第四章 产后病
2012/9/7 16:55:10

 
第四章  产后病
 
    产妇在新产后至产褥期中,所发生与分娩或产褥有关的疾病,称为“产后病”。产后病包括:产后血晕、产后痉症、产后腹痛、产后恶露不绝、产后大便难、产后发热、产后排尿异常、产后自汗盗汗、产后身痛、产后胞衣不下、产后子肠不收、产后玉门不闭等。此外将产后不常见的病症。诸如产后脱肛、产后咳嗽、产后上吐下痢、产后阴肿、产后阴痒、产后房事病、产后会阴侧切硬结、剖腹产后腹胀满,也归为产后诸症。在此节一并讨论。
 
产  后  血  晕
 
    产妇分娩后,突然头晕眼花,不能坐起或心胸满闷,恶心呕吐,痰涌气急,心烦不安,甚则口噤神昏,不省人事,称为“产后血晕”。本病是产后急重症之一。若不及时抢救,常可危及产妇生命。西医产后出血之晕厥、休克、羊水栓塞、产后血管舒缩性虚脱等,可参考本病进行辨治。
 
    临床诊断:发病时间以新产后数小时内多见。症侯特点,以眩晕主为,表现为头晕眼花,重则晕厥不知人,甚则昏迷不醒,注意与产后郁冒相鉴别。
 
    中医分型:(1)血虚气脱型:产后失血过多,突然晕眩,面色苍白,心悸,愦闷不适,渐至昏不知人,眼闭口开,甚则四肢厥冷,冷汗淋漓。舌淡无苔,脉微欲绝或浮大而虚。(2)瘀阻气闭型:产后恶露不下或量少,小腹阵痛拒按,甚则心下急满,气粗喘促,神昏口噤,不省人事,两手握拳,牙关紧闭,面色紫黯,唇舌均紫,脉涩。临床外治不分型。
 
    【治疗方法】
 
    一、取嚏疗法
 
    处方1瓜蒂藜芦雄黄明矾各等份
 
    用法:共研细末,取少许吹入患者鼻中,令其作嚏。
 
    功效主治:豁痰开窍,用于产后血晕属痰湿阻滞者。
 
    资料来源:《中国中医独特疗法大全》
 
    处方2见子痫病处方2。
 
    二、烟熏法
 
    处方破油纸伞
 
    方法:烧之,使产妇闻其烟味。
 
    功效主治:破血降气。用于实证之产后血晕。
 
    资料来源:《中国医学疗法大全》
 
    三、鼻嗅法
 
  处方1醋适量铁器一块
 
  方法:铁块烧红,淬酷,熏产妇鼻。另以当归18克,川芎9克,荆芥穗10克(炒黑)水煎,用好酒童便和服,神效。
 
    功效主治;醒脑开窍。用于产后血晕。
 
    资料来源:《验方新编》
 
    处方2米醋韭菜各适量
 
    方法:以米醋煮韭菜,滚三、五次,乘热倒入壶中,使壶中热气熏产妇鼻孔,稍待片刻,即可苏醒。
 
    功效主治:通窍醒神,用于产后血晕。
 
    资料来源:《傅青主女科》
 
    处方3醋童便红花
 
    方法:用醋和童便煎煮红花,令产妇嗅其气味。
 
    功效主治:活血通窍。用于产后血晕。
 
    资料来源:《中医外治法类编》
 
    四、塞鼻法
 
    处方半夏末适量
 
    方法:冷水和丸如大豆,纳鼻中即愈。
 
    功效主治:祛痰开窍。适用于产后晕厥。
 
    资料来源:《古今中药外治真传》
 
    五、滴-法
 
    处方薤白适量
 
    方法:薤白捣汁,滴入鼻腔。
 
    功效主治:醒脑开窍,止晕。一用于产后血晕。
 
    资料来源:中医研究院《常见病验方研究参考资料》
 
    六、敷脐法
 
    处方1葱白根蜂蜜
 
    方法;共捣烂敷脐中。
 
    功效主治:通阳益气固脱。适用于产后血晕神昏,不省人事。
 
    资料来源:《穴敷疗法聚方镜》
 
    处方2蓖麻仁30粒冰片1克附子15克
 
    方法:共打烂如糊状,敷贴在神阙穴,并用皂角末吹入鼻腔令嚏。再以荆芥穗(炒)9克、小蓟30克、红糖30克,水煎浓汁服下。
 
    功效主治:益气助阳开窍。适用于产后血晕。
 
    资料来源:《穴鼓疗法聚方镜》
 
    七、灯火灸法    、
 
    处方取穴:关元神阙百

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