第21节：看病的第一步：挂号
　         
　　第五章　Part 5

　　看病的第一步：挂号

　　在诊所挂号很简单，一进门就会看到挂号柜台。

　　在医院挂号很复杂吗？

　　挂号方法：初诊现场排队挂号、医生预约、电话及电脑预约。

　　挂什么科：看诊前，自己先找资料或询问专业人士。不然，医院的义工服务台可以帮你。如果仍搞不清楚，先去看社区诊所吧。

　　小常识：就诊良机

　　基层医生都有这种经验，门诊一开始时，病人较多，然后会有一段空当时间病人变少，最后明明快到休诊时间，又有一大堆挂号突然涌进，通常门诊都会拖得很晚才结束，此时，医生可能已十分疲倦或归心似箭，医疗品质当然会大打折扣。

　　建议：看诊尽量提早，不要挤在门诊结束之前。

　　普通门诊（初诊）与特别门诊（复诊）

　　一般大医院的下午门诊，多半是特别门诊，也就是说患者都是来复诊的，是医生事前就预约进去的。如果你是初诊，尽量在上午求诊。

　　去医院前，拨个电话或上网看一下再出门吧。

　　挂号时间

　　公家医院多半在门诊开始后约一两小时便停止挂号，因为调阅病历及运送时间较长，所以不要太晚到医院，以免好不容易请假看病却挂不到号，白跑一趟，病痛也没解决。基层诊所则挂号持续时间可能较长，因为调阅病历速度较医院来得快。         
第22节：初诊与复诊
　         
　　初诊与复诊

　　初诊

　　第一次就医或诊断不明时应该挂初诊。

　　初诊多半处在医患之间关系陌生、诊断不明、疾病疗效不明及病人焦虑的状况。所以，初诊时医生与患者的对谈需要较长的时间。一般民众抱怨看诊时间太短主要都发生在初诊时。

　　门诊很忙碌，所以每次看到恐慌症或忧郁症患者来看初诊，我都会很头痛，因为没有十五到三十分钟的问诊，根本解决不了问题。因此，我都会和病人约法三章：“今天给你特别优待，看了二十分钟，我今天告诉你的每一件事都要记住，我以后没空再说一次。你看看，为了你，后面已经大排长龙，所以下次我只给你三分钟！”病人都会欣然接受，因为每次医生都讲不清楚，看了十次也一样。

　　复诊

　　已就医过，为了看检查结果或治疗同一慢性疾病，应该挂复诊。但很多大牌医生一诊难求，并不接受现场挂号。

　　复诊明显多于初诊的原因是：复诊多半是病人来看报告做最后确诊，出院后追踪病情或稳定的慢性病患者按规律拿药，医生和病人很熟悉，气氛融洽，所以复诊所费的时间较短，看诊节奏很快。

　　教学诊

　　教学医院特有，为了教育学生而设立的门诊。一般来说是初诊性质，门诊有额度限制，可能一节门诊至多挂十人。看诊顺序先由见习或实习医生问诊、做检查，书写完病历，再由主治医生接手，做最后诊断及处理，同时教育学生。

　　如果你不赶时间，初诊可以考虑挂教学诊，因为这可能是教学医院门诊唯一的净土。个性急躁，对菜鸟医生有偏见者则敬谢不敏。

　　挂不到号怎么办？

　　下次请提早！想想看，为什么别人有张惠妹或SHE的签名照，你就没有？

　　请医生给加号单加挂：多半会失败，因为患者太多，医生没办法在大约三小时的门诊时间看完所有病人。医生当老好人后，其他的工作人员都无法下班休息。

　　请别科医生开立照会单：照会单的性质是同院转不同科别（无法当天看到诊）。

　　请基层医生开立转诊单：转诊单的性质是转到不同医疗院所及科别（同样无法当天看到诊）。

　　最后一招，耍特权：有特权的人大概不需要这本书，特别是随便就可以打电话给院长室及主任室的那些人。而且，这些人再怎么被服务也不会满意……

　　小常识：“最高”门诊

　　VIP门诊（