第６章　望眼诊病法
“眼睛是心灵的窗户”，它不仅能看东西，能反映人的内心世界，还可以反映人的年龄、种族、地域特点以及通过它来诊断全身各个部位的疾病。
婴幼儿的眼睛又大又圆，青少年的眼睛机灵闪亮，成年人的眼睛深沉明邃，老年人的眼睛呆滞浑浊。白色人种的眼睛呈蓝色或碧绿色，黑色人种的眼睛呈棕黑色，黄色人种的眼睛呈棕色。中国人的眼睛有两种主要类型：一种是广东、广西、福建等地的一些人，眼大而圆，眼窝较深，上眼皮有明显的横皱纹（俗称双眼皮），具有南洋群岛一带正统马来人眼睛的特点，叫做“马来眼”。一种是其他地方的大多数中国人，眼睛较小，眼外角上斜，上眼皮大多没有横皱纹（俗称单眼皮），叫做“丹凤眼”。
                      一、虹膜定位诊法
虹膜是透过眼睛角膜看到的黑眼珠的部分，它可以发生纹理分离、凹陷、变色或色素堆积、瞳孔变形等异常变化，这些变化可以反映人体内部对应部位的病变，将这些异常情况对照虹膜分属部位图进行分析，即可做出对疾病的诊断。
其方法是：让被检查者采取仰卧位或坐位，眼睛自然睁开，凝视正前方。医生面对病人，轻轻用拇指和食指将被检病人上下眼睑撑开，
另一手打开小型手电筒（带放大镜头者为佳），使光线从病人眼侧面射入，记录所观察到的虹膜上的特异反应迹象，并确定其在虹膜上的位置。虹膜分属部位见图６－１。根据中国人虹膜的异常现象，大致有以下几种现象。
 


（一）斑点
可见于虹膜的任何部位，形状大小不一，颜色可深可浅。
⒈毒性斑点，以颜色很深的沉淀形式位于虹膜网状结构面上，其外观为边缘清晰的多角形，给人以似乎未曾与虹膜接触的印象，仿佛一个海绵屑污染了玻璃表面。在观察时，有些很容易见到，有些需要细心分辨。这些斑点提示一个器官暂时中毒状态，如环境污染、烟草中毒、酒精中毒、滥用药物等造成。当它们长期存在时，则相当于银屑病（牛皮癣）体质和心血管疾病、癌症等。有时甚至要考虑到已有严重的器质性病变。
⒉残余斑点，黑睛上的一些陈旧性、残留的斑点，即一些小小的浅黑色斑点，它提示该部位所表示的器官病理过程的结束。实际上，
往往是一些疾病康复后留下的一些“烙印”，就像肺结核病愈后，所留下的钙化点。但应予以有效的监视，不断的复查，以便及早发现可能复发的疾病。
⒊色素沉着，斑点呈色素颗粒状堆积，孤立地散在于黑睛表面，斑点可呈现如下颜色：①金黄色素多意味着器官脆弱。②淡黄色素多意味着化脓性感染。③暗黄色素多意味着中毒。④绿色色素多意味着结核病或绿脓杆菌所致疾病。⑤暗绿色素多意味着恶性疾病的可疑，尤其在呈鱼胆形态时更是如此。⑥红色色素多意味着出血，如果成小洼状密集于黑睛表面，就说明出血正在进行。⑦苍白色素多意味着炎症，如果出现大小不等的苍白区，多是急性炎症的表现；如在膀胱、尿道区出现，多见尿路感染；如靠近外周出现苍白点，多是淋巴结炎。⑧黑色色素多意味着器质性病变。色素比黑睛（棕黑色）更深黑，分布在黑睛任何部位，形状大小不一，颜色可深可浅，如在心脏区见到黑点，多见于冠心病、心肌梗死、风湿性心脏病等；咽喉区有黑点见于扁桃体炎；肾区或膀胱区有黑点见于泌尿系统病变。⑨褐色色素在小儿则多半提示患有肠蛔虫病。⑩颜色不同的分散色素点多提示患风湿病。皕瑏瑡晶莹的亮点多提示脑神经有病症。
  （二）辐射状黑线
    ⒈黑睛上出现黑线，并呈车轮状或辐射状，则表示在它们所出现的那个身体节段，有某种程度的神经紧张，如手术后、伤后或治疗后构成的神经痛症。
　  ⒉黑线出现在黑睛12点处，就意味着全身无力状态，极度疲乏。此种情况辐射状黑线常呈扇形或日光射线