慢性鼻窦炎是指鼻窦黏膜的慢性炎症，常由于急性化脓性鼻窦炎治疗不当或未彻底治愈而致反复发作。较急性者多见，其中以慢性上颌窦炎最多，常与慢性筛窦炎合并存在，如一侧或两侧各鼻窦均有病变者，称多鼻窦炎或全鼻窦炎，单独的慢性筛窦炎或蝶窦炎只占少数病例。其致病菌通常为链球菌、流感杆菌和肺炎球菌等，也可以为变形杆菌、绿脓杆菌等。本病一般属中医学“鼻渊”等范畴。
 
【中医经验集成】
   
（一）辨证论治
   
1．肺经郁热
    (1)主症鼻涕黄稠，量时多时少，鼻塞时轻时重，鼻窍发干，咽喉干痒，咳嗽痰黏；检查示鼻甲肌膜红肿，干燥不润，鼻道积脓；舌质红，苔薄黄，脉数。
    (2)处方辛夷花、枇杷叶、甘草各6g，桑白皮、黄芩、山栀、知母、麦冬、百合各12g，升麻5g，石膏24g.若脓涕量多者，可加金银花、鱼腥草；鼻塞重者，可加苍耳子、白芷。
    (3)方法每日1剂，水煎取汁，分次服用。
   
2．胆腑郁热
    (1)主症  鼻涕黄绿如脓，量多，味臭，鼻塞甚，头闷痛，嗅觉差，口苦咽干，目眩，耳鸣；检查示鼻甲肌膜红肿明显，鼻道积脓或生息肉；舌质红，苔黄厚或腻，脉滑数或弦数。
    (2)处方藿香、茵陈、黄芩、木通各9g，枳壳、柴胡、甘草各6g，车前草、白芷、藁本各12g，猪胆汁1个。凡见鼻甲暗红、肿胀较甚者，均可加入行气活血药物，如川芎、赤芍、丹参、路路通等。
    (3)方法  每日l剂，水煎取汁，分次服用。
   
3．湿毒热蒸
    (1)主症  鼻流黄浊涕日久，量多腥臭，鼻塞，嗅觉减退，头昏胀，呕恶，食欲不佳；检查示鼻黏膜微红肿，鼻甲肿大，或鼻腔有息肉；舌微红，苔黄腻，脉滑数。
    (2)处方黄芩、滑石、茯苓、猪苓各15g，通草6g，鹅不食草、石菖蒲、藿香、苍耳子各10g。涕黄稠量多者，加败酱草、薏苡仁；咳嗽吐痰者，加射干、桔梗；头昏者，加菊花、夏枯草；呕恶食少者，加陈皮、竹茹；黏膜红肿者，加金银花、栀子、马勃；病久不愈者，加黄芪、
皂角刺。
    (3)方法  每日1剂，水煎取汁，分次服用。
   
4．气血瘀阻
    (1)主症  鼻流浊涕，经久不愈，鼻阻塞，嗅觉失灵，耳内堵塞，或有耳鸣，语音不清；检查示鼻黏膜暗红，中鼻甲肥大，或中鼻道有息肉，色暗红；舌暗红，脉涩。
    (2)处方赤芍、川芎、桃仁、红花各15g，茯苓、车前子（包煎）、泽泻、黄芩、栀子、路路通、石菖蒲各10g.鼻生息肉者，加浙贝母、夏枯草；耳鸣耳聋者，加地龙、磁石。
    (3)方法  每日1剂，水煎取汁，分次服用。
   
5．肺气虚寒
    (1)主症鼻涕白黏，鼻塞或重或轻，嗅觉减退，遇冷风等刺激鼻塞及流涕加重，可见头昏脑涨，形寒肢冷，气短乏力，咳嗽有痰；检查示鼻内肌膜淡红肿胀，鼻甲肥大；舌质淡，苔薄白，脉细弱。
    (2)处方荆芥、党参、诃子、鱼脑石、苍耳子、白芷各10g，细辛、甘草各3g，桔梗、辛夷、白术各6g.头痛头昏者，加川芎、藁本、菊花；涕多者，加杏仁、瓜蒌仁、冬瓜仁；恶风者，加防风。
    (3)方法  每日1剂，水煎取汁，分次服用。
   
6．脾气虚弱
    (1)主症鼻涕色白黏稠，量较多而无臭味，鼻塞较重，嗅觉减退，可见肢体乏力，食少腹胀，便溏，面色萎黄；检查示鼻内肌膜淡红或深红，肿胀较甚；舌质淡，苔薄白，脉缓弱。
    (2)处方黄芪、党参、薏苡仁各15g，山药、扁豆、茯苓、苍耳子、鱼腥草各10g，白术、辛夷各6g，石菖蒲、甘草各3g。中鼻甲肿大，息肉样变者，加乌梅、桑白皮；鼻涕量多者，加冬瓜仁、车前子、诃子；头痛闷胀者，加苍术、白蔻仁；鼻甲肿胀、瘀紫者，加丹参、郁金、赤芍；湿郁化热，涕黄腥臭者，去黄芪、山药，加黄芩、金银花、马勃。
    (3)方法每日1剂，水煎取汁，分次服用。
   
7．肾虚寒凝
    (1)主症鼻涕色淡、清稀量多，鼻塞，鼻痒，嗅觉差，