三十二、护 理
2012/8/31 13:49:20

三十二、护  理
    中畲医对病人的护理,也非常重视。任何疾病在治疗中,离不开医生的正确诊断,有效的处方,地道的药材,规范的煎法与服法,但护理工作也是治病整个过程的重要环节。事实证明,护理工作的好坏,往往直接影响到治疗的效果。要治愈病人之病,必须具备上述几个环节,环环相扣,缺一不可,才能达到治愈之目的。
    中医护理文献首见于《素问·脏气法时论》:“病在肝……当禁风……病在心……禁温食……病在脾……禁饱食……病在肺……禁寒饮食……病在肾……禁淬热食。”说明祖国医学对护理、工作自古就很重视的。
(一)精神护理
    有的病人有时产生种种很不安定的情绪,有的就是因为七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)所伤而致病。如《素问·阴阳应象大论》篇云:  “怒伤肝……喜伤心……思伤脾……悲伤肺……恐伤肾。”就是说精神受刺激会影响内脏的正常活动而产生疾病c所以必须安静休息,达到及时治愈与康复。
    (1)病患者由于工作、生活环境不同,其思想活动也不相同,所产生的各种不安定情绪也不同,所以医护人员首先要细致了解观察患者的得病原因,针对不同病情给予解释、说服。特别是慢性病,或恶性病,病人往往存在忧虑、恐惧,顾虑重重,易使病情恶化,医护工作者如何做好思想工作,给予精神的安慰与同情,消除顾虑,是非常重要的。福安有三位身患癌症的病人,往省里检查结果都诊断为绝症,二位日夜愁苦,日不思食,夜不能寐,不久命归黄泉。另一位认为“顺其自然,听之任之”,心胸坦然,医护者认真细致做好精神工作,对症耐心治疗,结果治愈。可见精神因素在治病中是非常重要,值得重视。
    (2)医护者探视病人时,态度、语言必须和谐、温柔、关心、体贴,并表示亲切同情。如遇病情加重或危重病人,更要冷静沉着,不能有紧张、惊惶或为难的表现,不能给病人留下不良的暗示。其精神上得到安慰,心情愉悦,有利于减轻病情,缩短疗程,早日得到康复。
    (3)畲医对某种难治或用药未见显效之病人,采取一种“禁闭”治法,即在三个昼夜内(除家人及医生外)任何外人不得入病人室内,病人也不能离室外出,谢绝一切来往,通过安静休养治疗,消除刺激,有利患者康复。
    《灵枢·师传》篇:“人之情,莫不恶死而乐生,告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦,虽有无道之人,恶有不听者乎?”可见古人早就重视解决病人之思想问题,也是医护者医德医风所必具。
  (二)环境方面
  对病房或在家之病室,必须做到环境安静、空气新清,避免嘈杂。室温要“适其寒温”,如冬寒时宜有取暖设备,夏热时有通风降温设施。《素问·阴阳应象大论》云:  “寒伤形,热伤气。”如外感不避风寒,则汗出而表邪难解;小儿麻疹受寒凉,则疹毒不易透发而发种种险症。故对四时气候的不同变化,采取不同措施,否则会直接影响疗效。
  (三)饮食方面
  常言道:“三分治,七分养。”饮食之调摄宜忌,也直接关系到疾病的治疗与康复。
    (l)治疗期间,食物选择必须利用五谷、五果、五畜、五菜等富有营养之食物来补益精气,这样邪气去而正气可早日恢复。食物也有寒、热、温、凉四气,酸、苦、辛、咸、甘五味之分,故病人对食物之性味,同样要按照病情适当选择。(在下集养生之道篇及有关食物营养与功效有详述请参考)
    (2)食物的禁忌。在临床上有的病突然变化,或恢复期延长,或愈后复发等,大都与口腹不慎

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