2 未病预防篇
2012/10/12 15:30:08

2 未病预防篇
2.1穿衣与哮喘的关系
衣服、被褥可以诱发支气管哮喘吗?支气管哮喘发病与接触过敏原有密切关系。鸟类及家禽类的羽毛、牛羊毛及蚕丝都可能成为诱发哮喘的变应原,因此,某些哮喘患者接触羽绒制品,如羽绒服、鸭绒被、鸭绒枕头及毛衣、羊毛衫、羊绒衫、真丝衣服、真丝被面等,会出现胸闷、气喘、咳嗽或呼吸困难,脱离接触后哮喘明显减轻或消失。所以对于这些哮喘患者来说,最好避免接触和穿着以上可以诱发哮喘发作的衣物。
 
2.2饮食与哮喘的关系
2.2.1药物可以诱发支气管哮喘吗
临床上,有些药物可以诱发哮喘发作或加重哮喘症状,所以不但医生需要掌握这方面知识,哮喘患者也需要知道这些知识,在生活及用药过程中避免接触,就可以在很大程度上避免哮喘发作;相反,不仅可使哮喘日趋恶化,有时甚至会危及生命。
(1)解热止痛药物包括阿司匹林及含有阿司匹林的复方制剂(如克感敏、速效感冒胶囊)、氨基比林、安乃近、保泰松、去痛片、甲灭酸、消炎痛、布洛芬、芬必得、炎痛喜康、散利痛等。哮喘患者,尤其是合并有鼻息肉、鼻炎者更应慎用这些药物,值得注意的是有些过敏性哮喘患者发生过敏性鼻炎,流涕、打喷嚏,误认为是感冒,错误地服用大量的解热止痛药,反而容易诱发哮喘。
(2)某些β2 受体阻滞剂如心得安、心得平、氨酰心安、倍他乐克等。许多哮喘患者发作时出现心动过速,或者某些哮喘患者同时并发高血压,如果给予2受体阻滞剂降低心率或降低血压,就会诱发哮喘。因为 2 受体阻滞剂有收缩支气管平滑肌的作用,哮喘患者气道本来就处于高反应状态,此时给予2受体阻滞剂,就会使支气管平滑肌强烈收缩,犹如雪上加霜,引起患者哮喘发作或症状加重。
(3)抗生素如青霉素类、头孢菌素类、磺胺类等,均可能引起过敏性哮喘发作。
(4)其他化痰的糜蛋白酶,碘造影剂及其他放射造影剂,均可引起过敏性哮喘。此外,气雾吸入剂可因其中含有的抛射剂对咽喉部的刺激,反射性地引起支气管痉挛,尤其常见于吸入异丙肾上腺素、色甘酸钠等,使用时应多加注意。
 
2.2.2食物可以诱发支气管哮喘吗
食物过敏是引起支气管哮喘发作的主要因素,多数学者认为食物作为一种诱发支气管哮喘的过敏因素通常不是终身性的,随着年龄的增长,通过患者对食物的不断接触而对这些食物的耐受力逐渐增强。通常在日常生活中接触越多的食物,越容易产生耐受力,如面粉、鸡蛋等。食物诱发哮喘的临床特点是进食后数分钟到几个小时内即可引起喘息,某些患者可能只对一种食物过敏,有些患者可能对多种食物过敏。
目前认为对过敏体质者,以下食物易引起哮喘:①牛奶及奶制品是引起婴幼儿食物过敏反应的最常见的原因。牛奶中含有20多种蛋白质,其中-乳球蛋白抗原性最强,而且耐热,与糖一起加热后可增加其抗原性,所以,给婴幼儿煮奶时最好不要加白糖;②禽蛋蛋白中含有的卵清蛋白等主要抗原,食入后不容易被蛋白水解酶破坏;③鱼、虾、蟹、贝等海鲜类;④花生、腰果、核桃、榛子、葵花子等坚果类;⑤苹果、桃、橘子等水果类;⑥其他如面粉、黄豆及其制品、巧克力、咖啡、猪肉、鸡肉、食品添加剂中的亚硫酸盐、酒石黄等。
 
2.2.3哪些食物对支气管哮喘患者有益
研究证明:镁离子具有明确的平喘效果,其作用机制之一就是镁离子可以促进人体内三磷酸腺苷(ATP)转化为环磷酸腺苷(C-AMP),环磷酸腺苷可以稳定支气管平滑肌的膜电位,从而阻止一系列生物活性物质的释放,防止支气管痉挛,因此,哮喘患者平素多进食一些含镁较多的食物是有益的,如海带、芝麻、大豆、玉米、核桃、花生及绿叶蔬菜。另外,大枣果肉中含有大量的环磷酸腺苷,哮喘患者食用后会大有裨益。当然,如果哮喘患者对上述食物过敏,还是不吃为好。
 
2.2.4支

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