产褥中署
2012/5/21 11:08:11

    产褥中署是指产妇在室内高温高湿闷热环境下,体内余热不能及时散发引起的中枢性体温调节功能障碍所致的急性热病。
    产后,产妇体内潴留的水分需委排出,除经尿液排沧外,尚借出汗排出体外,故常见产妇衣、被为汗水浸湿。当环境超过35℃时,机体将借助大量汗液蒸发进行散热,然而由于旧风俗习惯的影响,要求产妇包头盖被,穿长袖衣、长裤,卧室紧闭门窗,加之炎热夏季,气温高,湿度大,产妇出汗散热受到严重障碍,终致体温调节失常,出现高热,电解质代谢紊乱及神经系统功能损害等一系列病变。产褥感染患者发热时更易中署。
 
有哪些症状
    1.  先兆中暑:发病急,出现口渴、多汗、忍心、头晕、头痛、胸闷,心悸及全身无力等症状,如能改变衣着,置于通风良好及凉爽的室内,补充水及盐分,可很快改善症状。
    2.  轻度中暑:除以上症状 外,可有体温上升,脉搏、呼吸增快,面色潮红,出汗停止,皮肤干热,痱子布满全身,出汗而体温不降。
    3.  重度中暑:进一步出现高热,体温可高达40--42℃出现昏迷,谵妄、抽搐、呕吐、腹泻、呼吸短促、脉搏加快微细、血压下降、面色苍白、瞳孔缩小、瞳孔对光反射及膝腱反射减弱或消失。如不及时抢救,常于数小时内出现呼吸循环衰竭而危及生命。
 
如何诊断
    根据发病季节,居家环境,产妇衣着,临床表现等,不难诊断产褥中暑。
 
如何治疗
    西洋参30克,麦冬30克.石斛30克,黄连10克,竹叶10克,荷梗10克,知母lo克,甘草6克,粳米15克,西瓜翠衣30克,生石膏(先煎)30克。
    *身重,脘痞呕恶,苔腻,加苍术15克,藿香15克,佩兰15克,半夏15克;
    *口渴甚,加沙参15克,麦冬15克,葛根15克;
    *体倦少气,加太子参10克,石斛10克;
    *小便短赤,加泽泻10克,车前子(包煎)10克;
    *面赤,心烦口干,夜寐不安,时有谵语,加水牛角30克、生地黄10克,牡丹皮10克。
    上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服,每日1剂。
 
有哪些单验方
    1.  鲜丝瓜花10朵,绿豆60克,用清水煮绿豆,豆熟后取汤250毫升,放花沸腾,1次服。
    2.  莲叶梗30克,柳叶3克,薏苡仁10克,扁豆15克,将4味药物加水600毫升,煎至200毫升,1次服。
    3.  香薷10克,藿香10克,金银花10克,连翘10克,六一散(包)30克,水煎后放凉,频频服。
 
特别提示
    1.  立即将产妇移至凉爽通风处,解开衣服,补充水分和盐类,使其安静休息。
    2.实行物理降温,冰水或酒精擦洗全身,在头、颈、腋下、腹肢沟等血管表浅区放置冰袋,并进行肢体按摩,防止周围血循环的淤滞,同时对患者扇风,争取在短时间内将体温降至38℃左右。
    3.在产褥中暑降温过程中,要密切观察患者体温、血压、心脏等清况。
    4.饮食宜清淡而富于营养,可多食西瓜等水果之类,有利于清暑泄热,但忌食冰冻之品。

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