三、身形生死候证辨
（一）身形脏腑病证论
    根据“有诸内必形诸外’的理论，中医对脏腑的认识，主要是通过对体表生理现象的观察，以“以表知里”的推理方法为基础，来窥测内在脏腑功能活动的实质。所以，它所研究的脏腑，包括了内脏的功能活动和内脏与体表组织器官的联系。在这种认识的基础上，以五行归类为方法，以五脏为中心，分别与体表组织器官、精神活动、四时气候相联系，从而形成五脏、五体、五官、五志、五时、五方、五气、五味的生理系统。所以中医对脏腑的理论，称为藏象学说。藏，指内在脏腑，并有藏的含义；象，指体表形态和表现于外的生理现象。顾名思义，中医脏腑理论的特点，是从整体观念出发而建立起来的理论系统。它认为脏腑的功能活动，不是孤立地进行，而是脏腑之间，脏腑与体表组织之间，有着本质性的、结构性的整体联系。脏腑与各个组织器官之间的有机联系的总和，构成了人体整体生命活动的过程。这就形成具有祖国医学理论特点的藏象学说。
    以系统整体、归类联系的方法建立起来的脏腑理论，不但是中医生理学的基础，而且也是中医病理学的基础，有效地指导着临床实践。如肾主骨，其华在发。肾气的盛衰，正可以通过体表骨骼的强弱和发色的荣枯反映出来。肾精充足，则骨骼坚韧有力，发色润泽；肾精不足，骨软无力，发色枯晦而脱落。肾气衰竭，则“骨先死”，骨枯髓减，  “齿长而垢”，  “发无泽”。这正反映了现象与本质的联系。所以在临床上，见到腰脊不举、发枯易脱的病证，治疗必须从补肾人手。而肾气衰竭所表现的死候，亦必须从骨骼、发泽的变化得到判断。对其他各脏的生理、病理现象的观察和死生病候的辨别，也是根据身形和体表各组织器官的变化情况进行判断。这种以整体系统的方法为指导，从观察身形变化以推断内脏的生死机转的理论方法，反映了中医生理、病理和诊断学说的理论特点。
 
（二）体质（形脏）与疾病生死论
    体质，古称形脏。当机体遭受病邪侵袭后，由于体质不同，病邪随着体质的不同将发生不同的变化。这是使很多疾病产生始同终异，或开始不同，但到最后或在病变过程中，产生相类似的症状，并可采用相类似的方药来治愈的根本原因。这种情况，古人早有深刻的认识。在《黄帝内经》中把人分为阴人阳人、二十五人等体质。说明人的体质不仅有阴阳、虚实、燥湿、寒热的不同，性情也有“多喜”、  “多怒”等差异。而体质和性情在很多疾病的发展变化中，起着支配的作用。它是发生“类化”的原因，是产生“类化”的条件。当病邪和体质的阴阳、寒热、燥湿出现一致性时，这就为病邪入里创造了条件，产生伤寒和温热病中的“直中”，病多危重；当病邪阴阳和体质阴阳不相一致时．邪气往往因人而化。这就是为什么同感邪气，往往疾病因人而异的道理所在。故《医宗金鉴》云：  “六经为病尽伤寒（广义），气（指邪气）同病异岂期然？推其形脏（体质与性情）原非一，因从类化故多端。明诸水火相胜义，化寒变热理何难？漫言变化千般状，不外阴阳表里间。"同时，由于体质刚柔禀赋的不同，还决定人之寿天长短，示人知所调养。  《内经》有关这方面的论述颇详，现经整理陈述如下：
    1．体质肥瘦与证治
    疾病的发生发展和预后转归，与形之肥瘦、性格的勇怯有直接关系。因而在治疗上，亦必须根据这方面的情况，考虑治疗的原则。这说明治疗时不要孤立地看病，而要看到病人的整体，这就是因人而宜。
    (1)形之肥瘦人之黑白肥瘦小长（五十以上为老，二十以上为壮，十八以下为少，六岁以下为小），各有数也。
    年质壮大，血气充盈，肤革坚固，因加以邪，刺此者，深而