑，加强营养补充好呢，还是采用“饥饿疗法”以图控制肿瘤的发展呢？
为了解释这个问题，需要首先了解患有癌瘤对一个人营养状况的影响。因为随着肿瘤因子作用和内分泌的改变，癌症病人常常会有食欲下降、味觉改变，身体内部各大营养物质的代谢机制均发生变化，随之出现体质量（体重）丢失和营养耗竭，而营养衰竭以至出现癌症性的恶病质是患者主要的死亡原因。
如果采用各种针对癌瘤的治疗手段，如放疗、化疗、手术等，则又是对患者病体的一种考验，比如化疗，有可能引起强烈的消化道反应，使病人在化疗期内被严重的恶心、呕吐所困扰，几乎不能进食。并且，有些化疗方法会直接引起营养物质在肾脏和肠道的流失，导致营养缺乏。
虽然在动物实验中曾经发现充分的营养补给在改善宿主营养状态的同时可以刺激肿瘤的生长，但是在临床上尚未得到确凿的证据，所以为了减缓肿瘤的发展而限制营养补充缺乏充分的理由。
即便我们不能通过营养治疗以扼制癌症的发展，但是及时有效的营养支持却是保障肿瘤患者能够成功接受积极的综合治疗的前提，所以，加强营养对于处在任何病情阶段的肿瘤患者来说都是必要的。
癌症患者怎么吃？这可能是患者最关心的问题，一般地说，根据癌症种类的不同，饮食的原则也不尽相同，不同的癌症会有一定的差别，本书随后将比较系统地介绍几种常见癌症的饮食营养的原则，在此先介绍一个粗略的原则：
对于接受治疗的癌症患者来说，按照一般的方式就餐很困难，因为化学疗法和放射疗法常导致病人恶心呕吐、没有食欲，但患者只有保持一定的精力，才能克服化学疗法和放射疗法产生的副作用，因而让患者吃好特别重要。对于脂肪、蛋白质和糖类这三大供能营养素的补充，我们提倡适度原则，以能维持患者的体质量（体重）在正常范围为好。蛋白质的供能比例需要适当提高，以补充肿瘤高代谢的需要，大豆、乳品、海参、鱼类都是良好的蛋白质来源。
膳食纤维虽然不是一种供能的糖类成分，但是对于抑制肿瘤的生长有着特殊的意义，如果胃肠道条件许可，应当保持足够的摄入，蔬菜、水果、海带、豆类、粗粮都含有丰富的膳食纤维。还有一些特殊的营养成分虽然不能为身体提供热量，但是具有抗癌或抑癌的功效，值得推荐给大家。首先是几种抗氧化营养素，即维生素C、维生素B2、β—胡萝卜素、锌、硒、铁、镁、铜等，它们能保护正常细胞免受氧化损伤，同时纠正癌症患者身体的慢性炎症状态，来对抗癌症攻击。为了获得足够的抗氧化营养素，患者需要多多摄取新鲜的蔬菜和水果、海产品以及菌藻类食物。病人食欲不旺往往觉得吃肉淡而无味，可让他多吃鸡蛋、冰淇淋、奶酪及用这些材料做成的食品，以便使其获得适量的营养和蛋白质。理想的食谱是每天吃400～800g的水果或蔬菜，400～500g的面包、谷物或面食，含蛋白质高的食品（如鱼、鸡、肉、奶制品、蚕豆、豌豆或干果等）。减少食盐和腌制食品的摄入，尽量减少饮酒，尽量少吃直接烘烤的食物，要鼓励病人吃多样化的食物，同时要为病人创造一个良好的就餐环境，如在餐桌上摆一盆鲜花等。病人在治疗期间，如出现便秘，应当多吃富含纤维的食品，如新鲜水果、蔬菜和谷物等，多喝饮料。
现代医学对食品与癌症关系的研究结果表明，某些食品有增加或减少患某种癌症的作用。据研究，前列腺癌、胰腺癌、乳腺癌、子宫癌、结肠癌、卵巢癌等的死亡率日益提高与肥胖有很大关系。为此，要避免吸收过多的脂肪，以保持正常的体质量。而维生素可以减少口腔癌、咽喉癌和肺癌的发病率，深绿色的蔬菜和深黄色的水果维生素和维生素的含量较丰富，应多吃。另外，多吃深绿色的蔬菜对抑制结肠癌、直